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----  肺癌晚期已骨转移如何治疗  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=2633)

--  作者:xiancai
--  发布时间:2004-7-11 23:28:10
--  肺癌晚期已骨转移如何治疗
张医生:您好!

   我妹今年62岁,住合肥市(与我不在同一个省)。今年四月初经CT及核磁共振,支纤镜病理活检等检查,确诊为倾向性腺肺癌晚期并已骨转移。其症状为时常持续性咳嗽、腰疼、乏力、盗汗及食欲差(有时会感到有恶心)、左眼脸下垂。事实上腰疼已一年多,左眼脸下垂也有很长时间了。咳嗽每年都咳;腰痛看中医,但因一直未能确诊而当作肾结石在吃中药。咳嗽自己在当做气管炎治。

   目前的情况是:自四月初确诊肺癌晚期骨转移后一直在吃该省中医院肿瘤科一主任医师的中药,未住院化疗。

   吃了1星期中药,原本咳嗽痰多现象没了,咳嗽次数减少。胃口好些但疼痛情况不见好转,愈来愈严重,到后来疼痛得直哼亨,原本能朝一侧睡,后来发展到两侧都不能睡,夜不能眠,(5月初开始至今每晚吃1粒盐酸曲马多止疼药才能睡上几个小时,白天不吃,6月中旬痛得最厉害,有时晚上要吃2粒);咳嗽反复,时好时坏。家人经多方询医,6月28号吊了一次“博宁”(6支90毫克,用时6小时)。开始的第一天(24小时)症状未见减轻,好象还有点加重。第二天开始,症状明显好转,后来几乎不咳,疼痛也减轻了。第三天,吊针的手有些肿(现还有点),没其它反应。到今天正好是二个星期,现在偶尔有轻微咳嗽,疼痛还有,但不会再哼哼。原来厚厚的舌苔也消失了,舌的颜色变得鲜红色,食欲有点点增加。请问张医生:“博宁”能有这么大效果吗?说明书上未说它能减轻咳嗽,我们所问到的医生也都说博宁对咳嗽无效,只是能抑制癌细胞侵犯骨。据诊断书,患者是成骨性的骨转移,怎么解释我妹的病况呢?今后该怎么治呢?

   另外,请问饮食的食盐摄入量是否要控制得很低?因为她的家人认为摄入的盐多了易促进癌细胞的生长,所以菜都做得很淡很淡。
盼请答复,谢谢!!!


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-13 9:56:15
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博宁能抑制破骨细胞,也就是控制骨转移的骨破坏,所以可以有止痛的效果。
--  作者:xiancai
--  发布时间:2004-7-14 16:13:55
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张医生:您好!

  用了博宁还要做放疗吗?今后该怎么治呢?谢谢回复!


--  作者:xiancai
--  发布时间:2004-7-15 9:22:36
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张医生:您好!

  她现在出现了胸积水。是采用抽积水呢?还是吃中药消积水?吃中药能消积水吗?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-15 12:46:54
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用了博宁还可以做放疗;胸水量多要抽胸水,量少可以吃中药控制积水。
--  作者:xiancai
--  发布时间:2004-7-17 23:34:54
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张医生:您好!

      今天的胸透照片上看似有很多积水,抽出了1500CC,您说这水是多呢还是算少的?但以前她并未感到胸闷,您认为她下次抽水是根据胸透照片呢还是根据胸闷的感觉?什么中药可以控制积水,您能告诉我吗?

    用“博宁”到今天已第19天,这2天她的“腰”又痛起来了!今天开始痛的很厉害,因为“博宁”医院暂时缺货,要到后天(星期一)才能有,今晚要吃2粒盐酸曲马多了。

   请问除了“博宁”是否还有类似效果的药?再说“博宁”也实在太贵(350元/支90毫克),一次6支2千多元,又是不能报销的自费药,难以承受。


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-7-21 20:20:43
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抽出了1500CC胸水属于大量积液;抽水以B超定位为佳;“博宁”类的药物都比较贵。