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----  请问张医生(转移性腺癌,原发灶胃)  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=2681)

--  作者:zj
--  发布时间:2004-7-23 16:01:12
--  请问张医生(转移性腺癌,原发灶胃)

我哥哥在6月初被诊断为“转移性腺癌”,原发灶为胃(胃小弯)。左锁骨上淋巴已有转移,最大0.8cm左右,先前后腹膜B超、CT显示有一4.8*3.0的淋巴肿块。医生说已经远端转移(但CT、彩超显示并没有转移到其他器官),到了晚期,他今年在31岁,全家人都很痛苦。医生建议现只能化疗,21天的第一疗程已结束,颈部淋巴已摸不到了,7天后还将进行第二个疗程。

张医生,您认为还有手术的可能性么?

另我家嫂子怀孕6个月,不知有无影响?我们都想要这个孩子,如果保不住,不知对我哥哥的打击有多大!嫂子现在怀孕正常。从医生的角度您认为对孩子有影响么?将来对孩子我们应该注意点什么?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-25 8:37:07
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胃癌一般都是手术后化疗。虽然已经有淋巴转移,但考虑到病人较年青,手术后规范的化疗可以更好地控制肿瘤,延长病人的生存期,所以仍然建议考虑手术。

从医学角度看,男方患癌症对女方怀孕和胎儿没有太大的生理上的影响,主要是心理影响较大,也会有可能引起生理上的不良影响。


--  作者:zj
--  发布时间:2004-7-26 10:01:49
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谢谢张医生。

我还想问一下,到什么情况下我们可以考虑手术,化疗两次以后,还是化疗后检查以后再定?如果是要等待检查结果,不知到一般什么情况下就可以手术?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-27 11:30:35
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胃肠癌规范的治疗是手术以后再做6个疗程的化疗。
--  作者:zj
--  发布时间:2004-7-29 11:16:42
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张医生:您好!

    今天我哥哥做了第一次化疗后的检查,b超显示,腹部淋巴明显变小由原来最大的48*31mm缩小到23*16MM,这应该是一个不错的化疗结果吧?不知道这个疗程以后可以开刀了么?开刀一般在术前化疗结束后多少天可以开始?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-29 23:26:19
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手术前的化疗是试验性的,现在还没有标准的规范可 参考。
--  作者:zj
--  发布时间:2004-7-30 12:06:05
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医生说,只有一两年的时间,无法想象如此年轻,活蹦乱跳的一个人在医生嘴里只有一两年。我们是不是都应该只有等奇迹了?起码活着就有希望,两年后的医学应该更发达,期待医生们能有更好的办法!

不知一种基因药“今又生”疗效怎么样,对胃癌有用么?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-31 21:45:13
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医生所说的时间只是一般的估计;基因治疗癌症尚处于实验室阶段,目前还没有一个用于临床的基因药物。
--  作者:zj
--  发布时间:2004-8-3 10:08:11
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有医生建议:如果能够开刀,那在开刀的同时开始今又生的注射,同时手术后休息一段时间后继续化疗。以前的化疗药物为:艾素(多西紫杉醇)、ddp、顺柏。我们又担心化疗药物太厉害,病人吃不消。

是不是太冒险了?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-8-4 21:04:45
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任何治疗都有一定的风险,但要注意考虑风险的价值。