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--  作者：mikandy --  发布时间：2006-5-24 9:57:48 --  请求张医生，胸痛9个月各大医院一直没确诊 我父亲2005年9月无显诱因出现右侧前下胸部疼痛, 为阵发性针刺样,呼吸困难.当时没有发热，咳嗽, 咳痰。发病后到医院就诊，查胸部CT示右侧胸腔积液，腹部、腰椎MRI未见异常.给予胸腔穿刺抽液及药物治疗(具体不祥)。后来到南京另一家三级甲等呼吸科治疗，期间发过一次高烧，40多度，而后转氨酶升高到1000以上，白细胞到达1.6左右，期间进行抽骨髓化验未果，遂进行保肝降转氨酶治疗，并开始使用静青牌吲哚美辛栓镇痛，中间也使用曲马多等注射止痛。治疗后肝功能逐渐恢复，查胸部CT示右侧胸腔积液减少，未见明显异常。2005年12月该医院查ECT未见明显的异常，后诊断为肋间神经痛，2005年12月底后转到中医院进行中药，针灸及理疗，胸痛仍无缓解。2006年3月底到另一家三甲医院，门诊查上腹部CT见“右侧下胸壁软组织肿块，局部肋骨破坏”，拟胸壁转移瘤收入院肿瘤内科。病程中仍是胸痛，影响夜间休息。入院后述前胸壁疼痛，查血常规，生化基本正常。PDD试验弱阳性。胸部CT示：胸壁软组织影及结节影伴肋骨骨质破坏，双侧腋窝淋巴结肿大，右肺下叶背段炎症，邻近胸膜增厚。ECT骨扫描示:“右侧第6-8前肋异常浓聚灶，考虑骨质破坏”。腋窝淋巴穿刺细胞学示:“淋巴结炎”前胸壁肿块手术活检病理示:“右侧第7前肋”骨及软组织急慢性炎，考虑特异性感染。最后该医院诊断右胸壁炎症，考虑前胸壁结核，行诊断性抗结核治疗，出院继续用药治疗。回家后用利复平胶囊，异胭肼，链霉素，天晴甘平胶囊进行抗结核治疗。2006/5/8后将上述医院的手术活检的载波片拿到专门胸科医院病理科进行化验，没有发现结核杆菌，后转到另一家二级医院结核科进行治疗，按照胸壁结核进行治疗，除用了经典的抗结核药物(利福平/异胭肼，链霉素)外还加该家医院自己研制的中药骨崂片还加用弥可保注射液。到5/23为止未见明显效果，病人还是很疼痛。     请各位专家帮我看看现在能不能确诊是什么病，或者可能是什么样的病，要做什么样的检查，现在非常着急，看了9个月，还没查出是什么病，请各位医生帮帮忙，我不胜感激。谢谢