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----  求助张医生  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=3128)

--  作者:zengxing
--  发布时间:2004-10-19 10:54:32
--  求助张医生

尊敬的张医生:

       我姐姐今年40岁,本月6日因头疼呕吐入院检查CT查出头颅中三个球状包块,怀疑转移瘤。因最大的5CM已经危及生命,8日进行手术取出一血块与血液组织,病理切片并无肿瘤组织。经进一步PET检查发现除未做手术的颅中另两个病灶外,上胸椎又发现一小块病灶。除此外并无其他原发病灶。医生仍然认为恶性转移的可能性大。请问张医生这种情况除转移瘤就无其他第二种可能了吗?若是转移瘤为何病理切片没有肿瘤组织呢?血液检查也发现不了肿瘤的半点痕迹呢?找不出原发病灶是否说明已经是晚期了呢?真的是转移瘤的话就没有办法了吗?我姐姐术后精神状态食欲都很好,颅后还两个不超过2CM 的瘤状物在枕骨的后面,下一步该怎么办呢?亲爱的姐姐是我们姐妹的第二母亲家庭的精神支柱。现在一个大家庭愁云惨雾茫然无措,怎么也不甘接受这般残酷的现实。心碎的同时还要强颜欢笑面对蒙在鼓里的姐姐和年迈的父母,不知如何是好!求助张医生!!!!


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-10-19 21:51:20
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手术后仞不能明确肿瘤性质的情况实在罕见;目前尚无法诊断肿瘤,也不宜以肿瘤治疗,应该争取明确诊断。
--  作者:zengxing
--  发布时间:2004-10-20 9:12:02
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尊敬的张医生:正如你所言医生也认为这情况罕见。昨晚胸椎MR结果出来是良性肿瘤。这消息令我们全家为之振奋!!这说明胸椎与颅内瘤并无联系。今天将检查颅后两个瘤的核磁共振,如仍然是良性的话可考虑血管瘤。请问血管瘤有多发的吗?预后如何?是如何引起的呢?再次感谢张医生为患者和家属所做的贡献!
--  作者:zengxing
--  发布时间:2004-10-21 17:09:08
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尊敬的张医生:

     我姐现在的情况非常不明朗,医生既不能把她当转移瘤用药也不能诊断为血管瘤。只是建议出院,一个月后复查,我们担心会耽误了病情。毕竟颅后和胸椎还三处病灶,越早治疗越好,真是折磨人!请问有好的建议吗?核磁共振无法对肿瘤定性吗?全身pet检查也无法定性吗?另外,如何可以成为贵宾会员呢?谢谢张医生的不厌其烦。


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-10-21 19:39:49
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在没有明确诊断肿瘤前,不宜以肿瘤治疗,应该争取明确诊断,再决定治疗方案。


--  作者:zengxing
--  发布时间:2004-10-25 16:24:23
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张医生:

       你好!我姐暂时出院。按照医院的安排我们一个月后复查。我们一家人都认为这样非常被动怕耽误治疗时机,因为主要的意见还是怀疑转移瘤。请问除手术外就没有更好的办法诊断肿瘤吗?另一个医院建议先作胸椎的内窥镜的办法拿出胸椎的肿瘤再作切片,你认为可行吗?谢谢张医生的不厌其烦。


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-10-25 23:49:00
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如果是转移癌,就没有必要手术和过度的检查和治疗,因为晚期肿瘤目前还无法治愈,应该以姑息治疗为主,以减少病人的痛苦。