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----  直肠癌的问题  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=2048)

--  作者:remboo
--  发布时间:2004-4-28 11:01:50
--  直肠癌的问题

您好,张医生,我妈妈在2001年11月做的直肠癌改道手术,后服用一年的化疗药,身恢复良好。但最近一个多月来被切除的肛门部位刀口有跳跃疼痛,走路也有痛感,例行检查各项指标正常,做了盆腔CT也没什么结论,能帮忙分析一下么?妈妈很痛苦,我该怎么办?


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-4-28 21:43:37
--  回复:(remboo)直肠癌的问题
可能的原因很多:肿瘤发展,感染,手术后的神经瘤疼痛......要根据具体病情分别对症处理。
--  作者:remboo
--  发布时间:2004-4-29 2:15:26
--  

那如何判断是属于三种情况中的哪一种呢?有没有什么好的检查方法或者检查手段可以行之有效的确定病情呢。或者这三种情况的痛感有区别?或者某一种情况还可能伴随其他症状如发烧等,,请张医生帮助。


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-4-29 21:09:02
--  
要根据临床表现和检查综合分析,只是凭几句家属代诉病史无法明确诊断。
--  作者:remboo
--  发布时间:2004-4-30 18:17:02
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今天又出来一个检测单,请张医生帮助分析。

肿瘤八项:

项目                                结果                       正常参考值

铁蛋白测定(放免法,酶免法)     277.52  ng/ml            < 25-115

癌胚抗原测定(CEA)(放免、酶免法)       51.7ng/ml            < 15ng/ml

总前列腺特异性抗原                     1           < 2.6ng/ml

甲胎蛋白测定(AFP)                10.66         < 50ng/ml

糖类抗原测定  (CA24-2)               200           < 25U/Dml

糖类抗原测定  (CA-50)                55.3           < 25U/ml

糖类抗原测定  (CA19-9)              137.8         < 40U/ml

β2微球蛋白测定(β2-MG)          3            <3u/ml  

他们说第二项太高,复发可能性大,

请张医生帮助分析。谢谢。

另外医生建议做核磁共振,

不知道是否能够确诊??                                                    


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-5-1 7:17:07
--  
癌胚抗原测定(CEA)(放免、酶免法)       51.7ng/ml    超出正常范围,说明有肿瘤活动的可能。
--  作者:remboo
--  发布时间:2004-5-2 16:15:17
--  

那么这是不是意味着可以作为确诊的依据。

做核磁共振是否能确定病灶的位置。或者还有其他有效的确诊检查方法。


--  作者:张医生
--  发布时间:2004-5-4 0:14:11
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可以作为诊断为依据之一。