肿瘤咨询选刊41期

阿哲

來自：广州

编号：1985

留言时间：2002-11-28 2:02:14

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我父因患左嗅沟脑膜瘤（良性胶质瘤），而分别在2001年1月及2002年5月作了两次伽玛刀手术。2002年8月起出现失语、右半身不灵活等症状。经CT检查为放射性脑病且部分额叶损伤，10月份起出现右半身偏瘫。现住院治疗，主要采用脱水治疗，但效果不佳，目前，我父除失语、偏瘫外，还不时右手脚抽筋、情绪暴躁、意识时有不清。请问，其目前症状主要是水肿引起还是放射性脑损伤引起，最坏的发展趋势如何，有何良策治疗？谢谢。

张医生回复于：2002-11-28 22:16:11

放射后遗症较难处理，目前只能对症治疗。

IP:218.20.*.*

winnie

來自：辽宁省

编号：1984

留言时间：2002-11-27 21:47:34

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z张医生，您好！
我之前跟你提过，我姑父今年八月份做的手术，是恶性纤维组织细胞瘤，术后恢复良好。现在在家做化疗，他想知道现在像他这种情况，是不应该再去找别的治疗方法，还是应该在家中静养？

张医生回复于：2002-11-28 21:43:09

恶性纤维组织细胞瘤对放疗和化疗不敏感，手术后一般没有什么规定的治疗，可以正常生活。

IP:202.107.*.*

佳佳

來自：重庆

编号：1983

留言时间：2002-11-27 20:04:22

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我妈妈得了结肠癌，请问怎样鉴别有无淋巴转移及最佳
医治方案，请你救救我年轻的妈妈，谢谢

张医生回复于：2002-11-27 20:21:58

结肠癌一般争取手术，手术后或不能手术的可以化疗6个疗程；B超对于鉴别有无淋巴转移有帮助。

IP:61.186.*.*

kemin

來自：广东佛山

编号：1982

留言时间：2002-11-27 19:23:11

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您好！
我有一个朋友的孩子今年十一岁，原先活泼开朗的他现却给肿瘤折磨得骨瘦如柴，看见却让人心痛！在此我很想贵网站在线的医生可以帮助我解答一些关于这个小孩病情的问题。
他的肿瘤生在尾龙骨的位置，刚好也影响了人体的活动神经所以造致小孩两个月来不能行动，曾在广州第二医院就医后转至广州肿瘤医院，到目前已住院两个多月，经过手术和化料都不见有好转！
请知悉以上程况后有任何好的医学资料或医院请电邮到我的邮箱上为盼！
谢谢！

张医生回复于：2002-11-27 20:39:10

不知道是什么肿瘤？

IP:61.142.*.*

陈迎霞

來自：云南

编号：1981

留言时间：2002-11-27 17:53:44

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我妹妹半年前因甲状腺乳头状癌伴左颈淋巴转移做了根治术及左颈淋巴清扫,术后未行放化疗,半年来又陆续发现颈部3个小包块,并有体虚、骨痛等症状。妹妹的孩子刚一岁，我们非常着急，请问现在该怎么办？有医生提出用碘131同位素疗法，不知这是否最好方法，效果如何，妹妹身体非常虚弱，能否经受副作用？急切盼答。谢谢！

张医生回复于：2002-11-27 20:40:06

甲状腺癌对放疗和化疗都不敏感，规范的治疗是手术切除后长期口服甲状腺素。

IP:218.104.*.*

小小

來自：合肥

编号：1980

留言时间：2002-11-27 16:48:50

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请问黑色素瘤应该不应该忌口？如果要那需要忌哪些？

张医生回复于：2002-11-27 20:42:59

祖国医学很注重饮食宜忌，对此有丰富的经验和总结。最早的医学经典著作《内经》就已经记载了食物的"五味所禁"。汉代的《金匮要略》也指出"所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。"经后世医家在实践中不断崐加以发展总结，形成了一整套饮食宜忌理论，进而发展成为具有特点的中国食疗学。西医也强调饮食对疾病的影响，西医的饮食宜忌是根据疾病的病因和发病机理提出来的，强调补充足够的营养成分，同时也要忌口，如：心脏病、水肿病人忌盐，以免加重水肿；肝脏病人忌高脂肪食物；胃肠道病人忌暴饮暴食。西医的饮食宜忌理论形成较迟，但许多内容与中医不谋而合。纵观中、西医的饮食宜忌，可以分为体质对食物的宜忌、疾病对食物的宜忌、药物对食物的宜忌、食物对食物的宜忌四方面。饮食宜忌的重要性毋须置疑，但也要注意到，过分强调忌口，可能会引起营养不良。任何疾病，都需要精心、细致、周到的治疗护理和调养，在参照本书的同时，也要注意到其他营养的合理补充，多方面配合，才能稳定病情，加快康复。
参考：
http://www.chinaonco.net/bbs/list.asp?boardid=9

IP:61.132.*.*

小小

來自：合肥

编号：1979

留言时间：2002-11-27 16:42:02

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最近用手无意捏到皮瓣来源上方一公分处有一肿快，去医院看了大夫，专家摸了我的小腿感觉没有，我说能捏到，专家说不能靠捏确定，我顺便拍了胸片，以及盆腔，肝，腹部做了B超{因为以前患黑色素瘤做过皮瓣移植}，结果一切正常，我不知道小腿上那个我捏到的那个肿快是怎么回事，是不是确定有没有肿快不能凭靠捏，那个肿快是不是和以前切除皮瓣有关？医生摸了我的小腿，没有让我去做小腿方面的检查，只是让我做了我说的以上那几种检查，我感到不解，对小腿上的肿快还是很担心！谢谢

张医生回复于：2002-11-27 20:43:58

如果经过有经验的医生检查认为没有问题，应该不会有什么大问题。

IP:61.132.*.*

李斌

來自：四川

编号：1978

留言时间：2002-11-27 14:04:30

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张医生，您好！
我一月前因天气转凉患了感冒，期间有干咳和下颌、颈部淋巴肿大的症状。现在感冒已好，但淋巴仍然能摸到（有3、4个，不大，无痛，能活动）。我咨询了医生，都说不要紧（我有慢性咽炎）。请问您，慢性咽炎会引发颈部多处淋巴较长期肿大吗？一般提到的淋巴瘤早期症状，都会说“淋巴结进行性肿大”，究竟什么才算“进行性肿大”呢？现在我很着急，先谢谢您在百忙中回答我的问题！

张医生回复于：2002-11-27 20:44:54

不断增大就是进行性肿大。

IP:218.88.*.*

matl

來自：sx

编号：1977

留言时间：2002-11-27 12:39:45

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我父亲恶纤细胞瘤手术已有五个月了现在好像在等侍什么东西的到来一样，不知道是好还是坏，放化均做了，不知道这种病复发率有多少，多长时间复发，复发后如何处理。

张医生回复于：2002-11-27 20:46:41

恶纤细胞瘤以手术治疗为主，手术后的放疗和化疗有助减少复发的机会。复发的时间没有一定，复发后要看情况处理。

IP:218.26.*.*

小卫

來自：西南

编号：1976

留言时间：2002-11-27 11:13:26

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我父亲中央型肺癌今年四月在京做的隆突术,术后泰素化疗现复查准备用紫素不知此类化疗药的疗效及副作用等方面如何?希望能得到您好的一些看法及建议不胜感激!

张医生回复于：2002-11-27 20:50:33

二者均属于紫杉醇，泰素是进口产品，紫素为国产；紫杉醇是目前治疗非小细胞型肺癌疗效较好的药物之一。

IP:203.93.*.*

winnie

來自：辽宁省

编号：1975

留言时间：2002-11-27 10:37:25

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张医生，您好！
我想询问一下，患恶性纤维组织细胞瘤在肿瘤切除后，到什么时候才需要节肢？需要注意些什么呢？一般什么时候会转移到其他部位？

张医生回复于：2002-11-27 20:52:37

恶性纤维组织细胞瘤以手术治疗为主，手术后的放疗等综合性治疗有助减少复发的机会，现在多主张保肢手术和治疗，因为截肢并不能减少复发和转移。

IP:202.107.*.*

阿圈

來自：山东

编号：1974

留言时间：2002-11-27 10:14:33

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我母亲今年57，20天前进行常规查体时发现肺部有一个2*1ｃｍ的球状阴影，表面光滑，在市中心医院拍的ｃｔ，不能确定良性还是恶性，带片子去万杰看过，也说不出所以然，万杰建议作ｐｅｔ，想知道准确性如何？是否还有其它更好的确诊手段？谢谢。

张医生回复于：2002-11-27 20:54:06

除PET外，纤维支气管镜或者CT下定位穿剌也有助明确肿瘤性质。

IP:218.58.*.*

吴震亚

來自：湖南张家界桑植

编号：1973

留言时间：2002-11-27 8:47:02

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张医生：
我的爸爸现在患了肝癌，做了一次介入，现在效果不是很好，看了别人给您的留言，我想问您：姑息治疗是用什么药方来进行治疗的，对于肝癌，有什么好的验方没有，请给我指点一下，谢谢。

张医生回复于：2002-11-27 20:55:10

不能手术和介入的肝癌可以采取姑息治疗，就是中药为主的对症护肝治疗。

IP:218.76.*.*

周黎明

來自：河南

编号：1972

留言时间：2002-11-27 1:56:38

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医生你好：
我父亲前一个月查出了胃癌（中分化，腺癌）和喷门癌...
后来做手术发现肿瘤长在腹左动脉附近，手术没做成
又关了腹，医生说我父亲体质不好，最好不要化疗了.他的白细胞数是76..,我们家里人还在瞒着父亲，现在
我父亲只是在吃一些中药，
请问医生，下一步我们应该怎么做？是化疗还是怎么做？？？我父亲才48岁啊.....

张医生回复于：2002-11-27 20:57:44

不能手术可以考虑选择较好的化疗药物组成化疗方案化疗，我们有很多病例不手术也能达到较好的临床控制。
如果有必要，请直接联系专家：
http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

IP:211.66.*.*

MAYLIU

來自：GZ

编号：1971

留言时间：2002-11-26 23:23:30

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张医生:你好.现在我妈妈正准备化疗.听说化疗会对人身有好大的损害,请问在化疗前,化疗中,化疗后有哪些
食疗会对她有所帮助?中药是否对病情有所帮助?

张医生回复于：2002-11-27 20:20:30

化疗会对人体的损害程度要看化疗药物的副作用，一般有呕吐，白细胞降低等等，要对症处理，中药对于减少化疗药物的副作用有帮助。
参考：
http://www.chinaonco.net/herb/herb_chem&ratio.htm
如果必要，可以联系：
http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

IP:218.20.*.*

wangwei

來自：beijing

编号：1970

留言时间：2002-11-26 21:35:17

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我父66岁，2002年10月15日，在医院体检，发现胸部有阴影，后做肺部CT，发现7个0。5至3。5厘米的肿瘤，进一步检查，确诊原发部位为回盲肠。（回盲肠部位发现长6厘米、糜烂性肿瘤，取活体检查，确定为高分化腺癌）。以转移至肺，肝及左肾上腺也有转移。至今无明显症状。于11月2日在北京肿瘤医院做化疗（5FU，草酸柏），请问张大夫此方案是否有效？是否可推荐相关中药辅助治疗？

张医生回复于：2002-11-26 21:43:14

（5FU，草酸柏）属于较强的方案；参考：　
http://www.chinaonco.net/herb/herb_com.htm

IP:218.60.*.*

sky

來自：天津

编号：1969

留言时间：2002-11-26 21:31:54

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谢谢张医生，我们知道要长期服药，但是很想知道是不是得了这个病，即使做了手术好了，也对使得生命缩短，活到一定岁数就……了呢？是不是这样呢？还是如果保养得好，没关系。

张医生回复于：2002-11-26 21:33:40

生命的长短，谁能预料，何况癌症？

IP:61.240.*.*

刺客

來自：黑龙江

编号：1968

留言时间：2002-11-26 20:59:55

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有谁知道“神经纤维瘤”的治疗方式方法，请告之，谢谢

张医生回复于：2002-11-26 21:20:18

神经纤维瘤以手术治疗为主。

IP:218.10.*.*

sky

编号：1967

留言时间：2002-11-26 20:52:54

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张医生
请问30岁年轻人甲状腺癌瘤手术痊愈后生命会受到什么影响？

张医生回复于：2002-11-26 21:21:40

甲状腺癌对放疗和化疗都不敏感，规范的治疗是手术切除后长期口服甲状腺素。

IP:61.240.*.*

木木

來自：山西

编号：1966

留言时间：2002-11-26 19:38:18

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症状：
    长期右下腹部隐痛；现伴有右髋骨隐痛。
    稍累就腰困。
    月经量少，每次为36小时，但周期正常。
    B超所见：（一年前：子宫右侧可见一低回声区，切面内径4.6*3.0*2.6立方厘米包块，道格拉斯陷凹未见明显液性暗区。）现在：位于子宫右后方可见3.3*2.1*1.0立方厘米的低回声区。

张医生回复于：2002-11-26 21:22:14

有可能是子宫肌瘤，CT检查有助诊断。

IP:211.146.*.*

mayliu

來自：广州

编号：1965

留言时间：2002-11-26 19:01:32

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张医生:你好.我妈妈患上经结肠癌,现在已切除了.但在的CA值为70.请问化疗是否是最好的治疗方法.还有更好的方法比化疗好吗?

张医生回复于：2002-11-26 21:24:34

结肠癌手术后常规化疗6 个疗程，以减少复发和转移，其他治疗不能代替化疗。如果必要，可以直接联系：020－81951728
http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

IP:218.20.*.*

黄强

來自：福建泉州

编号：1964

留言时间：2002-11-26 15:46:52

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我父亲今年80岁了，7天前确诊为食道中段癌，目前未扩散，彩超、心电图检查均在正常范围内，但肺功能检查为综合性通气功能障碍，如采用通用开胸手术法，他恐无法承受。请教目前有否更为先进的手术方法？据朋友介绍一位医生能够小孔内镜（不必大开胸）手术，但目前临床不多，不知有何教诲？其它方法又如何？恳请赐教不胜感谢请复email.

张医生回复于：2002-11-26 21:26:10

80岁肺功能差不宜手术，建议保守治疗。参考：
http://www.chinaonco.net/new/n_eso.htm

IP:218.5.*.*

王小姐

來自：沈阳

编号：1963

留言时间：2002-11-26 13:10:45

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张医生，我的姥姥现年76岁，于近日检查出肺癌晚期，淋巴已有肿大现象，且她有心脏病史，医生说没有进一步确认癌症情况的必要，我想知道有什么有效的药物，可以抑制癌细胞的生长，还有什么有效的药物可以减轻她的痛苦！

张医生回复于：2002-11-26 21:27:37

76岁肺癌晚期，淋巴转移，心脏病史，不宜手术，化疗亦要慎重，建议保守姑息治疗。

IP:218.25.*.*

黄有林

來自：广西钦州

编号：1962

留言时间：2002-11-26 8:46:04

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我在广西钦州市，患晚期肝癌，胸椎转移。经过钦州市第二人民医院黄民医生中草药治疗，已经四个月，肝癌痊愈。但腰部时有疼痛，双下肢瘫痪没有恢复，而且恢复很慢，不能行走、自理，非常痛苦。肝癌好了，不能行走，我觉得活着没意义，请高明医生帮助我。我的电话是0777-2831894。

张医生回复于：2002-11-26 21:28:40

有可能为肝癌骨转移压迫神经，恢复很困难，宜对症处理。

IP:218.65.*.*

mmm

來自：广东

编号：1961

留言时间：2002-11-26 0:10:23

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我的颈部左后侧长有1*1cm的硬块,我怀疑是淋巴结瘤,已经有两个月了,刚开始伴有咳嗽,发烧,去过一次医院,血常规完全正常,胸片也完全正常,医生诊断是咽喉及上呼吸道感染,开了消炎药,和止咳
药,对于颈部的肿瘤,他说太小,没有必要做病理活检来判断其性质,让我不要担心,但是现在硬块还一直存在,虽然
症状没有了,我还是担心,我想请教张医生,一般情况下,
所谓的何杰金氏,以及非何杰金氏,那些恶性肿瘤一般
有多大,增大的什么程度才有必要考虑是那些病,没有症状的情况下,我有没有必要进行病理活检,如果他一直维持下去我是不理他,还是采取什么措施,希望张医生能够,指点迷津,给我一个处理方法,我将感激不尽

张医生回复于：2002-11-26 21:29:51

这么小的硬结，不象肿瘤，不必过于紧张，当然要注意观察。
http://www.chinaonco.net/pre/pre_fere.htm

IP:61.146.*.*

刘景彬

來自：天津

编号：1960

留言时间：2002-11-25 22:20:06

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张医生：您好
我在前面贴出了医院的诊断报告，那医生所谓的清理手术是说要切除部分被感染的淋巴结，在报告里提出“淋巴结转移癌1/1”，这是什么意思呢？这第二次手术是否是必须做的，癌细胞是否会继续扩展，您说过在短期内多次做清理手术会刺激肿瘤生长和转移。请您给予详细回答，谢谢！

张医生回复于：2002-11-26 21:32:30

没听说过在这么短的时间内行第二次手术清除淋巴结的，无法再回复。

IP:61.240.*.*

fayeshan

來自：上海

编号：1959

留言时间：2002-11-25 21:48:02

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张医生: 你好! 我父亲四年前患了鼻咽癌,做了放疗, 以为痊愈. 不想前不久又被查出骨癌,并疑前列腺癌. 医生本开了一药, 但听说我父亲患有长期肾病而不敢让其服用, 嘱其先治好肾病. 我在网上游寻, 发现有人说bufotanine是一种抗癌新药, 效果迅速,不损伤正常细胞..., 其作用效果是依靠饿死癌细胞... 请问您有没有听说过这个成分? 是否真的有效,可以一试? 另外,您知道海外(特别是美国)是否有什么新药可试?万分感谢您的帮助!!!

张医生回复于：2002-11-26 21:19:29

有可能是鼻咽癌骨转移，可以考虑化疗，如果肾功能不好要慎重选择药物。更要慎重使用新药。

IP:169.237.*.*

CHINAONCO

來自：广州

编号：1958

留言时间：2002-11-25 21:27:28

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谢谢！

IP:218.19.*.*

刘景彬

來自：天津

编号：1957

留言时间：2002-11-25 19:46:22

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张医生：您好
以下是医院的病理检查报告：
肉眼检查：送检右甲状腺切除标本，6.5*4*2.5cm，内可见一肿物4.5*3*2cm，切面灰白灰红，质软。
镜下检查：瘤细胞呈不规则乳头状排列，细胞异型明显，核大，核浆比例失调，胞浆粉染，核分裂象多。
病理诊断：1.（右）甲状腺乳头状癌，侵出腺叶，淋巴结转移癌1/1。
2.（左叶）结节性甲状腺肿。
请问张医生，我们第一次手术时间为11月15日，下一次清理手术在12月10日是否合适，并且术后会有什么后遗症？请您指教，谢谢！

张医生回复于：2002-11-25 21:25:10

甲状腺癌手术后需长期服用甲状腺素抑制肿瘤生长，也不需要化疗和放疗，清理手术的意义？我们的病人没有做清理手术的。

IP:61.240.*.*

萍萍

來自：辽宁省

编号：1956

留言时间：2002-11-25 18:59:28

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张医生，你好！
我姑父在今年8月份被确诊为恶性纤维组织细胞瘤，肿瘤部分做手术后，现在在家做化疗，我想问您咨询一下像他这种情况，现在还应该做些什么呢？化疗是不是必要的呢？在服用药务方面应该注意些什么还有哪些药现在对他有帮助呢？

张医生回复于：2002-11-25 21:22:38

恶性纤维组织细胞瘤对化疗不敏感，以手术治疗为主，所以也可以不化疗。

IP:202.110.*.*

倪德贤

來自：黑龙江省哈市方正县

编号：1955

留言时间：2002-11-25 14:14:36

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张医生：
您好
我是哈市方正县人，我爷爷得了晚期肝癌，现在肝部已经有三个恶性肿瘤，医院说没希望了，我们这些当晚辈的不甘心，只要还有一线希望，我们也会努力的，我想问一下张医生，还有没有治好的可能性，现在我爷爷的日子不算多了，只要有一线生机，不管付出多大代价，我们一定会去做的，只希望能治好我爷爷的病，张医生，请您快点回信好吗，我提生病的爷爷和家人谢谢您了。

张医生回复于：2002-11-25 21:20:25

晚期肝癌可以考虑能否介入治疗，如果不能介入治疗就只能选择中药姑息治疗；治疗肿瘤的最佳效果取决于病程和合理的治疗。

IP:218.8.*.*

郭天明

來自：浙江

编号：1954

留言时间：2002-11-24 23:48:24

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张医生：
近期经专家病理诊断认为我岳母的鼻左侧有基底细胞癌;其病理所见为:送检带皮瓣软组织1x0.5x0.5CM镜示鳞状上皮分化尚好,其下见一肿块,细胞大小较一致,界限不清,核大,圆形或卵圆形,核仁明显,周围细胞呈删栏状,与间质界清,核分裂较多.
上述这些,请专家再予以诊断（目前鼻左侧痣块已切除）.请问还要如何治疗和平时还要注意什么.再次感谢.

张医生回复于：2002-11-25 21:00:19

基底细胞癌手术切除后可以考虑放疗，以减少复发的机会。

IP:61.164.*.*

洪先生

來自：福建厦门

编号：1953

留言时间：2002-11-24 19:34:57

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张医生:谢谢你以编号1943对我提出的咨询的回复.您在回复中指出,以姑息疗法是对迅速生长的腹腔纤维组织细胞瘤的最佳选择,中药也有一定的疗效?请您告诉我,应采取何种姑息疗法,同时应以什么中药方进行治疗!再次感谢您张医生能为我女儿指出一条活路,谢谢!!!

张医生回复于：2002-11-25 20:57:48

姑息疗法是暂时没有有效治疗方法时候的最佳选择，基本上是指不过度治疗，以对症治疗为主。中药以扶正固本为主。

IP:211.161.*.*

陈富民

來自：陕西

编号：1952

留言时间：2002-11-24 13:20:52

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张医生:
我父亲现年77岁,4月查出食道癌,4-5月放疗,上周钡片发现肿瘤已控制,但肚子及背部痛的厉害,医院b超\x透视\ct均未发现病变,只是x胸透发现左胸肺放射性炎,右肺下有一2*3.5cm空洞不清<不能确诊为癌变>,常规化验血象高,吃去痛片\打止痛镇\吊青霉素效果均不明显,看到父亲昼夜痛苦难忍现状,全家人于心不忍,但苦于无策,只好再烦您指明:1.父亲痛是何因?2.如何止痛和治疗.3.是不是癌后期症状.
谢谢.

张医生回复于：2002-11-25 20:55:28

要警惕骨转移和胸膜炎的可能，伽相应的检查和处理；病情肯定属于晚期。

IP:61.185.*.*

文妮

來自：武汉

编号：1951

留言时间：2002-11-24 12:17:01

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我舅舅今年52岁，6月份B超检查还什么都没有，一星期前被确诊为弥漫型肝癌，他除上腹部有涨气感没有别的症状，可医生说他是晚期的晚期，有癌栓，舅舅是一个很好的人，我们都不能接受这个事实，医生说手术效果不好，但还是应该手术，但朋友们都说千万别手术，一旦手术不久都会死，我们不知道到底作手术生存时间长还是保守治疗好，我们想让他多活一段时间，哪怕一、两年都好，盼答复。谢谢各位好心人！

张医生回复于：2002-11-25 20:51:10

弥漫型肝癌不宜手术，应该首选介入治疗，如果有门静脉癌栓，介入治疗也要慎重，可以考虑中药为主的姑息治疗；弥漫型肝癌要排除转移性，特别是肠癌转移。

IP:211.85.*.*

bobby

來自：jiangxi

编号：1950

留言时间：2002-11-24 11:05:23

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张医生您好：
　　去年此时，曾经咨询过您几回，再此一并感谢！
家父（58岁）去年九月被查出肝癌，大小7＊8，后经介入治疗，已缩小为3＊4,除了每次手术后，身体虚弱外，平时与常人无异，近期复查，医生说情况很好，停服了所有的药物，建议三个月后再做检查！我的疑惑是：家父平时也没有什么特别症状，并无疼痛，饮食也好，会会有是良性肿瘤的可能性呢，盼您的答复，并再次表示感谢！

张医生回复于：2002-11-25 20:47:50

目前的ZT等检查对诊断肝癌应该是可信度较高，肝癌介入治疗后疗效较好是肯定的，病情稳定是值得庆幸，我们有很多病人多年来病情稳定，也不奇怪。

IP:218.104.*.*

蒋林华

來自：江苏南京

编号：1949

留言时间：2002-11-24 10:21:16

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尊敬的张大夫，您好！
感谢您给我答复。我父亲在手术后发现漏后，到医院进行了禁食治疗，每天挂营养液，漏量由每天500ml减少到最后的到50ml左右，后费用太高，又重新进食，加之在医院时间太长，于10月8日出院，我父亲身体已很虚弱，不适合再行手术，漏的位置在吻合口（切除后食管与胃吻合）。现在每天进食量很少，前一阵子，连续咳嗽不止，出水量加大，漏口似乎加大，可见饭粒，现一筹莫展，恳求给予帮助。

张医生回复于：2002-11-25 20:28:59

漏口如此之大，除了手术，其他治疗很困难；目前暂且不宜进食，支持疗法，对症处理。

IP:202.102.*.*

陈颖

來自：福建福州

编号：1948

留言时间：2002-11-23 23:13:15

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张大夫你好：我母亲今年62岁，在今年10月下旬因大便出血而就医。经诊断为结肠癌伴肝转移。病理报告：横结肠低分化腺癌侵及肠壁全层及周围组织伴肝转移．即住院手术，在手术前作MR检查：在肝左右叶各有一3cm的肿块，疑为占位性病变．术中检查：原发肿瘤位于横结肠近脾曲，约6X5X4cm大小,侵出浆膜层与横结肠及胃后壁大弯侧粘连，切除部分肠道及左肝外叶3X3cm肿块．术后WBC=3.05作了５天化疗，经化验WBC偏低,手臂打了一针，请张医生推荐或建议部分中成药，提高免疫机能．21天后再作第二次化疗是否必要？这期间要注意什么？吃什么食物能快速恢复体力？谢谢！

张医生回复于：2002-11-25 20:26:50

结肠癌手术后常规化疗6 个疗程，5－FU方案对白细胞影响较小；新药希罗达临床疗效较好。饮食参考：
http://www.chinaonco.net/food/food_com.htm

IP:218.5.*.*

林冲

來自：成都

编号：1947

留言时间：2002-11-23 21:21:34

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张医生，您好，我妈妈大腿根部长出一个粘液性脂肪肉瘤，前几天已经做了一次手术，肉瘤被胞膜完整的切除，现在医生建议再作进一步的扩大切除，不知可否？请张医生指教！

张医生回复于：2002-11-23 21:24:58

如果肉瘤的胞膜已经完整切除，再作进一步的扩大切除有什么意义？肉瘤不宜过频繁手术，以免刺激肿瘤生长。

IP:218.88.*.*

成夏

來自：四川

编号：1946

留言时间：2002-11-23 21:07:48

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左侧乳腺多发纤维腺瘤，双侧腋窝查见淋巴结。请问是手术治疗还是药物治疗好。如果是手术治疗，在海扶刀、微创手术和常规手术三种方案中那种更好。谢谢！

张医生回复于：2002-11-23 21:27:18

如果双侧腋窝查见转移性的淋巴结，要怀疑纤维腺瘤的诊断，因为纤维腺瘤是不会转移的，只有恶性肿瘤才会转移。病理活检可以明确肿瘤性质，有了明确的诊断，才会有正确的治疗。

IP:211.163.*.*

刘景彬

來自：天津

编号：1945

留言时间：2002-11-23 20:27:22

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我嫂子在医院切除了一个甲状腺瘤，但病理结果分析结果出来后，说有活性细胞存在，需要再次手术清理，请问此活性细胞指的良性还是恶性，再次手术清理后具体会有什么后果，会不会导致瘤再次生长，会不会发生癌变。请EMAIL答复，谢谢！

张医生回复于：2002-11-23 21:49:58

请询问主治医生或病理医生并给予书面报告：明确指明此活性细胞是良性还是恶性，是什么类型的肿瘤细胞！良性恶性肿瘤在肿瘤短期内多次手术清理都应该慎重，因为手术会刺激肿瘤告生长和转移。

IP:61.240.*.*

timon

來自：北京

编号：1944

留言时间：2002-11-23 20:26:01

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张医生好：
    我爷爷今年76岁最近查出为(低分率?)膀胱癌，医生认为不合适放化疗或手术治疗，且目前身体由于长期不进食很虚弱，不知道您知道否北京地区有没有比较突出且有效的专科医院、专家。
    而且这种由膀胱癌引起的无法进食的情况是否为应有状况，还应进行哪些相关治疗呢？
    而且希望知道像这种条件下治疗效果会是怎么样？中药治疗会有多大效力？还有老人有多长时间可以让我们进孝了？

张医生回复于：2002-11-23 21:31:54

膀胱癌的非手术治疗方法有：全身化疗，介入化疗和灌注治疗。膀胱癌引起的无法进食应查明是否转移引起。

IP:211.99.*.*

洪先生

來自：福建厦门

编号：1943

留言时间：2002-11-23 19:48:56

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张医生:您好!
我女儿20岁,今年5月腹部发觉有压痛肿块,进住厦门第一医院,在腹腔切除一15cm x 15cm肉瘤,经病理化验断定为大网膜上的恶性黄疸肉芽瘤.7月份将标本往送福州福建省肿瘤医院做病理化验,得出的结论是"恶性纤维组织细胞瘤",并为我女儿做为期八周的腹腔灌注化疗和热疗,就在灌注化疗和热疗进行到第六周时,我女儿腹腔又发现新肿块,8月20日,福建肿瘤医院又从她的回肠管和盲肠之间取出与第一次手术时同样大小的肉瘤,仍为纤维组织细胞瘤.术后转入厦门中山医院以紫杉醇进行全身化疗,可是肿瘤并没得到遏制.11月20日,医院又再她的腹腔内的肠管,膀胱等处取出大小10来个瘤体,医院对此类肿瘤复发如此迅速已束手无策,请张医生能为我女儿指出一条比较可行的治疗方案,救救可怜的孩子,拯救我一家人,谢谢!

张医生回复于：2002-11-23 21:36:34

生长如此迅速的肿瘤，反复手术只会增加病人痛苦，刺激肿瘤加速生长；以目前的科学水平还无法控制的肿瘤，应以姑息非手术治疗为主。只能很抱歉地说：姑息治疗是最佳的选择。中药有一定的作用。

IP:211.161.*.*

cwh

來自：jiujiang

编号：1942

留言时间：2002-11-23 19:39:16

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一月前，舌根部有条索状肿块，表面糜烂已切样检查（切样结果为右舌根粘膜慢性炎症淋巴细胞显著增生。一周后复检舌根结果为鳞状上皮下淋巴组织增生）同时右侧颈静脉前方b超探及12*7mm大小实性低回声光团按压痛。吞咽困难。疑为淋巴瘤。后复查b超，后腹膜未探及回声。服用6味地黄丸2周症状轻。近日颈部静脉血管旁又出现1大（2.5*1.5mm）1小肿块，按压痛症状加重，服用6味地黄丸无效，请教是否为恶性淋巴瘤还是淋巴增生，该服用何药？谢谢！
诊

张医生回复于：2002-11-23 21:38:03

淋巴病理活检应该可以明确肿瘤性质，如果不能明确，应该请求病理会诊；有了明确的诊断，才会有正确的治疗。

IP:61.131.*.*

李生

來自：湖南

编号：1941

留言时间：2002-11-23 14:45:29

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专家您好，我有个问题想咨询您：我父亲2002年11月20日经检查诊断为左鼻咽部低分化鳞癌，我现在很急，请问什么是低分化鳞癌？这种病有什么好的治疗方法和好的药？治好的可能性有多大？盼回复。不胜感谢！！！

张医生回复于：2002-11-23 21:40:07

应诊断为，低分化鳞癌是病理的一种分型；鼻咽癌对放疗敏感，应该首选放疗。疗效相对较好。

IP:61.144.*.*

來自：山东

编号：1940

留言时间：2002-11-23 12:46:51

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我爸爸被查出患有脑垂体腺瘤，目前还不很大，想请问一下是手术治疗好还是用伽玛刀治疗好？如用伽玛刀治疗能否彻底治愈？有没有后遗症？请提供几个开展伽玛刀治疗肿瘤的医院好吗？谢谢！

张医生回复于：2002-11-23 21:42:15

应该首选伽玛刀会诊，治疗；济南应该有伽玛刀治疗中心，如果没有，又自愿和能够外出医治，可以与我们联系：020－81951728

IP:211.97.*.*

欧阳思月

來自：浙江

编号：1939

留言时间：2002-11-23 11:46:04

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张医生：
　您好！我想请问一下您：我妈妈经常会无缘无故流鼻血是怎么回事？我昨晚看了一部电视剧，里面得了慢性白血病的女主人公也是这种症状。所以我好担心，请您帮帮我！

张医生回复于：2002-11-23 21:43:08

原因很多，可大可少，请到医院五官科联系。

IP:218.0.*.*

vvvvvv

來自：北京

编号：1938

留言时间：2002-11-23 10:38:08

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张大夫：
（1935号）非常感谢您在百忙中及时答复，而且我还注意到早上又修改了留言，对您这种敬业精神无论那个行业都是非常值得学习的，衷心祝愿您未来在肿瘤治疗方面取得突破进展并福及天下患者！
我很关心目前这个情况是否需要抓紧治疗时机，另外我想知道关于肝癌治疗在北京、上海和广州那个城市医疗专家比较强（应该都是你的同行了）；此外我学点基础知识是为了配合医生治疗调节患者情绪之用，不可能有其他意思；如果方便的话，不知道是否可以跟您电话联系，因为我发现您在中药介入上非常有专长。

再次衷心感谢！！！

张医生回复于：2002-11-23 21:46:30

肿瘤医学可以说水平相近，各有特色，化疗介入上海和北京相近，中药介入以我们开展早，数量领先（不客气地说）。
联系电话：020－81951728

IP:61.148.*.*

蒋林华

來自：江苏南京

编号：1937

留言时间：2002-11-23 9:20:27

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我父亲73岁，患食管癌，今年七月在苏州某医院进行肿瘤切除手术，2周后发现吻合口漏，至今已近4个月，吻合口仍漏，急求治愈良方。

张医生回复于：2002-11-23 21:48:54

不知道瘘口有多大，是什么原因？肿瘤？手术？如果瘘口大，只能再次手术才能解决；如果瘘口小又是肿瘤引起，可以植入带膜食道支架，作为姑息性治疗。
参考：
http://www.chinaonco.net/new/n_eso.htm

IP:202.102.*.*

Emily

來自：安徽省

编号：1936

留言时间：2002-11-22 21:23:03

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张大夫：
你好，我外公因嗓子突然嘶哑去医院治病，查出是肺癌晚期，在左肺中央，医生推断为两种情况，一是小细胞癌还有一种我记不清了。他年纪大了做手术是不在可能的了做放疗又受罪效果也不一定好，所以，我想请教一下您，该做什么治疗

张医生回复于：2002-11-23 6:01:42

小细胞肺癌不宜手术，以化疗为主，局部肿瘤较大可以放疗。其他类型的肺癌如果属于晚期也不宜手术，如果对化疗不敏感应考虑中药姑息对症治疗。

IP:218.22.*.*

VVVVVV

來自：北京

编号：1935

留言时间：2002-11-22 20:29:59

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张大夫：您好！
我父亲有10多年前得过乙肝，近期被诊断为肝癌中晚期，看增强CT片肝内有2个较大（》2CM）的圆形和几个小的（《2CM）圆形，（左侧肝密度均匀）其他脏器无转移，（门静脉我找不到在哪里，SORRY）。目前我父亲吃睡都很正常，无痛感，情绪也很好，对肝癌有心理准备（但没告诉他这么快）。现在医生不给开刀，我看了贵站的许多资料，好象要综合治疗才行，有几个问题想问您：
1。是否需要告诉患者病情为治疗做准备？
2。目前是不是只有争取介入治疗控制肿瘤生长后做二次手术是最理想的结果了？
3。扩散和远处转移是不是一个概念？
4。目前在家休养是不是很耽误治疗时机？
5。我还应该看些什么医学书籍（我学习能力很强）？

非常感谢您！！！

张医生回复于：2002-11-23 5:59:57

多发性肝癌不宜手术，应该首选介入治疗。扩散和远处转移在某种程度上是一个概念，但扩散还有局部扩散的含义；肿瘤治疗是非常专业的。

IP:61.148.*.*

紫雨

來自：浙江

编号：1934

留言时间：2002-11-22 20:07:37

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张医生：
您好！我姐因骶骨骨巨细胞瘤复发，且化疗无效，
肿瘤继续增大，已侵及腰四。医生建议手术，但我姐经第一次手术（今年四月）和化疗身体很虚弱，且手术风险极大。我们从网上查到北京肿瘤基因研究所的BRM疗法不知是否对症，另我们想咨询中药治疗的信息。急盼回复！
谢谢！

张医生回复于：2002-11-22 21:24:16

骨巨细胞瘤的主要治疗方法是手术和化疗放疗，其他治疗不便评价。

IP:211.163.*.*

满都拉

來自：内蒙古

编号：1933

留言时间：2002-11-22 18:23:23

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大夫你好！
我母亲于今年10中旬被查出右肾癌晚期，11月初经过手术将右肾切除，术后情况非常稳定现在注射着一种育苗和干扰能，您看还需要做放疗吗？如果需要大概需要放疗多长时间。以为我家住的地方没有放疗仪器，请您尽快答复我好吗？谢谢！

张医生回复于：2002-11-22 21:42:54

肾癌对放疗不敏感，一般不建议放疗。手术后以生物治疗为主。

IP:61.236.*.*

來自：bj

编号：1932

留言时间：2002-11-22 14:05:53

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帮帮我吧，我不知道该如何解决

我父亲近日查出肺癌，位于左下叶3*3，医生说是中期腺癌，是否转移CT、X片看不出来，我父亲的体质较弱，但还不至于到接受不了手术的地步，我不知道是否该采取手术治疗，因为病人会比较痛苦，另外我知道肺癌的2年存活率为<=15%，易转移和复法，而且腺癌对放化疗不敏感，是否应该采取保守的治疗方案，是否知道较好的方案？

张医生回复于：2002-11-22 21:44:00

如果没有转移，可以根据身体考虑手术切除，当然也可以非手术姑息治疗。

IP:211.167.*.*

lulina

來自：内蒙古自治区

编号：1931

留言时间：2002-11-22 13:56:39

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张医生:
    您好!
    我是一位内蒙古的女孩子,我的父亲患了鼻咽癌,从陆续发病到现在已经快一年了,起初没有被确诊为此病,直到最近才确诊.我想知道这种病的最佳治辽方法,以及治愈的可能性是多少?请您回复!
                     致
      礼!
                                一位女孩
                               2002-11-22

张医生回复于：2002-11-22 21:45:27

鼻咽癌首选放疗，对放疗敏感，有临床治愈的可能性，即全身无可见的肿瘤。

IP:61.50.*.*

巴山夜雨

來自：广州

编号：1930

留言时间：2002-11-22 12:25:57

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张医生：
　　您好！谢谢您的回复，上了很多网站，绝大多数的咨询网站都是为了推销自己的药品，例如有一站点，对任何问题的答案都是“可以使用XX纯中药治疗”，只有您这儿是真心为病人解忧，而不存在谋利行为。非常感谢你的工作，也非常钦佩您的精神。
　　我的朋友目前是在广州的肿瘤医院治疗，按您的建议是否继续化疗比较妥当？我会将您的意见转告她的家人，当然最后怎样还是要她的家属和医生决定。做朋友的只是希望尽一份绵薄之力。
　　总之，很谢谢您的回复，以后有什么问题我会继续请教您的。

张医生回复于：2002-11-22 21:46:26

如果需要，可以直接联系：020－81951728

IP:61.144.*.*

胡娟

來自：浙江

编号：1929

留言时间：2002-11-22 11:41:03

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张医生，我妈广州PET做的结果排除癌，说是结核性胸膜炎，请问有什么好的治疗方法？还有结核性的胸膜炎会传染吗？一般需要注意些什么呢？谢谢！

张医生回复于：2002-11-22 21:47:23

结核性胸膜炎宜抗结核治疗，请咨询结核专家。

IP:202.101.*.*

尹德星

來自：珠海

编号：1928

留言时间：2002-11-22 10:13:05

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张医生:
您好,我爸去广州珠江医院检查,发现已得了右肺癌拌纵隔淋芭结转移,病理诊断:(右肺)腺癌(瘢痕癌),请张医生提供几种治疗方案,谢谢!

张医生回复于：2002-11-22 21:48:57

网络不便开方行医，如果必要，请直接联系：020－81951728
http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

IP:202.104.*.*

江小鱼

來自：江苏扬州

编号：1927

留言时间：2002-11-21 22:33:10

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我父亲99年3月做食道癌手术，手术较成功，但一直消瘦，2001年10月开始出现腿痛，病灶为大腿根部一硬质肿块，至今已不能行走。刚发现腋窝部位也长出一小硬质肿块。经南京第一人民医院ECT检查未发现其它部位有转移迹象，但医生未下结论（未确诊）。请问是不是食道癌骨转移？现将ECT检查图片附后，望百忙之中详解
盼复！！感激不尽！！

张医生回复于：2002-11-22 21:20:25

要警惕淋巴转移，病理活检可以明确。

IP:61.177.*.*

王枫

來自：山东

编号：1926

留言时间：2002-11-21 21:32:11

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张大夫您好：
求您帮帮我！我父亲今年55岁，前段发现是弥漫性肝癌，未发现原发灶，他身体条件很好，对肝的检测各项指标都很正常，无疼痛，后做介入手术很成功，术后做抗体治疗无不良反映，但最近做下消化系统检测在升结肠发现原发灶，（3厘米）请问应采取怎样方案治疗？

张医生回复于：2002-11-22 21:18:16

结肠癌因为容易梗阻，一般都建议手术，手术后化疗6个疗程。

IP:218.56.*.*

管锋

來自：江苏

编号：1925

留言时间：2002-11-21 20:58:21

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张教授：
我父亲胃大部切除后，身体虚弱，之后还要做6个疗程的常规化疗，用什么化疗药副作用比较小而且效果比较好呢？

张医生回复于：2002-11-21 21:16:27

胃肠癌症手术后常规化疗6个疗程，以5－FU为主，副作用较小。

IP:61.241.*.*

韩永辉

來自：海口

编号：1924

留言时间：2002-11-21 15:32:48

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张医生你好，我妈（51岁）前段时间在一家当地著名医院做胃镜检查时结论是胃粘膜恶性淋巴瘤，然后做手术，结果医生说是打开后发现胃跟正常的一样，什么异常情况都没有，于是又采集了一点标本检查，结果经过医生和议，说是胃粘膜早期淋巴瘤病变，因为是早期，所以看到的跟正常的胃一样，所以不能做手术，说是过两周后再去化疗。现在我主要有几个问题：因为它是一家大医院，我怀疑是不是他第一次的化验出了什么错误，为了面子，所以第二次它只是为了圆第一次的说法，再加上继续治疗的话又可以为它贡献一大笔钱，所以就将错就错。不知道现在的医院是不是有可能象这样做？第二，我肯定是要让我妈到别的医院去复查的，但是其他医院的名气都不如那家医院，而且因为我妈的这个是早期，不知道别的医院是不是能够准确的检查出最后的结果！第三，我知道胃镜检查是在胃里钩一点肉出来化验，所以我想知道如果一旦真的有肿瘤的话，是不是在整个胃里都有，是不是随便哪个地方钩一块肉就可以了，或者肿瘤只是在某个部分存在，如果钩的那点肉刚好没有肿瘤，那岂不是要产生误诊，这样就会更加耽误了治疗！谢谢！

张医生回复于：2002-11-21 20:50:28

胃粘膜恶性淋巴瘤不宜手术，应以化疗为主，属于化疗敏感疗效好的肿瘤之一；病理活检一般认为可信度高，假阳性很少。

IP:202.100.*.*

sunny

來自：辽宁

编号：1923

留言时间：2002-11-21 15:18:46

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张大夫你好！我的岳母65岁，近日发现颈部有肿块，经穿刺检查为左锁骨上淋巴结转移Ca。胃镜检查：食管管腔通畅，粘膜光滑、色泽正常，蠕动良好。贲门粘膜色泽正常，开放与关闭良好。胃底体黏膜局部视野不清，粘液湖含大量食糜。胃角粘膜红黄相间。胃窦后壁、部分小弯可见一溃疡性病变，大小约3*3cm,表面凸凹不平覆污秽苔，质地硬、脆，触之易出血，周边粘膜呈环堤样隆起。幽门口变形受累。十二指肠球部粘膜光滑、色泽正常，病理诊断为胃腺癌。CT检查：胃窦部全壁明显增厚达1.8-2cm,胃壁增厚5－6cm，胃网膜左、右，幽门下区、肝门、胰头及腹腔干、腹主动脉有多个小结节物，直径0.4-1.3cm不等，左胸腔少量积液，无腹水征。诊断为胃窦Ca累及胃壁及胃壁全层伴胃周、腹膜后及左锁骨下广泛淋巴结转移。但本人始终无痛感。
请问，在这种情况下（胃癌晚期），本着少受痛苦和延长寿命的原则，手术治疗是否还有价值？以现在的技术水平，Ca能手术清除干净吗？如果不能手术，还有什么办法？恳求指教一个稳妥的方案，急盼回复！！感激不尽！！

张医生回复于：2002-11-21 20:51:51

广泛淋巴结转移已经不宜手术，手术也无法切除，应以姑息性治疗为主，化疗可以部分控制肿瘤的发展。

IP:210.83.*.*

雨荷

來自：辽宁

编号：1922

留言时间：2002-11-21 14:26:47

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张医生：您好！我是1803号。近期我几乎天天浏览您的在线咨询，深为您的精神所感动。真诚地希望您能够给大家一个机会，公布接受赞助的办法，完全可以凭自愿的原则，以使这项事业能够延续、令更多伤心欲绝、急待帮助的人受益。同时也是对您善心的一份回报。
我以前请教过您。我父亲患直肠癌，直径4厘米，医生推算应有一年半的病程。肝转移瘤直径5.4厘米。医生认为有两种选择：下用手术根除，上用介入；放弃手术，服些中药或化疗药物，待到迫不得已时造篓。前者据说有很多危险，不一定能保肛，手术有变数，不一定成功，可能加快扩散，可能使体质更快地下降。而我父亲也坚决不同意改道。您认为哪种选择更能提高病人的生存质量，他目前情况尚好。他肝部肿瘤估计有多长时间会开始疼痛？我们只是希望他痛苦少一些。否则延长也无意义。
相逢既是有缘，不尽感激意！

张医生回复于：2002-11-21 20:54:24

谢谢你的支持！
从病情分析，应手术切除直肠肿瘤，全身化疗，肝病灶可以介入治疗；新药希罗达对晚期直肠癌有较好的效果，但费用稍贵。

IP:202.97.*.*

巴山夜雨

來自：广东

编号：1921

留言时间：2002-11-21 11:53:53

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张医生，你好，我昨天在癌症论坛上咨询过，胃癌病人做根治术后怀疑淋巴结未清除，谢谢你的回复，不过今天得知主治医生建议要全胃切除，我想了解为何不宜做第二次手术？全胃切除对病人有什么影响？谢谢？

张医生回复于：2002-11-21 20:57:34

全胃切除对病人影响较大，营养吸收差等等；胃癌已经淋巴转移已属于晚期肿瘤，不宜过度手术，应由肿瘤专科处理比较专业；如果有必要，请直接与广州专家联系：020－81951728

IP:61.144.*.*

杨维琴

來自：哈尔滨市

编号：1920

留言时间：2002-11-21 11:28:00

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张医生：
您好，现在急需请教。我的爸爸上周日在医院查出贲门处长有肿瘤，经切片证实属恶性晚期，同时B超检查患有胆囊炎。现在不知是否转移，每天他觉的后背处后心疼痛剧烈，伴有便秘，便中带血。我急得不知如何是好，为缓解他的疼痛只能给服阿莫西林、潘妥洛克、氯波利片、胆舒胶囊。迫切希望您能给提供一个合适的治疗方案或建议。万分火急！盼您的回复！万分感谢！

张医生回复于：2002-11-21 20:59:39

贲门处肿瘤以癌为多，一般争取手术切除，以免梗阻；如果晚期不能手术，则以姑息治疗为主，适当的化疗可以控制肿瘤的发展。

IP:61.158.*.*

dennis

來自：beijing

编号：1919

留言时间：2002-11-21 9:53:48

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张医生
您好，谢谢您的回复。
我父亲68岁。进食不通畅半年
CT平扫
食管中段下部及下段偏左侧类圆形软组织肿块影，边较清，约5*4CM大。密度均。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。心脏血管正常。
胃镜：距门齿33-40CM处食管狭小。狭窄表面黏膜光滑
现临床医生也倾向于量性平滑肌瘤。是否必须手术治疗，如果手术的话，有没有微创的方法。因为考虑病人年纪比较大，是否能耐受手术。您能否给出一些建议。
谢谢

张医生回复于：2002-11-21 21:07:19

平滑肌瘤增大影响进食要考虑手术切除，可以根治。

IP:211.99.*.*

qiujun

來自：沈阳

编号：1918

留言时间：2002-11-21 9:24:34

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张医生您好：
非常感谢你百忙之中的回复。我父亲原来没有心脏方面的疾病，可能是患中心型肺癌之后，特别是近二、三个月的化疗才开始出现的病征。病状是心慌，严重时不敢走动，心跳在体外都能看到。不知这种情况可否注射榄香烯注射液。

张医生回复于：2002-11-21 21:09:15

要看心脏检查如心电图，心功能等结果，而不是病人的感觉。榄香烯注射液对心脏的副作用不是很严重。

IP:61.176.*.*

陈富民

來自：陕西

编号：1917

留言时间：2002-11-21 7:59:28

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张医生:
感谢您不厌其烦的回答,在市场经济条件下,能与到您感到很幸运,我代表咨询过您的病人和家属对您的真诚表示衷心的感谢,并力所能及的宣传您的事迹,以造福更多人.我也想对您说说心里话:我是一个独生子,父母去年11月后相继患病,母亲是冠心病,先后住院3次,效果不理想,无法我翻阅大量药书,寻的一偏方,经母亲用后效果很好,<续后>期间,父亲又患食道癌,化疗两月后,钡片发现肿瘤病灶缩小控制,但近月肚子<特别是晚上>痛,经咸阳肿瘤医院检查,发现肺右下有一2*3.5cm空洞<片看不明显>,右肺放疗性损伤,怀疑受影响导致神经性肚痛,现正用药,药价九天1100元,以后按疗程,我一人工作,妻子下岗,面对上有病老,下有幼子这种情景,如次下去,实难承受,请指明,并给父亲一个中药良方,感激不尽,太烦,请谅解.谢谢.

张医生回复于：2002-11-21 21:10:56

肚子痛的原因很多，要检查清楚对症下药；有关规定：网络不准行医卖药，；而且远程也不能准确处方。

IP:61.185.*.*

bluegirl

來自：太原

编号：1916

留言时间：2002-11-21 7:07:37

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象我姐这样的情况是否属于高危人群，今后容易复发吗？请您结合昨日留言中的病理报告给我答复，谢谢！

张医生回复于：2002-11-21 21:13:36

高危人群是指容易发生某种疾病的人；已经发病，何谈高危人群？

IP:218.244.*.*

郑长民

來自：秦皇岛

编号：1915

留言时间：2002-11-21 1:08:55

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大夫:我母亲72岁,由于咳嗦,背膀痛,去医院看病发现大量胸腹水,并住院治疗抽腹水400化验后没有发现癌细胞,颜色淡黄色,CT上也看不清是否是肿瘤,但医生说不排除肿瘤,在她的脖子上有两个肿块不大,但可动,过去我母亲有气管炎,69年时有淋巴结核不重后来好了,他动脉硬化,前几天天气冷就病了,由于我给大学生上课无法回家,加上学习工业,不知如何处理,几日来心神不安,望先生告诉我他的病该如何治疗,是否会得肿瘤.都应进行哪些化验,初步认为什么病.在此表示感谢,我的网址是:ptiou@sina.com

张医生回复于：2002-11-21 21:15:33

如果有必要，颈部肿瘤病理活检可以明确肿瘤性质。

IP:218.11.*.*

陈富民

來自：陕西

编号：1914

留言时间：2002-11-20 22:03:59

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张医生:
***抗癌是不是效果很好?
请回答,感谢.

张医生回复于：2002-11-21 10:04:44

目前市场上以商业运作热卖的灵芝产品都是保健品或食品，不是药品如何谈疗效？大米，饮料也可以治癌？为什么卖那么贵？那是因为有人愿给！
中国的保健品业极不规范，急需整治；所有保健品都是包治百病的违法广告，商业运作，赚钱为唯一的目的，我们一向来反对病人服用规范治疗以外的任何保健品，本人曾多次拒绝为此类保健品做咨询专家，尽管报酬颇丰；
中国抗癌协会理事长徐光炜教授曾专文反对灵芝类产品的作法，
　　参考文章:
　　抗癌协会理事长徐光炜看灵芝产品
　　http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=29&RootID=358&ID=358
　　XX灵芝宝胆子不小竟敢克隆报纸大做广告
　　http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=29&RootID=489&ID=489
　　癌症病人的治疗误区
　　http://www.chinaonco.net/health/health_wrong.htm
　　郑重声明：不针对任何产品，请匆对号入座！

IP:61.185.*.*

alf

來自：四川

编号：1913

留言时间：2002-11-20 13:52:28

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张医生，你好！感谢你多次的留言答复，我的妈妈巳于18日安祥的离我而去，可能我不会再经常访问你的网站了，我衷心祝你和你的网站明天会更好！愿更多的癌症病患者能得到你的帮助，再一次说声：谢谢你！！

张医生回复于：2002-11-20 22:45:20

深切慰问，请节哀。让我们继续努力，共同期待人类最终战胜肿瘤的一天。

IP:218.89.*.*

bluegirl

來自：太原

编号：1912

留言时间：2002-11-20 9:50:48

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张医生:
您好!很不幸自我姨妈94年发现乳腺癌后来又转移到卵巢癌后,今年8月我二姐又发现乳腺癌(浸润性导管癌),而且肿瘤是在门诊手术切除后才发现恶性，于半月后才进行根治术（未发现淋巴转移），由于伤口未长好至今还没能开始化疗；祸不单行的是我妈妈在本月又发现卵巢癌，并伴有腹水，现正进行术前第二次化疗（顺铂+拓喜），以下的问题恳请您白忙之中予以答复：
1）我二姐的结合HE片诊断是 ER（—） PR（-） c-erb-B-2 （-）CK（+） BMA（+ ） P53（+ ） S-100（-） SMA灶性阳性 HMB 45（-） CD117（+）
不知象她这种情况（手术前后均耽误很久），是否会发生转移，应采用何种化疗方案，是否需要切除卵巢（她32岁），可以用内分泌疗法吗？
2）通常一个疗程的紫杉醇大约要多少钱
3）我和大姐应在每年的定期体检中着重哪些检查
再次感谢

张医生回复于：2002-11-20 21:13:05

ER（—）　PR（-）年轻无淋巴转移一般不需要内分泌治疗也不需要切除卵巢；化疗可以考虑做。

IP:61.165.*.*

贾女士

來自：江西

编号：1911

留言时间：2002-11-20 9:09:22

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张医生：您好!
首先感谢您百忙之中为我解难，但现在我还想问您一个问题，皮脂腺瘤到底是良性瘤还是恶性肿瘤，是否需要住院治疗？再就是昨天还忘了说，我左手无名指上的关节处也在几个月以前长出一个小小的包块，我只要轻轻地一按，它就象是消失了一样，但只要一松手，便又会出现，去问医生也说是血管瘤，可以动手术，但比较麻烦，因为长在关节上。我想再次请您抽点宝贵的时间为我作个答复(这个包块只持续长了两、三个月，便没有再增长)。谢谢!

张医生回复于：2002-11-20 21:16:23

皮脂腺瘤其实不是真正的肿瘤，不需要住院治疗；到医院看看就明确了。

IP:211.141.*.*

小付

來自：深圳

编号：1910

留言时间：2002-11-20 8:52:02

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张医生，
您好！前些天偶尔发现自己臀部脊骨尾端处有一个小肿块（大概1.5X1.0CM）,准确说是一个小包，较柔软，无硬核，不痛。两侧淋巴也不肿痛。请问是否是肿瘤？还是有其他可能？
盼望您的回复！！！

张医生回复于：2002-11-20 21:17:54

不象肿瘤，到医院看看就明确了。

IP:218.17.*.*

qiujun

來自：沈阳

编号：1909

留言时间：2002-11-20 8:51:03

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请问中心型肺癌的病人在心脏功能不太好的情况下能否使用榄香烯注射液?

张医生回复于：2002-11-20 21:18:44

要看心脏功能的情况而定。

IP:61.176.*.*

小明

來自：上海

编号：1908

留言时间：2002-11-19 22:41:43

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我今年18岁，洗澡的时候发现睾丸两个尺寸不同，发现一个大的睾丸边附有不知名物质，大的比较硬。请问医生我这有病吗？如果需要治疗那么过程是怎么样的

张医生回复于：2002-11-20 21:22:14

不象有什么问题，如果有疑问请到医院检查就可以明确了。

IP:211.144.*.*

何西

來自：广州

编号：1907

留言时间：2002-11-19 22:14:33

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张教授：你好！

我前段时间咨询过您，我的女朋友被诊断为良性多发结节肿瘤，有4个大的1个小的，上次你说要做同位素检查为高或低来决定是否手术，但医院化验结果为甲状腺一起功能正常，不需要做同位素检查，请问张教授，这种情况该怎样判断是否需要做手术？

张医生回复于：2002-11-20 21:20:31

甲状腺同位素扫描有助诊断和治疗。

IP:211.167.*.*

管锋

來自：江苏海安

编号：1906

留言时间：2002-11-19 20:56:17

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张教授：
您好
我父亲刚刚作完胃癌切除手术，病理报告如下：
1.1*2.5CM肿瘤侵入浅肌层
2.切缘未见癌累及
3.胃小弯淋巴结未见癌转移
4.瓶中软组织未见癌浸润

请问我父亲的今后的治疗上措施和注意点？？？谢谢

张医生回复于：2002-11-20 21:23:14

胃癌切除手术后常规化疗6 个疗程，以减少复发的机会。

IP:61.241.*.*

來自：黑龙江

编号：1905

留言时间：2002-11-19 20:44:17

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张医生:
我想咨询一下中医治疗肿瘤的情况,以及异地邮购药物的方法.
谢谢!!

张医生回复于：2002-11-20 21:24:00

我们暂时没有邮购业务。

IP:61.149.*.*

qwdi

來自：jx

编号：1904

留言时间：2002-11-19 20:37:41

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多谢您在百忙之中为我解答！、我是1729号，为的是家在赣州全南的70岁母亲。
现只用博宁。20天了没用其它药啊，急啊急
我还拿不定是否化疗的主意，你说呢？再有：现在放疗第四，五节腰椎和颈椎溶骨部分是否对中间神经束有大危害?。SR-89能起多大作用?。氮唏咪胺找遍医院没卖的啊。
我:qwdink1@sohu.com我能为你做什么请你说.空间？域名？或。。软件。域名有163A。COM 163V。COM MY88。COM CHINAINKJET。COM 空间150M*2。。。

我母亲经CT检查，目前第四，五节腰椎溶骨性破坏病变。及腰一，颈椎溶骨部分。全身无淋巴结。肺，肝、胆、脾、肾、子宫、乳腺等部位B超三回检查尚未发现病变。血检，肝肾功能正常。AFP正常，RET正常，血检白细胞为4800。用老标本作了病理检测，病理报告为低度恶性肿瘤，纤维肉瘤，梭形细胞，你说可以考虑化疗，氮唏咪胺，IFO，和顺铂为一组方案吗？计量呢？化疗吧又怕母亲身体顶不了。不化疗吧又不甘心看着她被恶性肿瘤眼睁睁的侵蚀生命。怎办啊？现在在用博宁。她血钙：2。9 ，用博宁 30MG一次。十天打一次吗？

--------------------------------------------------------------------------------
张医生回复于：2002-11-18 9:48:30谢谢你的关心和热情，也感谢许多和你一样关心支持本站的人们，本留言版就是网友蓝水手无偿提供的。
如果是纤维肉瘤，化疗的效果欠佳，氮唏咪胺为主的方案为最高效果的方案，也只有约20％的疗效；所以有很多医生也不建议化疗。晚期肿瘤更注重姑息性对症治疗。博宁如果有效的话，一般是30－－60MG，每月1－－2次维持剂量。

张医生回复于：2002-11-20 21:26:35

氮唏咪胺的有效率也只有20％左右；晚期肿瘤以姑息治疗为上策，在敌人强大时候，防守是最积极的进攻。

IP:211.141.*.*

陈乐

來自：西安

编号：1903

留言时间：2002-11-19 19:19:37

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张医生：
你好，我爸是食道癌，都快好了，可是最今医生说可能会胸部回积水该怎么办，能回答我好吗？谢谢

张医生回复于：2002-11-19 20:19:24

食道癌如果有胸腔积液，要警惕肿瘤侵犯胸膜，大量积液要抽胸水，化疗也有助控制病情。

IP:61.150.*.*

欧阳军

來自：广西梧州市

编号：1902

留言时间：2002-11-19 17:11:51

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张医生，您好！
我母亲的脖子左侧长了个肿块，做B超检查分析如下：甲状腺增大，形态失常，可见一白6.8*5cm非均质肿块。请问张医生该怎么治疗？谢谢！

张医生回复于：2002-11-19 20:19:58

同位素扫描有助诊断。

IP:202.103.*.*

恐惧的人

來自：河南

编号：1901

留言时间：2002-11-19 17:10:11

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张医生
我做过手术后，IHC检验是正常。还需要化疗么？
（子宫癌）

张医生回复于：2002-11-19 20:20:30

手术后可以考虑放疗，化疗和内分泌治疗。

IP:211.91.*.*

潘恒书

來自：江苏宜兴

编号：1900

留言时间：2002-11-19 17:05:00

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请问中晚期纵隔肿瘤以哪种治疗方法最好？
张医生您好：
潘恒书是我爸爸。咳嗽有十个月左右，一开始一直没当心，以为是感冒之类的，近两三个月渐渐加重，胸闷气短，咳白色泡沫样痰，咳时胸部震痛，晚上不能平躺下睡觉。至今已有二十六天没躺下睡过觉了。二十多天前，在宜兴中医院检查怀疑是患了恶性淋巴肿瘤，（心脏也不太好，律绝对不齐）但没有完全断定。后又到上海胸科医院复查，结果差不多： 1 恶性淋巴瘤，2右侧肺有大量积水，3 心包内有少量积液，4 上腔V，右肺A受压狭窄， 5 左右主支气管轻度狭窄，6 右上中肺感染性病变。但医生建议再查一下四个指标：1 痰化验 2 食管切片 3 血液检查 4 胸水化验最后到无锡肿瘤医院，认为是纵隔肿瘤胸膜腔转移，化验胸水再作诊断。结果还没出来。由于挂水他感觉受不了，要求出院。现在家中用中药治疗。我想问一下，针对我爸爸这种情况应作何种治疗方法效果比较好？我从网上了解到一些情况，伽玛刀治疗？纯中药治疗？化疗结合中药治疗？或者别的方法？请问哪一种最适合我爸？期盼您尽快回复我，我爸现在呆在家里，病情一天重似一天，我很着急。希望您能给我一个好消息。img]images/p13.gif[/img]
致

谢！

潘春燕

张医生回复于：2002-11-19 20:21:31

恶性淋巴瘤以化疗为主，局部巨大压迫的可以先行放疗减轻压迫。

IP:61.165.*.*

杜敏

來自：北京

编号：1899

留言时间：2002-11-19 16:40:12

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张医生：
我母亲今年1月诊断出胃癌（T3N2M0），进行胃全切除手术，并坚持做了6次化疗。今年11月B超和MR检查在肝内发现1厘米左右的结点，但在ECT检查中只是在盆腔内发现3个淋巴的代谢激烈，我想知道她有否肝转移，另外她现在身体不适合再作化疗，应该采取何种治疗方式呢？万分感谢。

张医生回复于：2002-11-19 20:22:38

观察肝病变是否增大，CEA是否增高，如果是，可以行介入治疗。

IP:202.108.*.*

晓明

來自：北京

编号：1898

留言时间：2002-11-19 13:40:37

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张医生，

请问针对转移性骨肿瘤，锶－89的镇痛效果如何？

谢谢

张医生回复于：2002-11-19 20:23:30

锶－89的镇痛效果不是很确切：有的疗效好些，有的无效。

IP:210.22.*.*

叶之含

來自：长春

编号：1897

留言时间：2002-11-19 13:08:28

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我是1896号。
更正：亚叶酸钼应为亚叶酸

IP:61.139.*.*

叶之含

來自：长春

编号：1896

留言时间：2002-11-19 13:02:24

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本人患高分化结肠癌，手术的后已化疗｛草酸铂＋5f+亚叶酸钼｝6个疗程。现在有的医生说6个疗程可以了，有的说必须9个疗程。请问您到底几个疗程好？

张医生回复于：2002-11-19 20:24:11

高分化结肠癌手术后一般化疗6个疗程。

IP:61.139.*.*

DENNIS

來自：BEIJING

编号：1895

留言时间：2002-11-19 11:58:07

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张医生
您好
我父亲68岁。进食不通畅半年
CT平扫
食管中段下部及下段偏左侧类圆形软组织肿块影，边较清，约5*4CM大。密度均。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。心脏血管正常。
胃镜：距门齿33-40CM处食管狭小。狭窄表面黏膜光滑
请问什么病可能性大
谢谢

张医生回复于：2002-11-19 20:25:17

如果能排外食道癌，以食道平滑肌瘤可能性大。

IP:211.99.*.*

贾女士

來自：江西

编号：1894

留言时间：2002-11-19 11:35:44

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张医生：您好!
我想请教您一个问题，在大约十年前，我胸部下端开始出现一些小硬块，这种情况增长了约3年，这以后便不再增加了，那些硬块却经常会有一个或两个变成大硬块，但只要化脓后，把那白色的脓液挤出来，大硬块便自行变小，只留下一个似有黑血的斑点。但最近由于又吃了一些辛辣的食物，又长了一个大硬块，这次破了以后，已经持续了五天仍不见好，里面似有腐烂的肉一样，到医院去看，医生说可能是血管瘤，可有的医生却说不象是，我想请问您这到底是血管瘤，还是神经纤维瘤。还望张医生能尽快给我一个答复。

张医生回复于：2002-11-19 20:26:33

肿块有多大？如果不大，有可能是皮脂腺瘤。

IP:211.141.*.*

刘彦

编号：1893

留言时间：2002-11-19 11:25:43

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什么是浅表性肌底细胞癌，请尽快回答，谢谢！

张医生回复于：2002-11-19 20:27:38

应该是浅表性基底细胞癌，是发生于基底细胞的一种恶性肿瘤。

IP:218.65.*.*

卿小姐

编号：1892

留言时间：2002-11-19 9:45:39

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张医生，您好！我朋友的母亲现被诊断为腺癌。
基本情况是：
10月25日晚感觉心闷、心烦，呼吸困难。26日照胸片发现胸腔大量积液。28日上午抽右胸腔积液1800毫升，中午咳嗽，心跳每分140多次，血压极低。经化验未发现癌细胞。下午立即转院。
后来引流胸腔积液，心包积液。每天都在不断增长。各种检查都做过了。
现在的情况是：胸腔心包任有积液，右胸腔积液出现血丝，呼吸困难，心慌、心累，左腿左脚又肿又痛，背上出现很多血点。几家医院都诊断为腺癌晚期。
请问张医生这种疾病有什么较好的治疗方法，可以减轻病人的痛苦，同时延长生命？
盼回复。万分感激！

张医生回复于：2002-11-19 20:29:47

要抽液控制病情，减轻压迫症状，可以考虑留管放液。
参考：
http://www.chinaonco.net/new/Xing.htm

IP:61.236.*.*

蒋先生

來自：江苏

编号：1891

留言时间：2002-11-19 1:10:40

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我母亲68岁，2002年8月26日CT检查发现右肺中叶有1.2cm结节，边缘光滑，高密度。在哈尔滨肿瘤医院诊断怀疑是错构瘤，建议作刺穿检查或定期CT复查。因为结节较小无法实施活检.10月9日作CT检查又发现有0.5cm小结节影，原来的节结无变化。医生建议手术切除！11月5日上海胸科医院的一位医生认为恶性与良性的比例为3：7，未做任何检查。于是在华山医院做PET检查，SUV值为2.8,延迟显像后为3.5，考虑恶性的可能性比较大。
11月12日入住江苏肿瘤医院，作CT，结节无变化。院方认为结核的可能性比较大，0.5cm的小结节已经钙化。与PET的结论矛盾。肿瘤标志物检查均在正常值范围内.患者结核菌检查成阳性。
患者现在住院。我们现在无法判断是开胸还是观察抗痨治疗，开胸对于一个68岁的人来说也不是一个小手术，况且开胸后是结核或者良性的话，手术就是不谨慎的。可是不做手术万一姑息养奸又会延误病情。
据我所知PET在活动性结核及炎症上也容易出现假阳性。但很多的医学文件对PET很推崇！
如果作抗痨治疗那么45-60天的时间肿瘤会不会急速发展？恳请回复！急！急！急！

张医生回复于：2002-11-19 20:32:32

在没有明确诊断之前，建议暂不行任何治疗，因为抗结核与抗肿瘤治疗是拮抗的，可以继续检查，观察病情发展。

IP:211.90.*.*

陈先生

來自：武汉

编号：1890

留言时间：2002-11-18 22:53:31

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    病情基本情况：
    于2002年9月20日在医院做胸透时，意外发现右肺张出一个2×2的肿瘤(见报告单)。
    经过医生诊断，于2002年9月26日在医院做了右肺切除，留院观察、伤口拆线、调养半月后，出院。
    之后，2002年10月24日，在该医院做了第一次化学疗法（化疗）。治疗过程中出现了常见且严重的呕吐现象，病人坚持完成预定的治疗安排。8天后，化疗完毕随即便出院，回家调养，暂定11月24日继续到该医院做第二次化疗。
    在第一次化疗后（11月5日左右），病人在家开始出现掉法现象，且精神不振、手脚无力。鉴于病人在做化疗期间的痛苦症状，考虑选择其他方法治疗。在此期间，也询问过多家治疗机构，走访了不少专家门诊，但至今未得到切实、可行、有效的治疗方法。
　　请问有没有更好的方法??
     联系的方法：mmm1250@hotmail.com

张医生回复于：2002-11-19 20:33:32

手术后的病理活检是什么？对决定治疗方案有决定性意义。

IP:61.183.*.*

陈富民

來自：陕西

编号：1889

留言时间：2002-11-18 21:46:42

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张医生:
你好,我父亲4月查出食道癌,经放疗现在已控制<钡拍片>,但近日晚上睡觉肚子痛的特别厉害,吃去痛药均无效,怀疑癌发展,但通过透视和CT未发现异常,不知何故,请指明现在应该吃什么止痛药,下一步如何治疗?非常感谢.

张医生回复于：2002-11-18 22:10:23

张医生回复于：2002-11-16 10:55:52
肚子痛原因比较多，要根据疼痛的部位做相应的检查：除了肿瘤发展外，我们看到有很多病人乱吃药造成不明原因的病情恶化。

IP:61.185.*.*

王永

來自：河北省秦皇岛

编号：1888

留言时间：2002-11-18 21:45:32

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我的孩子今年4月27日生，于2002年11月13日检查(核磁共振）发现胸4-10椎体水平右侧椎旁见一巨大（71*65*42mm)神经源性肿瘤（可能是）向胸腔及椎管内生长，后背可见一30*30包，相应水平硬膜囊及脊髓显著受压变形及左移，脊髓边界及髓内信号不清，余部脊髓信号均匀，影响下肢活动。做手术需化疗，我不忍孩子受苦，特向您求救。
孩子父亲：王永顿首

张医生回复于：2002-11-18 22:29:37

神经源性肿瘤以手术治疗为主，手术后放疗。但儿童肿瘤我们没有经验。

IP:218.12.*.*

qyq

來自：上海

编号：1887

留言时间：2002-11-18 21:37:12

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请问张医生：1.食道癌手术后左侧声带麻痹是否是引起咳呛（有痰、又在吃饭时）的原因？
       2. 食道癌手术后左侧声带麻痹主要是手术本身引起的，还是可能是麻醉插管引起的？能区分吗？
       2.食道癌手术后左侧声带麻痹已近9个月，尚无好转，今后是否有望恢复？
     3.做针灸、理疗有用吗？有无副作用？

张医生回复于：2002-11-18 22:30:47

有可能是喉返神经受到压迫或损伤，原因可能是肿瘤，手术等损伤。

IP:61.170.*.*

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