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----  [求助]张医生  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=4997)

--  作者:求医
--  发布时间:2005-7-13 16:55:43
--  [求助]张医生

张医生:

         你好!

         我的公公一月前一直高烧不退,到医院检查后,医生诊断为乙肝小三阳,可是现在又转为大三阳,今天作肝部B超后,报告上说:肝脏大小未见明显异常,右后叶查见大小约11.0*9.5CM稍强回声团,边界较清,形态较规则,内部回声不均匀,紧贴右肝静脉及第二肝门,门静脉未见增粗,内未见异常充填.胆道系统:胆囊横径约0.8CM,囊腔显示欠清,肝内外胆管未见扩张.

        我们现在很着急,非常担心会是肝癌,张医生,麻烦你帮我们看一下,这种情况严不严重?我们应该怎么做?

       谢谢了!


--  作者:张医生
--  发布时间:2005-7-15 22:41:40
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高度怀疑肝癌,参考血AFP检查,如果不能诊断,必要时肝穿刺可以明确。
--  作者:求医
--  发布时间:2005-7-18 0:22:39
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张医生:

     非常谢谢您能在百忙之中回复我们的问题,我们在四川大学华西医院已经作了免疫检验,结果如下:

     1.铁蛋白:952.00 ng/ml     参考值:24-336

     2.甲胎蛋白:5.13ng/ml              0-8

     3.癌胚抗原:3.70ng/ml              0-3.4

     4.血清CA15-3:38.81U/ml            0-21

     5.血清CA19-9:1.46U/ml             0-22

    另外CT报告上说:右胸见9*2*5CM3液性密度影,CT传10HCL.肝右叶后前段见7.8*7.6*8CM3低密度影,CT传29HU,9HU团液造影剂后呈不均一性强化,CT传上升至94HU,44HU,低密度影边缘有假色膜形成,门脉右分支显示欠佳,门脉主干稍增粗,肝左叶及尾叶未见异常强化影,脾脏,胰腺,肾脏未见异常,也未见异常强化血管影.腹膜后淋巴结显影.

    张医生,就上述情况,您看是什么病?我们该怎样治疗?我们这边的医生说:不能做手术,可以采用中医加介入疗法,您看呢?我们现在还没开始治疗,只是在服用医生开的中药和"回生口服液.我们现在很需要一个切实有效的治疗方法,张医生,您看我们该这么办呢?

   另外,我想问一下,我要怎样才能及时跟您取得联系?

    谢谢!!!!!!!!!!!!!!


--  作者:求医
--  发布时间:2005-7-18 18:57:14
--  

张医生:

     我们今天到四川华西医院请教了肝胆外科的教授,他们说,我公公的病可以作“海扶刀”,然后再配合中医治疗,您说这样行吗?

     我们现在还拿不定主意,到底该怎样治疗?

      张医生,我真的好希望您能早点回答我!!!!!!!!!

     谢谢!谢谢!谢谢!谢谢!谢谢!谢谢!


--  作者:张医生
--  发布时间:2005-7-19 7:56:46
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高度考虑肝癌的诊断,属于晚期肝癌,应以姑息对症治疗为主;肝癌的治疗方法五花八门,目前较为有效而为肿瘤界肯定的治疗方法为:手术;介入;中药。
--  作者:求医
--  发布时间:2005-7-20 0:33:07
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张医生:

    真的很谢谢您的帮助!

    我们今天已经开始为他作入院治疗了,医生主要采用“海扶刀”治疗,然后再用中药治疗。张医生,您觉得这样治疗有效吗?我们想等他这个疗程完了以后,再为他作介入治疗,您看这样行吗?

    

    


--  作者:张医生
--  发布时间:2005-7-20 21:42:44
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不便评价其他大夫的治疗方案。
--  作者:求医
--  发布时间:2005-7-21 10:46:14
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张医生:

    谢谢您!我明白您的意思了!

    等他这个疗程完了以后,我们看看有什么反映,再和您联系!