肿瘤咨询选刊28

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我是周静
周静
来自：郑州

  留言时间：2002-7-13 15:31:50      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生;您好!
     我的父亲于一个月前由体检查出肾肿瘤,当即做了根治性肾切除术.病理报告是肾透明细胞癌,没有转移,手术顺利.请问您,后继的治疗,有什么比较好的方法?中医?免疫治疗?恳请你的回复,谢谢!
  张医生回复于： 2002-7-14 21:15:01
    肾癌对放疗和化疗均不敏感，手术后较好的治疗为生物治疗和中医治疗。

我是王显
王显
来自：山东

  留言时间：2002-7-13 13:22:21      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我是一名肿瘤患者，去年做了手术，病理检验为鞍底部斜坡区骨瘤，基本全切，最近时常感觉左肩背部始沿左侧腰腿直到脚跟有胀痛感，做CT检查发现原来病灶区仍有异常信号，实体比原来略小，请问医生是肿瘤复发还是手术引起的神经损伤疼痛？我在手术前曾感觉身体左侧有振颤。主刀医生曾讲术后用胶封了手术部位。
  张医生回复于： 2002-7-14 21:13:31
    比较难区别是肿瘤复发还是手术损伤；如果CT检查肿瘤存在，可以先治疗肿瘤:不宜多次手术，可以考虑伽玛刀等放射治疗；另外MR对该种肿瘤的诊断较CT好。

我是梓枫
梓枫
来自：福建

  留言时间：2002-7-13 10:46:59      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我妈今年45岁，她大腿外侧部有一处肿块，已经有差不多两三年了，最近发现似乎比以前要大一些。我妈身体各部分都没有觉得不适，就像什么都没有似的，爬楼梯，做家务什么的都没有问题。现很是担心。希望您能帮我解开疑惑，非常感谢！
  张医生回复于： 2002-7-14 21:10:27
    有可能是脂肪瘤，到医院看看医生就明确了。

我是刘鹏
刘鹏
来自：洛阳

  留言时间：2002-7-13 0:24:25      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
      万分感谢您的回复!
      做为一个不愿自己母亲过早离开的儿子，我希望您能为我指引一条延长母亲寿命的道路，不知道中药配合介入治疗怎样？现在如此众多的“治癌医院”，不知哪一家是真正对肝癌有研究、有效果的？
      多谢!
  张医生回复于： 2002-7-13 0:26:21
    中药配合介入治疗对部分肿瘤有一定的效果；现在如此众多的“治癌医院”，我也不知哪一家是真正对肝癌有研究、有效果的!

我是朱
朱
来自：大连

  留言时间：2002-7-12 22:32:26      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生，您好
我姥姥已确诊胃癌晚期，手术开刀后发现淋巴及胰腺上已有非常多米粒状小瘤，医生在肠道里接出管子后便结束手术。考虑到姥姥体质较差及减轻治疗痛苦，决定放弃化疗。
手术前我姥姥已经只能吃流食，现在已经4。5天滴水未尽。
请问，是否还有好的治疗办法控制病情？？在网上看到介入，中医药，气功等治疗，是否有有效办法？如果病人吃不下东西，如何恢复体力？？我姥还能不能吃下东西，是否已经完全没有希望了。
作为病人家属，无助的我感到非常难受，希望专家能指点迷津，能使我姥姥延长生命，减轻痛苦，万分感激。
  张医生回复于： 2002-7-13 0:25:12
    如此晚期扩散的肿瘤，只能考虑姑息对症治疗，支持营养。

我是希望
希望
来自：北京

  留言时间：2002-7-12 20:08:06      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我父亲被诊出左肺中心型肺癌是腺癌，已是三期了，病生给
用的是NVB＋DDP，我想问一下这种化疗方案指的是什么，
作用效果是什么？谢谢！！
  张医生回复于： 2002-7-13 0:23:58
    这种化疗方案指的是NVB和DDP两种药物组成的化疗方案；作用是杀死癌细胞。

我是唐丽锋
唐丽锋
来自：湖南怀化

  留言时间：2002-7-12 18:05:18      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    医生：
       你好！
       我的姑婆得了子宫癌，在医院被确诊为晚期。请问现在有什么办法可以治疗吗？盼早日回复。谢谢
  张医生回复于： 2002-7-13 0:22:48
    可以选择放疗和化疗。

我是张小
张小
来自：湖南

  留言时间：2002-7-12 13:51:56      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    医生：您好！

      我爸颅内肿瘤约2*2.2*2.5厘米,若用开颅手术或伽玛刀手术,成功率有多大?还有别的保守的疗法吗?请回复.
  张医生回复于： 2002-7-13 0:22:19
    要根据肿瘤的部位和手术者的技术而定。

我是与天
与天

  留言时间：2002-7-12 13:51:28      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您给我的留言里说：“以姑息治疗为主”，还想请问，您说的“姑息治疗”我该怎样理解呢？

我爱人的肺部“结节阴影”越来越严重了，咳嗽也很厉害。

腺泡状横纹肌肉瘤在国内外有有效的治疗方法吗？您个人认为这方面哪间医院比较权威？

谢谢张教授回复！
  张医生回复于： 2002-7-13 0:21:27
    姑息治疗就是对症处理或保守治疗。

我是郝
郝
来自：天津

  留言时间：2002-7-12 12:17:57      主页邮件 OICQ IP 回复删除

          大夫您好我父亲患有脑转移瘤,现在在家中,  请问用什么药可以让肿瘤消失不复发.
                                     谢谢
  张医生回复于： 2002-7-13 0:20:23
    目前还没有什么药可以让肿瘤消失不复发

我是李桂英
李桂英
来自：吉林

  留言时间：2002-7-12 9:56:50      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
          您好！
           我母亲是2001年4月份查出是直肠癌的B期，肿瘤离肛门5－10cm左右，在吉林省医院作了手术，并且保肛了，手术后，只作了不到一个月的化疗，她的化疗反映比较强烈，所以，家里人决定不作化疗了，现在已经一年了，但她每天的大便次数很多，而且大便时有时有点血，身体流很多汗，非常痛苦。2002年4月份，我带母亲到沈阳医大一院去作复查，医大的医生让我母亲作了肠镜，并作了切片检查，检查的结果是在手术处有大量的毛细血管存在，但没有癌细胞，医生说我母亲是复发了，认为还要作一次手术，但我母亲的体质很差，而且她不知道自己的病是癌症，所以，家里人决定不作手术了，但想知道有没有关于治疗直肠癌的药，想买，我在网上看到河南永城蒋口刘氏中医有《七二肠管通》的药是专治直肠癌的药，但不知您是否知道此药，或者您知道有什么治疗直肠癌更好的药，能针对我母亲的病情的，请您告诉我，万分的感谢。

我是黑雪
黑雪
来自：江苏

  留言时间：2002-7-12 9:22:32      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    那么请问国内那些医院能作伽马刀？
  张医生回复于： 2002-7-13 0:20:53
    国内有很多医院能作伽马刀

我是李诚
李诚
来自：山东

  留言时间：2002-7-11 23:39:33      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我父亲前几天做加强CT 和核磁共振确诊肝癌，位于肝右叶2.8X2.8大小低密度灶，CT值为17HU，脾脏增大约8个肋单元，CT值约为37HU，从片上看肝上已有多个大小不等的肿瘤，医生建议介入治疗或伽玛刀放疗，现我全家拿不定注意，请张医生给个建议，分析各自利弊，救救我父亲。
  张医生回复于： 2002-7-12 0:32:18
    多发性肝癌要警惕转移性的，以肠癌转移最多；适宜介入治疗，不适宜伽玛刀放疗。

我是刘鹏
刘鹏
来自：洛阳

  留言时间：2002-7-11 23:11:11      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
      谢谢您的回复!
      我母亲的病最终选择介入治疗，我想请教一下有关介入治疗有什么需要注意的事项？现在那种抗癌药物“中科灵芝”对介入治疗有帮助吗？介入治疗后还需什么辅助治疗？
      昐赐教!

  张医生回复于： 2002-7-12 0:34:56
    【饮食原则】

1 日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。
2 多吃含维生素Ａ、Ｃ、Ｅ的食品，多吃绿色蔬菜和水果。
3 常吃含有抑癌作用的食物，如芥蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等.
4 坚持低脂肪、高蛋白质易消化食物，如瘦肉、鸡蛋及酸奶、鲜果汁、鲜菜汁。
5 食物要新鲜，不吃发霉变质的饮食。
6 要保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
7 主要食物应包括：牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。
【忌】

1 忌烟、酒。
2 忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物。
3 忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。
4 忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。
5 忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。
6 忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。
7 腹水忌多盐多水食物。 8 凝血功能低下，特别是有出血倾向者，忌蝎子、蜈蚣以及具有活血化瘀作用的食物和中药。

抗癌协会理事长徐光炜看灵芝产品
http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=29&RootID=358&ID=358

我是崔涛
崔涛
来自：宁夏

  留言时间：2002-7-11 23:08:37      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您好！！！
我的父亲2000年9月10日进行胃癌手术（切除2/3），后经过4个疗程的化疗效果比较好，但在近日检查发现，胃部吻合口黏膜组织内可见低分化腺癌细胞浸润。医生建议二次手术全部切除，但又害怕肠粘连，要求我们到北京肿瘤医院治疗，但我们全家考虑到北京虽然医疗技术好，但害怕医院重新检查会等待很长时间，贻误病情，不知如何是好。请问：二次手术会有什么结果，风险如何，对以后病情会有什么样的影响？谢谢！！！
  张医生回复于： 2002-7-12 0:36:32
    可以考虑再次切除后化疗；也可以暂不切除，加强化疗控制肿瘤发展。

我是杰
杰
来自：江苏

  留言时间：2002-7-11 20:46:49      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生，你好，
  我听说在做过直肠改道手术后，有新技术可以
再改回来，恢复正常。有这钟技术吗？可靠吗？
  张医生回复于： 2002-7-11 22:29:31
    有这项技术，但要冒肿瘤复发的风险。

我是1234
1234
来自：上海

  留言时间：2002-7-11 18:44:29      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问腺癌是肺癌中最严重的吗？腺癌是对放疗，化疗都没有
效果吗？谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-11 22:28:51
    腺癌是肺癌中的一种，不一定是最严重的；腺癌是对放疗，化疗不敏感，但IFO, TAXOL等药有一定疗效。

我是hope
hope
来自：北京

  留言时间：2002-7-11 18:41:43      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    北京医院昨天刚给我父亲做完肺穿刺，化验是胰癌，我想问一下，不是说中心型肺癌多数是
鳞癌或未分化癌吗？那他还有救吗？他的CT结果如下：
双侧胸廓尚对称，纵隔向左移位，两肺纹理略增重，
左下肺体积变小，左肺下叶内可见一不规则的肿块，
呈分叶状生长，密度尚均匀，其周围可见斑片状模糊
影，左下叶支气管明显狭窄，远端未见显示，
纵隔内可见淋巴结影，左侧胸膜轻度增厚。
印象：左肺下叶占位，考虑中心型肺ca，伴左下叶阻塞性改变。
他咳嗽已有3个月多了，近一个月的血痰，有胸闷，后背疼。
医生说不能手术，靠近支气管，他又有心脏病，他还有活的可能吗？还能活多久？
  张医生回复于： 2002-7-11 22:23:53
    应是腺癌吧?分析病情，可以考虑化疗。

我是lxnb
lxnb
来自：上海

  留言时间：2002-7-11 16:46:33      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    姐姐近期子宫肌瘤手术（未开刀），活检发现----
冰冻法结论：富裕平滑肌，良恶难定；
石蜡切片  ：富裕平滑肌，局灶恶化，中间变性，发黄。
            肌瘤6*7
一周后，今天子宫全切。
敬请指教，以上措施合理否？以后？

  张医生回复于： 2002-7-11 22:30:11
    尊重同行是一个医生必备的医德，不便评价其他医生的治疗合理性，多谢理解。

我是红勋
红勋
来自：辽宁

  留言时间：2002-7-11 16:45:39      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    .
     我母亲患卵巢癌已快三年了.她是99年9月手术.手术20天后开始第一闪化疗.同时每隔两天皮下注射疫苗{此疫苗为自身切除瘤,在医院制做而成.}.在第二次化疗前做b超检查,发现在宫颈的残端又长出了一个3.2*2.4大小的(由于种种原因,并不知是复发还是手术留出的残端).以后,每次化疗前的B超未有大的变化.按照化疗方案,需要化五或六次.每隔4个星期一次.每次7天,但由于血象偏低等因素.,所以只有第一二次比较及时,而以后的几次均间隔四五十天不等.手术后一年后,曾间隔性的服用三种不同的中药,各一个月,最后一次距今也有一年了.前几天,做B超检查腹部宫颈,还是没有变化(只做此处,并不知它处是否有转移).患者本人不知病情.所以精神状态很好,能料理家务.我想请问大夫,我母亲这种情况,该做些什么,是在化疗,还是吃中药,或是别的.具体的操作您能指导我一下吗.谢谢您.    现将部分数据提供如下:
  一. 病理诊断:卵巢浆液性囊腺癌,大网种植性转移,子宫及对侧卵巢未见浸润.
二化疗方案:第1天和第7天,静脉推{环磷酰胺}0.2克*2支
            第2到第6天,每天一支{卡铂}点滴
三术后记录: 今日下午在全麻下行子宫次全切除术,双侧附件切除术,大网切除术,盆腹腔肿瘤减灭术.兰尾切除术.
           术中探查,子宫稍大,右侧输卵管及卵巢手拳大,实  相同.组织脆. 直肠及膀胱全是肿瘤包块,肠管有多个黄豆粒大小的结节,大网及膈肌腹膜有散在结节,腹水有1000ml,血性.兰尾与右侧附件粘连.
            术后诊断卵巢ca三期.

  张医生回复于： 2002-7-11 22:19:56
    可以考虑适当的化疗，辅以中药治疗。

我是yu
yu

  留言时间：2002-7-11 16:22:17      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    Dr. Zhang,
你好！

我朋友患胃中分化腺癌，目前在用丝裂酶素化疗。是否可以用中药配合化疗？用什么中药较好？中药对胃癌的治疗有效吗？

谢谢！

  张医生回复于： 2002-7-11 22:19:07
    中药可以有辅助治疗作用；化疗宜多种药物组成化疗方案，单一药物疗效欠隹。

我是商莫
商莫

  留言时间：2002-7-11 15:33:17      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我的外甥女在喉部下方的气管上生了一个瘤，初步诊断为腺鳞癌，已经是中晚期。瘤大2.6*2.7cm。请问专家如何治疗？
  张医生回复于： 2002-7-11 22:18:15
    可以考虑手术治疗。

我是黑雪
黑雪
来自：江苏

  留言时间：2002-7-11 13:13:52      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    母亲患纤维组织细胞瘤，在胸椎11、12节，去年12月手术，术后怕放疗伤及脊髓，一直做中药治疗，前些时候病情较稳定，疼痛不算剧烈，尚能行走，日前加重，剧痛，行走困难，我们怀疑扩散，我们问过的医生都说没办法治，请问这样的病哪里能治？
  张医生回复于： 2002-7-11 22:17:39
    可以考虑伽玛刀，请咨询有关专家。

我是zwf
zwf
来自：福建

  留言时间：2002-7-11 11:11:44      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问纤维瘤应如何治
  张医生回复于： 2002-7-11 22:17:00
    纤维瘤以手术治疗为主。

我是李铁山
李铁山
来自：天津

  留言时间：2002-7-11 11:00:26      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我父亲得了晚期肺癌，并有骨转移，且胃窦部有化脓的肿块，怀疑是胃窦癌，天津总医院和肿瘤医院已无策。
请问天仙系列有无效果？羟基它里宁是否真的很神？
救命！
  张医生回复于： 2002-7-11 22:16:26
    建议姑息对症治疗；其他的药物和治疗是浪费钱，世上从来就没有也永远不会有很神的药。

我是张小姐
张小姐
来自：河南

  留言时间：2002-7-11 10:07:46      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
　　您好！
　　我是昨天因母亲检查怀疑系卵巢癌复发向您求助的河南张小姐。非常感谢你回我的贴子。
　　想请问您一下以B超所示的检查结果，您认为是复发的可能性大吗？在消炎退热后还应进行哪种检查以便确定病况？采用紫杉醇进行化疗需要几个疗程？如何进行？
　　非常感谢您！致
礼
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　河南张蕾
　　
  张医生回复于： 2002-7-11 22:14:53
    紫杉醇进行化疗没有规定需要几个疗程；进行化疗应由病人的主治医生进行。

我是MA
MA

  留言时间：2002-7-11 9:16:01      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我亲人右肺尖有2.5*1.5*1厘米肿物，可能是鳞癌，中期，可否手术，效果如何/？谢谢
  张医生回复于： 2002-7-11 22:13:45
    有手术指征，但要结合病情，考虑手术。

我是小叶
小叶
来自：广州

  留言时间：2002-7-11 0:30:14      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：本人上月在腹腔镜下进行了右侧卵巢囊肿剔除术，术后检验结果为粘液性囊腺瘤伴部分交界性，在手术过程中还有部分液体溢出。每位医生对此病都有不同建议，本人还是个未婚青年请问我该怎办？是否需要切除右附件？是否需要化疗？此病是否会危及生命？望张医生能祥细解答！
  张医生回复于： 2002-7-11 22:12:58
    检验结果为相对良性，可以复查腹部，注意有无复发，化疗效果欠隹。

我是欢
欢
来自：甘肃

  留言时间：2002-7-11 0:23:53      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生:
      您好!我母亲去年5月做的右肾肿瘤全切除,后经3次一年化疗,现是否需要做其他检查及治疗.
  张医生回复于： 2002-7-11 22:11:00
    宜定时复查B超等检查。

我是刘鹏
刘鹏
来自：洛阳

  留言时间：2002-7-10 23:53:57      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：您好!
      我母亲上周四作CT检查出肝癌，大小10cm×8cm，马上住院(洛阳市医专附院)，经外科主任观察，说癌细胞已经扩散至淋巴(脖子上)，请问如果癌细胞已经转移，对肝部介入治疗还有用吗？怎样能检查出癌细胞是否转移？如转移，用多弹头射频治疗有用吗？另，哪种检查能区分肝癌和肝海绵状血管瘤？
       请您赐教!
                                           一个心急如焚的儿子
  张医生回复于： 2002-7-11 22:10:20
    介入治疗肝脏病灶有效；多弹头(多电极)射频治疗对大肝癌不适宜；CT和B超可以区分肝癌和肝海绵状血管瘤。

我是一个孝子
一个孝子
来自：黑龙江

  留言时间：2002-7-10 20:45:52      主页邮件 OICQ IP 回复删除

              医生我妈妈被怀疑得了肺癌,她已经是76岁的老人了,
并且还有心脏病,要确诊需不需要做气管径?如果做会不会有危险?
  张医生回复于： 2002-7-10 21:50:54
    可以先做CT等无损伤的检查。

我是王小姐
王小姐
来自：安徽淮北

  留言时间：2002-7-10 18:25:23      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生
　　你好！　
　　谢谢你能看我的这封信，我的小外甥的了多发性骨软骨瘤．我们这儿的医院检查出碱性磷酸酯酶偏高，由于我们的医院比较小．关于这方面的信息不大了解，我姐姐非常着急．恳请你们好心的医生告诉我碱性磷酸酯酶偏高有什么危险吗？
  张医生回复于： 2002-7-10 21:50:25
    单一的碱性磷酸酯酶偏高很难说明什么问题，也不能诊断疾病，要综合分析；多发性骨软骨瘤以手术治疗为主，如果没有明显的症状，也可以暂不手术。

我是小燕子
小燕子
来自：新疆

  留言时间：2002-7-10 14:45:38      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
       你好！
       我前一段时间在网上咨询过你，我母亲经诊断患上了胆囊癌，且有肝转移（有两处转移灶），目前经手术治疗切除了胆囊和部分肝脏，病人精神还可以，病理诊断为胆囊分化腺癌，目前医生让回家修养，3个月后复查，请问我们下来该如何治疗？中医该如何治疗？因为我们询问医生，医生感觉不乐观，本来说是20多天后复查，现为3个月，是不是情况不好？张医生能帮帮我们吗？恳请您的回复！！！
  张医生回复于： 2002-7-10 21:48:38
    胆囊癌对化疗放疗均不敏感，以手术治疗为主，手术后易复发，皮以认为不乐观；目前可以中药治疗为主，适当考虑化疗，化疗方案中，新药健择有一定的疗效。

我是于小姐
于小姐
来自：天津

  留言时间：2002-7-10 14:12:40      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您好！
我的爷爷已被诊断为肝癌晚期，医生说不能进行手术治疗还有没有其他的方法？
  张医生回复于： 2002-7-10 21:46:35
    肝癌晚期不能进行手术治疗应以介入治疗为主，如果不能介入治疗则只能中药姑息治疗。
    参考:    http://www.chinaonco.net/new/n_live.htm

我是张小姐
张小姐
来自：河南

  留言时间：2002-7-10 13:57:51      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
　　您好！
　　我母亲于2000年元月因卵巢癌做切除手术，并进行了六次为期六个月的化疗。后一直坚持服用中药。
　　2002年7月1日母亲首次进行内病外治当晚即开始发烧，开始以为是治疗反应，坚持到6日开始用先锋5消炎，并同时做血相检查，数据为：白细胞10.4，单核细胞0.01，中性粒分叶0.83，淋巴细胞0.16。
　　今日一早我陪母亲到医院做妇科B超，检查结果发现36＊63＊37mm的一不规则束性包块，束内见强回声固体絮状物。盆腔及肠管间隙见少量积液，内呈密集网格。医生说怀疑有复发可能。主张先打针消炎退烧后再到医院复检。
　　对此应如何处理，应采取什么方法治疗，请张医生指点！
　　谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-10 21:45:03
    宜抗感染后选择高效化疗方案化疗；以我们的经验:卵巢癌复发以紫杉醇疗效最好。

我是邱美英
邱美英
来自：北京

  留言时间：2002-7-10 12:03:39      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生，您好！我父亲去年春节前被确诊为食道癌，全家人都非常悲痛，春节后在中科院肿瘤医院就诊，经过化放疗后，没有多大效果，只是暂时控制，后来到别的医院就诊后，医生建议植入记忆金属支架，但是我们很担心会有不良的反映，所以想咨询您一下，希望您能尽快给我答复，因为情况比较紧急。谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-10 21:43:09
    记忆金属支架治疗食道癌食道梗阻

    http://www.chinaonco.net/new/n_eso.htm

我是刘小姐
刘小姐
来自：长春

  留言时间：2002-7-10 11:45:52      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张大夫：你好。中午休息了吗？
没想到在网上可以与专家直接沟通，我觉得方便极了。谢谢张大夫耐心细仔的工作，谢谢张大夫的爱心。
我爱人最近做了结肠癌切除术。术后病理如下：结肠高分化腺癌，侵及浆膜。肠系膜未见癌细胞，淋巴未见癌细胞。
术中报告如下：（片断）空肠起始端、胃底部受侵犯处切除，胰尾部受侵犯处沿胰被膜分离并锐性切开。
我想问张大夫：1.报告中所说的被膜分离、锐性切开是什么意思？是否是指姑息性手术？病人胰尾部还有没有癌组织？
2.如果病人胰腺上有癌组织？是否按胰腺癌治疗？
我在焦急中等待你的科学而理智的答复。
  张医生回复于： 2002-7-10 21:42:22
    诊断应为结肠癌胰腺转移，所述报告中所说的被膜分离、锐性切开为手术中为操作步骤的描述，是姑息性手术；手术后宜化疗6 个疗程，以5-FU方案为经典化疗方案。

我是韦天
韦天
来自：广东

  留言时间：2002-7-10 11:01:44      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问医生对氨基肽酶抑制剂乌苯美司胶囊有何评价？

实体瘤患者服用此药能起到什么效果？
  张医生回复于： 2002-7-10 21:39:05
    没用过。不了解。

我是罗小阳
罗小阳
来自：江西

  留言时间：2002-7-9 23:45:21      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张大夫：您好！
　　我是昨晚10:18留言来自江西的罗小阳，今天看到了您的回复，特别感谢！
　　我很想知道，象我父亲最近检查B超显示后腹膜淋巴肿大，CEA检查结果指数为10.4，是否可以断定是胃癌转移，还是这只说明是一种肿瘤活动的前兆而需要进行事先扼制和预防。因我父亲平时看了不少有关癌症方面的书，他本人的思想包袱很重，现在他经常叹气地说“这是癌症转移，已经没治了，即使做化疗，也只是拖时间的策略了”。我想知道，他现在是否属原胃癌的复发和转移？做化疗能否砌底治疗？化疗做几个疗程为宜？
  张医生回复于： 2002-7-9 23:54:13
    B超显示后腹膜淋巴肿大, CEA检查结果指数为10.4，可以基本断定是胃癌转移，化疗可以一定程度控制肿瘤的发展，没有一定的疗程数量规定。

我是江惠
江惠
来自：湖南怀化

  留言时间：2002-7-9 21:49:07      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您好！
我妈妈CT诊断是中央型肺癌，并有向纵隔淋巴结转移，右肺未见异常。医生说做放化疗结合治疗可能可以维持两到三年，然而我很担心我妈妈的心态，害怕她一旦知道自己的病情接受不了，怕她心里垮下去什么都没用，我都不知道该怎么办才好，你不知道，医生告诉我最好要妈妈用单独的碗筷，我告诉妈妈，她居然为这件事哭了两天，可现在吃药效果远远不比做放化疗好，我现在暂时选择的是吃药，但医生都说不能再拖了，但我真的怕我妈妈知道自己的病情接受不了。
我该怎么办呢？我真的很苦恼，怕再拖下去到最后我会埋怨自己一辈子。给点建议吧！！！！！！！！
  张医生回复于： 2002-7-9 22:46:07
    肺癌不会传染，不需要隔离用单独的碗筷；如果经济允许，可以考虑化疗，有一定的控制作用。

我是yongjun
yongjun
来自：山东

  留言时间：2002-7-9 21:34:58      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    病情：胃窦部低分化印戒细胞癌突破浆膜层，浆膜外脂肪组织中见少量印戒癌细胞，淋巴结未见病变，癌组织直径4CM。
治疗情况：病人，我父亲，65岁，高170CM，手术前体重103.5公斤，手术后体重10天97公斤，做胃窦部切除三分之二，手术情况良好，病人不知身患癌症，精神很好。
请问后期治疗的方案。
1、化疗的方案、化疗要几个疗程和治疗效果？（有专家推荐FAM，6个疗程，说治愈率50%左右）
2、口服药的治疗方案和治疗效果？（有专家认为不宜化疗，应以口服药治疗）
3、病人是否要化疗？还是进行化疗与口服药综合治疗？还是进行口服药治疗？
请不吝赐教，谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-9 22:44:32
    手术后应该化疗6个疗程，以静脉化疗为规范。

我是周菁
周菁
来自：上海

  留言时间：2002-7-9 21:11:25      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    各位医疗界的前辈:你们好,我姐姐最近检查出患有胃癌(并且是"低分化腺癌"),目前已做完手术,胃部切除4/5,经切片发现淋巴九个,已有六个发生转移.请问专家:这类情况是否有办法治疗?因为,我姐姐只有32岁.恳求在这方面有经验的专家给我们一个意见.或者和我们联系,我们将万分感激.谢谢.
  张医生回复于： 2002-7-9 22:43:22
    手术应应该化疗6个疗程。

我是help
help
来自：北京

  留言时间：2002-7-9 20:22:57      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我父亲查出可能是左肺癌中心型肺癌，但血痰中无癌细胞，他左肺下叶的肿瘤巨大，已
有5.8*4.7,可以说是晚期了，医生说要做肺穿孔，他现在每天咳嗽都是血痰，有轻度的
胸闷，其它检查没有发现异常，我想问问他现在这种情况应该算是什么，还有救吗！
病人现在食欲，精神都还可以，这可能是良性肿瘤吗！谢谢！！
　
  张医生回复于： 2002-7-9 22:42:53
    肿瘤穿剌病理活检可以明确肿瘤性质。

我是吴婷
吴婷
来自：漳州

  留言时间：2002-7-9 19:16:27      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
      你好！
      我母亲因患乳腺癌动过三次手术现已转移到肝部该怎么办，请给以帮助。谢谢！

  张医生回复于： 2002-7-9 22:42:08
    肝脏病灶可以介入治疗。

我是zrq
zrq
来自：沈阳

  留言时间：2002-7-9 18:37:08      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您好！
我的父亲今年67岁，去年11月发现患壶腹周围癌，位于胆总管下端，并做了胰及十二指肠切除术（标准的child式），术后恢复不错，术后三个月开始口服了化疗药（卡莫氟片），但是一个多月前开始呕吐，现在伴有疼痛。我们也搞不清楚，不知道应该怎么办。烦请您务必回复！
谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-9 22:41:43
    呕吐有可能是化疗药物副作用，也有可能是肿瘤复发和手术疤痕引起，做胃镜等检查可以明确。

我是着急
着急
来自：北京

  留言时间：2002-7-9 17:58:01      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我爱人胃镜后做了活检,结果是疣<可能字不对>状胃炎,请问是癌症吗,他自己去的医院,没告诉我,我怕他隐瞒我.谢谢
  张医生回复于： 2002-7-9 22:40:13
    如果是胃炎就不是癌。

我是yhp
yhp
来自：山东

  留言时间：2002-7-9 14:21:45      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
首先感谢您以前对我的多次帮助，现在又请教您如下问题。
我爱人因患肺低分化腺癌及骨转移住院治疗，开始的主要症状是骶骨手术部位复发而导致行走困难。入院后对骶骨部位进行放疗，然后进行化疗。采用DDP+长春瑞滨方案，两个周期后因白血球太低而停止化疗至今。骶骨放疗结束后，对肺部原发灶采用伽玛刀治疗。伽玛刀治疗的后期患者感觉头疼，经磁共振检查发现脑部有数个微小病灶，最大一个8毫米，采用加速器治疗二十次。脑部停止放疗两周后，患者肠胃反应依然明显。白血球4000左右，CEA由一月前的8.6升至15.3。
请问：1.  针对病情现在马上进行化疗好还是休养一段时间再  化疗？
         2. 现在化疗采用以下两个方案中哪个更好？
             a. VM26
             b. 健泽+艾恒
         3 . 提供一个更适合病情的化疗方案？（医生给患者现况评分为80分）
         再一次表示衷心的感谢！

  张医生回复于： 2002-7-9 22:38:45
    4000的细胞化疗要特别小心，尤其是上二方案均是对白细胞作用明显的强力方案。

我是心急如焚
心急如焚
来自：湖南省衡阳市

  留言时间：2002-7-9 14:21:16      主页邮件 OICQ IP 回复删除

          最近，我的母亲检查确诊为非何杰金恶性淋巴瘤（大B细胞弥漫型）。经ECT检查，目前仅左股骨及第五节腰椎溶骨性破坏病变。全身无淋巴结。肝、胆、脾、肾、子宫、乳腺等部位检查尚未发现病变。她现在左大腿疼痛厉害，无法动弹，正在医院接受化疗。请问：
      1、有的医生说，现在要进行放疗。而有的医生说，要先进行化疗，搞几个疗程后再放疗。您的意见呢？
      2、医生说，要使用“博宁”或“阿可达”，后者要昂贵，效果要好。请问，后者效果是否要好很多？用前者是否就可以了？
      3、她的生命期大概还有多久？
  张医生回复于： 2002-7-9 22:35:43
    非何杰金恶性淋巴瘤的治疗以化疗为主，争取在头几个疗程达到临床治愈的疗效，一般认为要化疗6个疗程以上，尽量争取长期控制。局部较大的肿瘤可以考虑放疗。
    “博宁”或“阿可达”是治疗骨转移的药物；
    生命期取决于肿瘤的发展和治疗的效果。

我是求助
求助
来自：山西

  留言时间：2002-7-9 14:11:26      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我母亲昨天被确诊是胰腺癌我该怎么办啊？求求大夫救救我妈妈！
  张医生回复于： 2002-7-9 22:32:12
    胰腺癌发现时大多数不能手术切除，手术只是白挨一刀，所以我们反复劝胰腺癌的病人不要手术；就是能手术切除的也效果不佳。
    我们认为胰腺癌以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效，我们的经验以中药介入疗效最好，肝和胰腺都可以介入治疗；
    参考我站文章:
        http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm
        http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm

我是迷茫
迷茫
来自：山西

  留言时间：2002-7-9 13:48:42      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    大夫你好，
      我朋友的母亲得了乳癌，大概有两年了，曾去过北京一家医院作过切除手术，病情基本控制住，但最近病情开始转移，发展成心包积液，不太严重但晚上睡觉不能翻身，一翻身就疼，我想请教一下您，怎样祛除心包积液，她现在正在服用中药进行治疗，不过，并没有经过专家指点，希望您能帮帮我们。
  张医生回复于： 2002-7-9 22:48:25
    大量的心包积液要穿剌抽液，小量的可以服用中药进行治疗或适当的激素治疗。

我是向前
向前
来自：广东省广州市

  留言时间：2002-7-9 11:30:25      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    王医生：我的丈夫患了骨髓瘤，已做了两个疗程的化疗，但现在突然又有医生说可能不是骨髓瘤，请问诊断骨髓瘤必须符合哪些条件，骨髓瘤和骨结核的区别是什么，他的第10根锥体被破坏，股骨免疫球蛋白数值正常。其他地方都正常，医生说是单发性骨髓瘤，只在胸锥有破坏，他才30岁，有可能得这种老年人得的病吗
  张医生回复于： 2002-7-9 22:49:16
    有可能的，但要综合检查分析。

我是万民
万民
来自：河北

  留言时间：2002-7-9 11:11:44      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张大夫您好，请问白细胞为4500情况下，能否开始第二次化疗？（假设其他指标在正常范围内）
  张医生回复于： 2002-7-9 22:50:18
    可以，但要适当选择对白细胞作用小的药物和减少药量。

我是丁红岩
丁红岩
来自：江苏　镇江

  留言时间：2002-7-9 10:43:59      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您好！我的舅舅得了胃癌，在切除了80%的胃后，经医生检查，发现癌细胞已经扩散到肝上，请问有什么良方可以救治。乞望尽快回复
  张医生回复于： 2002-7-9 22:50:48
    肝脏肿瘤可以考虑介入治疗。

我是gz
gz
来自：山东

  留言时间：2002-7-9 10:35:49      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    大脑与小脑之间有一肿瘤5cm*4cm*3.5cm现已有病菌蔓延到脊柱能否治疗？
  张医生回复于： 2002-7-9 22:51:38
    可以治疗但治疗比较困难。

我是tianyubo
tianyubo

  留言时间：2002-7-9 10:19:38      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    中华灵芝宝、扶康胶囊、珍香胶囊、奥硒康胶囊、癌疼克、艾双克等这药在医院中并没有，但其广告吹得很神，请教专家，这些药有用吗？还是象有些医生说的这些都是骗人的。
  张医生回复于： 2002-7-9 22:54:55
    因为这些都不是药，是不能用来治病的，所以医院不会有的!
   参考:
    抗癌协会理事长徐光炜看市场上的抗癌保健品
    http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=29&RootID=358&ID=358
    癌症病人的治疗误区
    http://www.chinaonco.net/health/health_wrong.htm

我是王垒
王垒
来自：北京

  留言时间：2002-7-9 9:26:44      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生您好：
我的亲属患了骨癌，目前已肺转移，请问张医生有什么好办法治疗，怎样才能延长她的寿命，请您一定帮忙告诉我们一个理想的治疗方案或医院，我代表患者百倍感谢您。

  张医生回复于： 2002-7-9 22:56:10
    骨肿瘤可以放射治疗；肺病灶可以适当的化疗，有一定的控制作用。

我是江亮
江亮
来自：长沙

  留言时间：2002-7-9 1:22:32      主页邮件 OICQ IP 回复删除

       不久前得知母亲被确诊为胃癌晚期，我的心被重重得一击，在电话里我哽咽的说不出一句话。我努力的想为母亲做点什么。
   敬爱的医生，我只想问你们一些问题。母亲活着的机会有多大？能否延长生命呢？国内有那些关于这方面的好的医院和好的医生专家？
   恳求大家了！
  张医生回复于： 2002-7-9 22:57:46
    感情可以理解，但我们只能说:你母亲活着的机会很大；正确的治疗可以延长生命；国内有很多关于这方面的好的医院和好的医生专家!

我是黄星
黄星
来自：江西

  留言时间：2002-7-9 0:31:51      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我是一个学生,母亲得了子宫肿瘤正在寻医问药我不能
失去我的好母亲,请好心人帮帮我在上海找到好的医院和医生,我今生不胜感激.
  张医生回复于： 2002-7-9 22:58:49
    子宫肿瘤良性和恶性的治疗不同；上海有很多好的专科医院和医生。

我是小刘
小刘
来自：北京

  留言时间：2002-7-8 22:30:21      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问：
我朋友的小男孩一岁，突然发现左肾患有恶性肿瘤，并已经包围了左肾动静脉。不知道手术能否治愈？可能性有多大？风险有多大？能否放弃一个肾？余肾能否承受身体之功能？另外：在哪里手术住院比较好？费用如何？
非常焦急！因为孩子妈妈36岁才得此子，伤心欲绝，急请回复，万分感激！

  张医生回复于： 2002-7-9 22:59:58
    如果可以切除，一个肾也可以生存；北京的医学水平居全国前例。

我是lxy
lxy
来自：江西

  留言时间：2002-7-8 22:14:29      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    大夫：您好！
　　我父亲（今年76岁）患胃腺癌于99年7月手术，一发现即手术，因为他定期检查身体，尚处于早期。手术做得很成功，大约一个月后做了第一次化疗，隔三个月后又做了第二次化疗（医生考虑到他年龄大，间隔时间较长，用量也可能缓些），第二年（2000年）做了二次化疗，2001年上半年做了一次化疗，以后一直未做（因下半年患上胆道蛔虫－胆总管结石和前列腺炎，身体较虚）。今年四五月份，发现乳头硬块，逐于6月10左右到南昌进行检查，穿刺结果为乳腺增生，但做B超显示后腹膜淋巴肿大，同时做CEA检查，指数为7.1（正常为6.2）。于是又做了CT检查，结果显示还算正常，于是做手术的大夫认为没问题。约一个月后的今日，再做B超，结果同上次，做CEA检查，指数为10.4了。请大夫给予认真的分析和症断，并请提供一个治疗方案。
万分感谢！

罗小阳
2002－07－08－22：18
  张医生回复于： 2002-7-9 23:54:58
    B超显示后腹膜淋巴肿大, CEA检查结果指数为10.4，可以基本断定是胃癌转移，应该化疗。

我是王利
王利

  留言时间：2002-7-8 16:36:44      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
      因怕患者本人看见，请您将淄博市许桂荣留言删掉。

                              谢谢

我是辽宁省朝阳刘飞
辽宁省朝阳刘飞

  留言时间：2002-7-8 16:07:59      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我的妻子有妇科肿瘤病,请您指点一下对于北京来说哪个医院好一下呢?

  张医生回复于： 2002-7-8 21:25:23
    北京治疗妇科肿瘤病的医院不太了解。

我是吴斌
吴斌
来自：兰州

  留言时间：2002-7-8 13:26:06      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张大夫：
      今年5月，我姐被确诊为中晚期结肠癌，现要转院到北京，我不知北京有哪些医院和哪些药品对这种病有明显的疗效？　
　　　　　　我真诚的希望您可以帮帮我。
　　　　　　　　　　万分感谢！望能尽快回复!
　　　　　
　　　E-mail：qingqing555555@163.com　

  张医生回复于： 2002-7-8 21:24:28
    以5-FU为主的化疗方案有一定的疗效。

我是赵智宏
赵智宏
来自：辽宁省沈阳市

  留言时间：2002-7-8 11:13:05      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
           感激您能在百忙之中为我回话,我想请问您一下,您的诊所在什么地方?怎样才能连系上您?如果我在沈阳市该到哪家比较权威一点的医院去治疗好?
  张医生回复于： 2002-7-8 21:22:33
    http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

我是abc001
abc001

  留言时间：2002-7-8 10:50:57      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    诺维本，卡铂在使用中有那些副作用，如何预防
  张医生回复于： 2002-7-8 21:23:50
    白细胞下降等骨髓抑制反应；呕吐等消化道反应；脱发等等，对症处理。

我是赵智宏
赵智宏
来自：辽宁省沈阳市

  留言时间：2002-7-7 22:50:49      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生:十分感激您能在百忙之中回复我的问题,您的话就象雪中送炭一样,我和全家人万分感激,我想再请教您一下,在哪可以做记忆金属食道支架?成功率有多少?有没有副作用?治疗金额是多少?焦急的等待您的回复,并再一次表示我们全家人的感激,您真是当代救死扶伤的白求恩!
  张医生回复于： 2002-7-7 23:29:10
    记忆金属食道支架能较好地解决进食问题，中下段癌成功率较高；副作用较小；费用各医院不同。

我是高荣
高荣
来自：天津

  留言时间：2002-7-7 22:20:27      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    母亲得了胰腺癌，已转移至肝脏，目前进行化疗，每天需要大量胰岛素，请问还有什么好的治疗方法吗？这种病人一般能活多久？

  张医生回复于： 2002-7-7 23:25:48
    胰腺癌发现时大多数不能手术切除，手术只是白挨一刀，所以我们反复劝胰腺癌的病人不要手术；就是能手术切除的也效果不佳。
    我们认为胰腺癌以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效，我们的经验以中药介入疗效最好，肝和胰腺都可以介入治疗；
    参考我站文章:
        http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm
        http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm

我是李军
李军
来自：宁波

  留言时间：2002-7-7 21:44:15      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我妈是胃癌已转移到卵巢，已动了两次手术，现怎么办？还可存活多久？？
  张医生回复于： 2002-7-7 22:53:49
    可以考虑选择有效的化疗方案化疗，控制肿瘤发展，生存时间取决于病情的发展和治疗的效果。

我是赵智宏
赵智宏
来自：辽宁

  留言时间：2002-7-7 20:58:39      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生:请您告诉我X刀是什么好么?它对治疗食道癌效果怎么样?在什么医院有这种器械
  张医生回复于： 2002-7-7 22:11:04
    X刀不适合治疗食道癌。

我是赵智宏
赵智宏
来自：辽宁省

  留言时间：2002-7-7 20:42:12      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    医生:请您救救我的爷爷,他今年82岁了,3个月前进食明显减少,2个月前诊断为食道癌,用了很多药也不见效病情越来越坏进食困难身体削瘦,请您告诉我该如何治疗进食什么比较好急切等待您的指导,拜托了!!!!!!!!!焦急的家属
  张医生回复于： 2002-7-7 22:09:40
    食道癌，国内外目前尚无理想的治疗方法，首选手术治疗，手术难度大、病人痛苦多、医疗费用高、术后复发快、生存质量差，据河南省肿瘤医院统计185例手术后病人资料，术后复发转移的中位时间为303天（《中华肿瘤杂志》1998；7（20）：293）。中晚期病人大多无法耐受手术。放疗、化疗的效果差、副作用大。食道癌病理分型中鳞癌占90%，相对其他肿瘤而言生长较为缓慢、转移较少、较晚，主要临床症状为吞咽困难，大多数病人因食道逐步狭窄最终滴水难入而全身衰竭死亡。（《现代肿瘤学》1993年，第一版，P328～372）解决进食、控制肿瘤是治疗食道癌的关键。

近两年，我们采用中西医结合(植入记忆金属食道支架解决进食；经皮植入动脉药合系统灌注中药控制肿瘤)综合治疗中晚期食道癌数十例，均达到即时解决进食和长期控制肿瘤的目的，最长生存时间已达四年余。
    http://www.chinaonco.net/new/n_eso.htm

我是zhang
zhang
来自：北京

  留言时间：2002-7-7 18:24:29      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我背部右侧有一硬块，手摸可感觉到，不知是脂肪瘤还是其他。
  张医生回复于： 2002-7-7 21:56:04
    可能是脂肪瘤，请到医院检查明确。

我是朱女士
朱女士
来自：宁夏银川

  留言时间：2002-7-7 16:18:32      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我经查我右顶部邻近内板处显示一不规则分叶状等密度肿物影.约5CM*6CM,其下部脑实质见不规则水肿区,中线轻度左移.增强后明显强化.周围境界清晰,颅骨骨质正常.经医生诊断为:右顶部实性肿瘤,脑膜瘤.请问用中医治疗.手术切除.伽玛刀那种方法较好,谢谢!
  张医生回复于： 2002-7-7 21:50:18
    脑膜瘤以手术切除和伽玛刀治疗为好，要看病情，请咨询相应专业的专家。

我是邱旦生
邱旦生

  留言时间：2002-7-7 11:58:39      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
    纤支镜检查是鳞癌。请问您有何建议。
  张医生回复于： 2002-7-7 21:35:51
    目前病情已经不宜手术，可以考虑适当的化疗或中药姑息治疗。

我是霞
霞
来自：上海

  留言时间：2002-7-7 10:34:09      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    尊敬的张医生：
    您好！我妹夫前天在医院检查出得了胰腺癌，在没有查出之前，他一直感觉胃痛，也一直当作胃病治疗，疼的时间大约有两年了，症状是有时疼，有时又不疼，所以他也就没太在意，最近，疼的时间间隔时间短了，他想起来去医院彻底查一下，结果，真是五雷哄顶。请问张医生在哪里能治疗这种病，
谢谢！给您添麻烦了！
  张医生回复于： 2002-7-7 21:34:47
    胰腺癌发现时大多数不能手术切除，能手术切除的也效果不佳。从临床治疗的病例看胰腺癌以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效。晚期胰腺癌阻塞性黄疸姑息性手术效果也差，常规T形管引流，终生带引流管，生活质量差，极易感染。可以采用经皮介入植入记忆金属支架内引流，解除胆道梗阻，消除黄疸效果好，不用带外引流管，生活质量高，取得比手术更好的生活质量和疗效。
    http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm

我是成山
成山
来自：北京

  留言时间：2002-7-7 9:34:10      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    大夫：    您好！
    我父亲今年75岁，患贲门癌，因他身体条件尚可，本打算手术切除，现又经CT发现已扩散至肝。医生建议化疗，向您请教：
    该癌细胞对化疗是否敏感？如否，是否会出现癌细胞未被抑制、反而使把人伤了的情况？
    您认为比较可行的方案是什么？
    谢谢！
                     成山

  张医生回复于： 2002-7-7 21:33:36
    贲门癌常规治疗方法是手术后化疗6个疗程，以5-FU方案为主。

我是matl
matl
来自：sx

  留言时间：2002-7-7 3:27:39      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我想知道恶性纤维组织细胞瘤经过放化疗后，有没有不复发的病例，另外氮唏咪胺与IFO那种药的效果更好。麻烦张医生了。如果再次复发是否可再次做手术是像其它的肉瘤一样可以姑息保留吗？
  张医生回复于： 2002-7-7 21:32:01
    恶性纤维组织细胞瘤经过放化疗后，大多数病例会复发，只是时间问题；
    氮唏咪胺为主的方案比IFO方案的效果稍好些；
    如果不是严重的合并症，不宜过多过急手术。

我是宁宁
宁宁
来自：辽宁—沈阳

  留言时间：2002-7-6 23:06:59      主页邮件 OICQ IP 回复删除

        父亲6月19日手术，临床诊断小肠肿瘤，肠梗阻。
病理诊断：  （小肠）非何杰金淋巴瘤   （6月24日）
             间变性大细胞淋巴瘤      （7月3日）
问：术后进行化疗效果如何？要做多久化疗？病人要注意些什么？如何饮食、护理？

                    谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-7 21:28:06
    （小肠）非何杰金淋巴瘤治疗以化疗为主，做6个疗程，争取临床控制(治愈)

我是邱旦生
邱旦生
来自：江西赣州

  留言时间：2002-7-5 23:03:57      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    尊敬的专家现在有医院ct经常报告单如下
   姓名：邱旦生男 50岁
   ct所见：右肺上叶支气管开口处可见软组织块形，相应支气管开口狭窄，右肺上叶阻塞性炎变。右上肺叶及下叶，左上肺可见过个结节形。气管前，主动脉弓下，隆实前及隆实下，右肺门可见多组淋巴结。右侧咽腔积液，所扫骨质未见破坏。
医生诊断意见：右肺上叶中央型肺Ca，肺内多发性结节形，提示肺内转移。建议纤等镜检查，以明确病理类型。
请问：您有何意见。有何更好的办法。谢谢。

  张医生回复于： 2002-7-6 11:50:36
    建议纤支镜检查，以明确肿瘤病理类型，选择决定治疗方案。

我是姜卫东
姜卫东
来自：山东烟台

  留言时间：2002-7-5 21:37:51      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张教授，您好！前段时间我曾留言说：我儿子，3个月大，在当地医院查出中膈附近长了个先天性畸胎肿瘤，36乘50大，一开始的症状是长时间低烧，我担心孩子太小，动手术有危险！
现在我带孩子到了北京儿童医院复诊，经过内外科大夫问诊后，认为95%是胸腺，认为问题不大，说如果要确定，需要做胸腔镜或者是核磁共振，我怕孩子太小受不了折腾，所以决定不做了，您认为合适吗？我应该怎么样？非常感谢您的劳动！
  张医生回复于： 2002-7-6 11:48:28
    如果是胸腺瘤则预后相对较好，胸腺瘤以往以手术治疗为主，近年来伽玛刀等新型放射治疗方法有较好的疗效，而损伤较小；可以考虑，请咨询放疗和伽玛刀等专业的专家。

我是matl
matl
来自：山西太原

  留言时间：2002-7-5 18:49:40      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我父亲恶性纤维组织细胞瘤手术后，医生说他这种病对放化疗都不敏感。但又说放疗对小的细胞具有射杀力，不知道到底疗效如何，另外医生给他用的化疗药是IF0，不知效果如何有没有其它更好的化疗药物。
  张医生回复于： 2002-7-6 11:44:47
    虽然恶性纤维组织细胞瘤对放化疗都不敏感，目前仍然认为放疗和化疗等综合治疗可以减少和延缓手术后的复发和转移。以氮烯咪胺或IFO组成的化疗方案有一定的效果。

我是茫然
茫然
来自：山东淄博

  留言时间：2002-7-5 16:48:02      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
    您好。
    我的母亲今年72岁，今天上午去医院检查发现，肝部有一肿瘤，面积13.5×11.5cm,诊断为肝癌，轻压肝部有疼痛感。为母治病心切，但不知采用什么疗法最好。请您给指点迷津，并请留下电话予以联系。
      谢谢。
                                                 崔
  张医生回复于： 2002-7-6 11:40:35
    13.5×11.5cm的肝癌一般不能手术，勉强手术也是难度大，效果差；不能手术的肝癌治疗以介入治疗较为有效，如果不能介入治疗则只能以中药姑息治疗为主；肿瘤病人最忌病急乱投医，更不要乱吃药。
    参考:
    肝癌介入治疗病例:
    http://www.chinaonco.net/new/n_live.htm
    肿瘤病人不要乱吃药:
    http://www.chinaonco.net/health/health_wrong.htm
    肝癌病人饮食宜忌:
    http://www.chinaonco.net/food/food_liver.htm
    电话:020-81951728

我是张利
张利
来自：四川

  留言时间：2002-7-5 15:30:00      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张教授：我母亲于今年5月份诊断为胃底贲门癌，并行了全胃、脾脏切除术，术后的护理须注意些什么？化疗的次数多少为适合？友人推荐服用氟铁龙，但不知是在化疗期间服用，还是平时服用，服用多长时间合适？
    恳请您在百忙之中回复，万分感激！
  张医生回复于： 2002-7-6 11:37:44
    胃肠道癌症手术后常规化疗6个疗程以4周为一疗程；化疗方案以5-FU为主组成化疗方案；氟铁龙经我们试用疗效欠隹且价格昂贵，效价比太差。

我是朝阳
朝阳
来自：黑龙江省大庆市

  留言时间：2002-7-5 14:44:39      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张教授：
      您好！
      我好朋友的哥哥48岁，近期诊断为晚期肝癌，亲人的心情是可想而知的，现在他们正在四处为哥哥的病而奔波，听说有藏药可治疗这种病，不知可否实验一下？他们也是有病乱投医，可是我总觉得哥哥的病已是晚期，有腹水现象了，还能乱吃药吗？能有效吗？
      请教张教授肝癌晚期主要应如何护理？请在百忙中告诉我们，非常感谢！！！
                                                 黑龙江大庆
  张医生回复于： 2002-7-6 11:34:34
    肝癌治疗以介入治疗较为有效，有腹水的晚期肝癌有可能不能介入治疗，只能姑息治疗；肿瘤病人最忌病急乱投医，更不要乱吃药。
    参考:
    肝癌介入治疗病例:
    http://www.chinaonco.net/new/n_live.htm
    肿瘤病人不要乱吃药:
    http://www.chinaonco.net/health/health_wrong.htm
    肝癌病人饮食宜忌:
    http://www.chinaonco.net/food/food_liver.htm

我是DAWEI
DAWEI
来自：GD

  留言时间：2002-7-5 11:48:23      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生：
     您好！谢谢您的回复。
     我的新问题：1.GCSF类升白药中哪个较好，“瑞血新”是不是这类药，效果如何？2.  您说GCSF类升白药只能用于化疗后，化疗前不能使用。我的化疗方案是：每隔两天一次，共10次为一疗程。请问此期间可否用GCSF类升白药，在两次的间隔时间使用还是在10次完成以后再使用？再次致谢！
  张医生回复于： 2002-7-6 11:28:26
    GCSF类升白药效果相近；“瑞血新”是商品名称，没用过；"每隔两天一次，共10次为一疗程"的化疗方案我们没有用过，不知道使用什么药物?目前认为:化疗前和期间使用GCSF药物无益有害:化疗药物会杀死GCSF升高的不成熟的白细胞，造成骨髓衰竭。

我是求助
求助
来自：福建建瓯

  留言时间：2002-7-5 9:28:28      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    谢谢张医生，昨天我留言的，我父亲75岁得了胃癌，有人建议给他做手术切除，有人建议不能做也听了很多行列。请问张医生像我父亲这样的病以你的经验能做手术吗？做完能有多大的效果？谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-6 11:22:19
    75岁高龄的胃癌病人也可以非手术治疗，但如果出现大出血，胃穿孔或梗阻等非手术治疗难以解决的合并症时，就要考虑手术。

我是占曙
占曙
来自：温州

  留言时间：2002-7-4 22:56:37      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张教授，你好：
多次请教，不胜感谢，我妈妈2月份进行了大肠癌切除并化疗，近来cea水平有所上升，6月24为13.4,7月2日为16.1,7月4日为14.4,但其他指标还可以，afp为21.5、ca125为4、ca199为8，问cea上升与化疗的药物作用有关。谢谢。
  张医生回复于： 2002-7-5 6:12:41
    CEA是肠癌的一项监测肿瘤的参考指标，过高说明肿瘤有活动的可能，动态观察，对治疗效果有一定的参考作用。化疗的药物作用有效应该引起CEA下降，而不会导致CEA升高。

我是无助
无助
来自：山西省大同市

  留言时间：2002-7-4 22:02:38      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    谢谢张医生这么快就回复了！如果您觉得Ｘ刀可行，我就一定采纳您的宝贵意见！不过我想知道一些关于此法的信息：比如说Ｘ刀对人体的副作用大否？会不会对其他的脏器或组织造成损害？局部采用Ｘ刀是否有意义？Ｘ刀治疗后是否还需接着化疗？父亲的病已经花去了我们全部的积蓄了，整整13万了，对于一个普普通通的工人阶级家庭来说是巨大的负担了！我想知道究竟什么是最有效短期内疗效最好的方法！有人说：化疗只是白花钱而且对病人的身体损害很大，有些人癌症本身无大碍，却被一次次的化疗折腾死了！您说我是否还要接着给父亲化疗呢？请您考虑多方面的因素为小生提一个比较合理有效的方法！谢谢您了！
  张医生回复于： 2002-7-4 22:30:45
    X刀副作用较小，但价格昂贵，一般人没有必要；化疗是双刃剑，有严格的适应症；化疗方案应该由主治医生根据病人情况制订。

我是谢谢您的帮忙
谢谢您的帮忙
来自：辽宁铁岭

  留言时间：2002-7-4 21:46:18      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    医生您好，我母亲今年49岁，近期发现左腭下腺出现一个鸡蛋黄大小的硬块，无疼痛感，不发烧，硬块不动！验血结果说有依元体病毒！请问您：我母亲的病怎样治疗？谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-4 22:31:48
    以衣原体感染的可能性大。

我是zxc
zxc
来自：河北

  留言时间：2002-7-4 19:47:08      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问对食道癌的术后萎缩的治疗有无较好的方案
  张医生回复于： 2002-7-4 22:32:57
    是食道癌的术后狭窄吗?参考:
    http://www.chinaonco.net/new/n_eso.htm

我是求
求
来自：福建建瓯

  留言时间：2002-7-4 12:17:23      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    我的父亲今年75，昨天去医院作胃镜检查结论是：胃底：大量的食物残渣；
胃体：粘膜色泽苍白，皱襞僵硬。
胃角：粘膜色泽苍白。
胃窦：粘膜苍白，胃窦部呈环形狭窄，表面覆盖污秽物，有小量鲜血渗出。取病理二块。
诊断：胃Ca(胃窦部）。结合病理。
医生请问是得胃癌吧?该如何治理？治好的可能性有多大？哪里可以治理？非常感谢！
  张医生回复于： 2002-7-4 22:34:56
    如果病理报告发现胃癌细胞，则可以确诊为胃癌。胃癌较大的医院都可以治疗；目前还不能根治，只能临床控制。

我是求助者
求助者

  留言时间：2002-7-4 0:18:09      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生,你好.请问目前除了你经常提到的治疗肝癌的手术或介入治疗以外,还有没有其他比较好的治疗方法.我听说有一种氩氦刀的治疗方法,以您的经验,它的治疗效果怎样?上海哪些医院可以提供这种治疗方法.谢谢!
  张医生回复于： 2002-7-4 22:36:38
    氩氦刀是冷冻疗法，疗效一般，而且有严格的适应症；上海以上海医大肝癌研究所和长海医院治疗肝癌较为权威。

我是希望
希望

  留言时间：2002-7-4 0:07:04      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问上海有哪些医院能很好的确诊肝癌?
  张医生回复于： 2002-7-4 22:37:02
    上海以上海医大肝癌研究所和长海医院诊治肝癌较为权威。

我是静
静
来自：杭州

  留言时间：2002-7-3 23:06:09      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    您好张医生：我的姐姐怀孕了，可她的肝叶上在5年前就被查出有6公分大小的肿瘤，曾到上海中山医院诊断，没有百分百确切的诊断，只说是先天的，以良性为多。多年来也有复查，肿瘤未有变化，血液化验也正常。
5年过去了，去年她结婚，半个月前，查出早孕，现在一家焦急万分，不知道怀孕和生孩子会不会给她的身体造成伤害，生孩子会不会有危险。
  张医生回复于： 2002-7-4 22:37:42
    如果是良性肿瘤，则不会有很大的影响，不必太焦急。

我是无助
无助
来自：北京

  留言时间：2002-7-3 22:50:23      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    请问中心型肺癌是最严重的吗？如果病情恶化大概能活多长
时间？谢谢！
  张医生回复于： 2002-7-4 22:39:08
    中央型肺癌是以肿瘤生长的部位而命名，并不一定是最严重的；生存时间要根据病情发展和治疗效果而定。

我是深爱着父亲的女儿
深爱着父亲的女儿
来自：北京

  留言时间：2002-7-3 22:04:08      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    谢谢张医生，您辛苦了。
  张医生回复于： 2002-7-4 22:39:30
    不客气。

我是生命
生命
来自：上海

  留言时间：2002-7-3 21:46:49      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    楼下的这位兄弟，你好。上海的瘤苗现只能针对胃腺癌，而且对病人的身体状况要求比较高。在上海的瑞金医院治疗。

我是无助
无助
来自：山西省大同市

  留言时间：2002-7-3 20:49:15      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    谢谢张医生的屡次指导，您无私的为我们这些处在万分痛苦的人提供宝贵意见，真是伟大至极！我由衷地感谢您！上次听您的话父亲采用了草酸泊和５ＦＵ化疗后，病情基本得到控制，而且淋巴也小了一点！不过不太明显！我简单介绍一下老爸的病情：去年八月因患贲门癌（管状腺癌２级），手术后今年三月化疗头一次，到目前已经化疗了三次了！术后无明显转移，四月Ｂ超检查出上胸部见3.2ＣＭ*2.7ＣＭ低回声区，边界清楚！两次化疗无明显变化。请问您下次化疗最好采用什么方法，还是草酸泊吗？还有更好的方法吗？山西省肿瘤医院的医生建议行Ｘ刀治疗，您觉得采用此法合适吗？此法会不会对父亲的内脏产生大的影响？能有效消灭此淋巴吗？目前除此外未曾发现其他淋巴转移。另外我看到上海现在好像发明了一种叫“瘤苗”的药，相信您也一定了解了，您说此药我父亲的病情能否尝试？有必要吗？谢谢您了！敬候您的消息！
  张医生回复于： 2002-7-3 22:20:38
    X刀对较小的肿瘤有一定效果，可以考虑，但价格昂贵；“瘤苗”等治疗尚未在临床正式广泛使用，疗效不能肯定。

我是小琨
小琨
来自：内蒙

  留言时间：2002-7-3 20:45:55      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生您好：
     我的一位朋友在二个月前得黑色素脑瘤在北京三零六医院做手术很成功。现以回家两个月了，只用中药进行调理，可好像没多大改变，我想请问您他是否还须同时进行一些其它治疗。请您在百忙中回信，为我们提供一些好的治疗方案。
   我们感谢您！
  张医生回复于： 2002-7-3 22:17:02
    黑素瘤由黑素细胞演变而来，黑素细胞是一种能产生黑素的神经嵴源细胞。此癌最常源于皮肤，但原发性黑素瘤也可发现于色素系统（脉络膜、虹膜、睫状体）、上呼吸消化道、肛管、直肠和阴道。在美国黑素瘤占所有癌症的3%，且发病率在上升。世界范围的发病率也在上升，这一变化不能用诊断标准的任何重要改变来进行解释。美国估计在1994年有32万黑素瘤新病人，大约8000新病人为原位黑素瘤。近期研究促进了我们认识皮肤黑素瘤和它的生物学、自然病史和治疗。过去，黑素瘤因预后凶险而令人生畏。
黑色素脑瘤手术后防止复发和转移生物治疗和中医治疗可以考虑。
    参考:
    http://www.chinaonco.net/cancers/black/black.htm

我是DAWEI
DAWEI
来自：GD

  留言时间：2002-7-3 17:17:12      主页邮件 OICQ IP 回复删除

    张医生: 您好!我下周一又要住院化疗了,这是第三个疗程.前两个疗程白细胞均降得很厉害,曾一度中断,用利血生片和沙肝醇升白效果不佳.可否介绍更有效的升白药,以便该疗程能顺利进行.同时是否有减轻副反应的办法,请一并赐教!谢谢!
  张医生回复于： 2002-7-3 22:14:41
    GCSF类升白药物升白快但一般都在化疗后白细胞降低时使用，化疗前不宜使用；我们采用丙酸睾丸酮穴位注射，有一定作用。

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