肿瘤咨询选刊第35期

小月

來自：南京

编号：1185

留言时间：2002-8-23 13:10:47

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张医生：为什么B超做出来显示有肿大的LN，而CT做出来“说是结构清晰，无异常密度影，骨质结构未破坏，软组织结构层次清晰。结论：双下肢近段CT平扫未见明显异常。”？？？ 
 有没有以下情况： 
 1 穿刺位置不准（因我妈大腿根部肿块有芒果大小），四周较软，用手摸里面好像有一较硬的核。 
 2 如果穿刺是良性的，因为穿刺，导致良性的转化为恶性？ 
 3 开刀后，良性瘤扩散为恶性？ 
 4 是不是所有的瘤都开掉为好？为什么血管瘤不宜开刀？ 
 求求你，救救我们：～～～（

张医生回复于：2002-8-25 16:47:40

双下肢的肿瘤应以手摸或，如果摸到而CT又没有，可能就不一定是了，脂肪瘤和血管瘤CT一般都可以看到。不能明确肿瘤部位，很难穿剌准确。 
 
http://www.chinaonco.net/new/new_cap.htm

IP:218.2.*.*

感恩人

來自：上海

编号：1184

留言时间：2002-8-23 9:26:59

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张医生，我们全家感谢您！CT出来了，说是结构清晰，无异常密度影，骨质结构未破坏，软组织结构层次清晰。结论：双下肢近段CT平扫未见明显异常。请问您：淋巴肿大或淋巴瘤在CT上看不出么？这样的CT结论是否可以理解为脂肪瘤？血管瘤？因医生要下周三看片子，我们心里想早点放下重担，谢谢您开恩赐复！盼您为自己为大家保重身体！

张医生回复于：2002-8-25 16:46:12

双下肢的肿瘤应以手摸或，如果摸到而CT又没有，可能就不一定是了，脂肪瘤和血管瘤CT一般都可以看到。

IP:61.165.*.*

來自：北京

编号：1183

留言时间：2002-8-22 23:08:31

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我的母亲现在是卵巢癌晚期，请问有办法能治吗？

张医生回复于：2002-8-22 23:53:07

治疗晚期卵巢癌目前以紫杉醇疗效最好。但价格较贵。

IP:61.50.*.*

崔家强

來自：徐州市

编号：1182

留言时间：2002-8-22 22:24:28

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我有一位亲属于7月底确诊为胰头癌，动手术却无法切除，因为肿瘤把动脉血管包住了。请问那家医院对是否是胰头癌的诊治技术、设备、经验较丰富？

张医生回复于：2002-8-22 23:52:11

胰腺癌发现时大多数不能手术切除，手术只是白挨一刀，所以我们反复劝胰腺癌的病人不要手术；就是能手术切除的也效果不佳。 
 我们认为胰腺癌以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效，我们的经验以中药介入疗效最好，肝和胰腺都可以介入治疗； 
 参考我站文章和我倮的病例: 
 http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm<;br>
 http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm<;br>

IP:61.147.*.*

你好

來自：上海

编号：1181

留言时间：2002-8-22 22:12:46

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我今年23岁，从我有月经到现在8年，一直不是很正常。看了很多次医生也吃了很多中药。终于我的月经比较有了规律隔40，50天一次。可是，最近因为我乳房查出有纤维瘤，所以在服用乳癖消，现在竟然缩短到20多天就一次。而且月经的第一天总是痛经及拉肚子，一拉就是7，8次。是不是有什么病？这种药是不是对月经有副作用？该怎样防治？

张医生回复于：2002-8-22 23:40:32

乳腺纤维瘤的良性肿瘤，如果不是影响很大，一般不着急手术；药物治疗疗效欠佳。

IP:211.144.*.*

ran

來自：天津

编号：1180

留言时间：2002-8-22 21:46:40

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我的父亲患了肺癌，已经作了手术已经一年了，进行了化，放疗，现在查出了有骨转移，由于近期打了153sm放射性核素治疗，他经常后背疼痛，我们应怎样做才能减少他的疼痛？谢谢！

张医生回复于：2002-8-22 21:51:36

内放射治疗的效果不如外放射治疗，可以考虑放疗和口服或外贴止痛药物。

IP:61.181.*.*

张玲

來自：武汉

编号：1179

留言时间：2002-8-22 21:34:11

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张医生：您好！ 
　　我父亲于6月底确诊为胸膜型肺癌，有胸腔积液，细胞学检查为转移性腺癌。做了一次局部化疗：80mg顺铂。一月后做了一个疗程的全身化疗：健择＋顺铂。现复查肾功能有损害，请问可能是哪种药的作用，这种损害能否恢复？我更着急的是第二次化疗能否做，还有什么有效但对肾脏毒性小一点的化疗方案？恳请您百忙中给予答复。非常感谢！

张医生回复于：2002-8-22 21:53:39

顺铂的主要副作用是肾功能损害，所以常规要水化；如果肾功能有损害则禁用顺铂，严重的要停止化疗。

IP:202.103.*.*

liuge

來自：北京

编号：1178

留言时间：2002-8-22 20:58:56

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我母亲4月发现患有乙状结肠癌，即实施切除手术，并同时进行化疗。8月发现肝转移，又进行了射频消融治疗，且还在服用富硒灵芝孢子粉，请问，这些辅助品是否有用？除了化疗等治疗办法外，是否可以采用中药治疗？哪个方法更为有效。另外，您说的晚期姑息治疗是指什么方法。

张医生回复于：2002-8-22 21:55:15

肝转移癌以介入治疗为主，其他治疗无益浪费钱；可以采用中药治疗，晚期姑息治疗是指对症处理，也是保守治疗。

IP:211.149.*.*

小林

來自：四川省达县

编号：1177

留言时间：2002-8-22 19:04:11

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我今年28岁，女。因左侧大腿上部一黑色小包块，突出皮肤表面，逐渐长大（约有3年多时间）。于今年6月份做了包块切除术，未切除周围组织，直径约2厘米。术后病检报告为隆突性皮肤纤维肉瘤。现当地医院有两种治疗意见：一种是再次作扩大切除术，术后再行放疗，一种是置之不理，等复发后再作扩大切除术。恳请回复： 
> 1.此种肉瘤有何危害. 
> 2.最佳治疗方案. 
我的邮箱：pulingping@hotmail.com

张医生回复于：2002-8-22 21:57:06

纤维肉瘤对放疗化疗不敏感，手术后容易复发和转移；表面的肿瘤也可以手术后放疗，减少复发。

IP:202.98.*.*

79cc

來自：北京

编号：1176

留言时间：2002-8-22 17:27:00

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我想问一下谁有什么土方法可以消除肺癌（磷癌），脖子上锁骨转移后的淋巴肿大(现在很大而且疼）（或正规的医学治疗）？谢谢各位！我的邮箱是：79cc@sohu.com

张医生回复于：2002-8-22 21:58:14

应该规范治疗，不要相信上办法；可以考虑适当的化疗，局部淋巴结可以放疗。

IP:202.100.*.*

英子

來自：河北

编号：1175

留言时间：2002-8-22 16:24:30

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我于2000年年底查出患有子宫肌瘤，当时也没在意，以为不要紧的，可去年夏天住院治疗时医生却告诉我要做子宫内膜移植，今年5月确诊为子宫癌，已扩散至卵巢和输卵管，三个月内我的体重下降了二十斤，经常出血，血压平常是在50-70左右，头晕、乏力，腰和小腹疼得也很厉害，不知我目前的情况还有没有康复的可能？哪个医院有这方面的专长？费用大概需要多少？如果可以康复，不知是用何方法？我现在还没有BB，不想切除子宫和卵巢。如果不再接受治疗，请问我活在这个世上的时间大概还能有多久？有谁可以给我详尽地说说此病之病因和病理？ 
我的信箱地址是：27410521@163.com多谢！

张医生回复于：2002-8-22 22:25:46

子宫癌在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。 
 
详细 
http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardid=11&;rootid=618&id=618&star=

IP:61.182.*.*

心急者

编号：1174

留言时间：2002-8-22 16:04:05

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张医生： 
 
您好！ 
 
感谢你昨天的回复，目前有三家研究所向我推荐抗癌新药， 
有湖北蕲春的广谱抗癌药--延寿化瘤丹，有辽宁省铁岭市的消瘤净胶囊，还有河南永城的七二肠管通，你能帮我推荐一下吗？

张医生回复于：2002-8-23 6:12:06

我父亲去年12月患上胃癌，手术后恢复较好（但没有化疗）。今年6月份发现腿有些水肿，同时伴有腹泻，当时以为是吃了不洁的食物引起的肠炎，7月份做肠镜检查确定为直肠癌（可能还有其他问题），现人已经非常消瘦，脚面水肿，小腹胀大，饮食很少，医生讲已经没有必要治疗。 
请问，我父亲现在所处的状况，有没有办法治疗或阻止病情的恶化？盼复。 
================================== 
晚期癌症应以对症治疗为主，中药以辩证论治疗疗效较好，上述所列的"药物"不属于正规药物，也不规范，我们从末使用过，不建议。

IP:202.114.*.*

编号：1173

留言时间：2002-8-22 15:41:37

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如肿瘤转移钙灶化，CT上会怎么显示（低密度还是高密度），B超显示是否回声增强？低回声是否表明病情在恶化？

张医生回复于：2002-8-22 22:31:31

如肿瘤转移钙灶化，CT上会显示高密度，B超显示回声增强，低回声一般是表明病情在恶化。

IP:61.174.*.*

yuyiljwxdx

编号：1172

留言时间：2002-8-22 14:28:04

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求助软骨母细胞型骨肉瘤肺部转移的治疗方案 
 南天林，男性，26岁，患者于2001年10月感下肢不适，2002年2月确诊为软骨母细胞型骨肉瘤， 
肺部多发性转移病灶（最大1.4*1.2CMCM），3月行右胫骨上段骨肉瘤切除术。术前化疗2次： 
法马新100MG+异环磷酰胺6G+顺铂80MG，法马新80MG+异环磷酰胺10G+长春新硷3G介入治疗。术后 
化疗5次：MTX10G三次，顺铂80MG+法马新100MG+长春新硷1G两次。6月肺癌介入治疗1次： 
顺铂80MG+法马新80MG+长春新硷1G。7月肿瘤局部复发，故行右肢截肢术，肿瘤药敏实验： 
 药物 抑制率% 药物 抑制率% 
 IFO 58 VP16 48 
 PDD 49 DTIC 6 
 ACD 56 EPT 10 
 ADM 38 VCR 36 
 MTX 35 
为使肺部转移病灶能有效控制，防止新的扩散，特向有关专家求助有效的治疗方案。 
 
 
 
 深表谢意 
 
 地址：yuyiljwxdx@163.com

张医生回复于：2002-8-22 22:34:09

张医生回复于：2002-8-21 22:18:04 
软骨母细胞型骨肉瘤以手术治疗为主，已经肺部转移的可以考虑适当的化疗，我们的经验以IFO和氮烯咪胺的疗效较好。 
 
请不要多处反复咨询。

IP:218.90.*.*

connie

來自：北京

编号：1171

留言时间：2002-8-22 14:27:36

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你好！ 
我的母亲53岁湖北沙市人，2002年1月初背部开始酸痛，初以为是劳累所至，过几天后疼痛加剧到本地医院就诊，通过CT、磁共振系列检查被确认为胸腺瘤，但医生说不能做手术，因为癌细胞将胸部的主血管包裹了6成，且外边形状极不规则，建议做保守治疗。后到湖北肿瘤医院找了个非常权威的外科医生看，也不能做手术。无奈，转到沙市肿瘤医院做保守治疗，经过抽取胸部积水，发现水中有癌细胞，确认为恶性瘤。经过1次化疗后，效果不错缩小2/3，后又经过放疗1个月，X刀后，又已经过了4次化疗，现还有最后一次没化了。但是昨天她打电话说医生说她这几次的效果没有第一次那么好了，缩小比例不大，所以并建议她到北京来看中科院肿瘤医院（因为我在北京）。 
 我有几个问题： 
 1。胸腺瘤在这网站上也找不到相关信息，不知是否是常见肿瘤？是什么引起的呢？我母亲身体一直很好，只得过血吸虫病（复发过一次），我们家刚装修过房子，是否有关呢？ 
 2。为什么治疗过程中只有第一次的情况比较好，以后几次化疗和放疗，包括X刀对肿瘤的杀伤性都不大呢？ 
 谢谢你能帮助我们这些病人家属，我也会尽快带我母亲看病的。

张医生回复于：2002-8-22 23:38:33

胸腺瘤以手术治疗为主，不能手术的放疗或化疗和生物治疗有一定的疗效。

IP:210.75.*.*

sunny

來自：北京

编号：1170

留言时间：2002-8-22 11:49:58

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几个月前发现这个网站，看到您利用业余时间深夜回复，深深为您的爱心所感动。也替家属能够在这里获得及时、专业的帮助和建议感到高兴。我理解，作为医生，工作本就已非常繁忙，再业余时间维护这样咨询量大的网站，在时间、经济、精力上都不是很容易的事情。我衷心希望这个网站能够继续办下去，给那些需要帮助的人带来希望，这也是广大患者家属的愿望！ 
 我建议能否在网页上增加一些广告，大家可以通过点击广告作为对你们网站的一点点资助。 
 在这里我也希望所有从网站上获得帮助的人们，一起作一些事情，自少在经济上支持一下这个网站。毕竟我们在这里获得过帮助，同是病人家属我们也更希望以后更多的人还可以从这里获得帮助，专家们为义务咨询已经付出很多，我们也可以跟专家共同承担一些。

张医生回复于：2002-8-22 23:36:02

谢谢你的支持，曾经放过半年广告，没人点击，没有收到一分钱，后来就取消了。

IP:211.149.*.*

田妹妹

來自：山东

编号：1169

留言时间：2002-8-22 11:35:57

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今天妇科查体医生发现我长有子宫肌瘤，请问专家：我该怎么办？

张医生回复于：2002-8-22 23:34:05

子宫肌瘤是良性肿瘤，不会出现转移，一般不会发展成癌症。常规是手术治疗，介入治疗是最新的非手术治疗。

IP:218.57.*.*

白梅

來自：安徽省

编号：1168

留言时间：2002-8-22 11:35:54

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我父亲今年62岁鞍结节脑膜瘤于2002年7月10日在上海做手术（术前所有医生均说为良性肿瘤）术后切片为间变性恶性脑膜瘤（请问该种瘤恶性程度多大，可以与胶质瘤几级相提并论，一般多长复发时间）我父亲为二级切除，术后除视野受限以外均无其他问题，现正在放疗，放疗医生说，也许会采用化疗。 
请问采用什么化疗比较好（中药介入治疗及宁德郎颈内灌注化疗怎样），我家在安庆可能采用化疗不会太先进，目前我在深圳工作，想请教一下，广州那家医院比较好。

张医生回复于：2002-8-22 23:32:11

脑膜瘤以手术和放疗为主，伽玛刀和化疗也有一定的疗效。

IP:218.17.*.*

潘兵

來自：重庆

编号：1167

留言时间：2002-8-22 11:10:19

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张医生：你好！8月8日上午支气管咳嗽有一次少量痰黑而粘，其中有血（少量），8月11日又发现一次。我立即上医院做了X片，结果正常。今天（8月22日）上午咳嗽又发现有一针尖大小血点。问：隔多久再作X片检查？这是肺癌的癌前病变吗？还有什么检查方法？

张医生回复于：2002-8-22 22:43:30

不象，如果有疑问，可以CT等检查。

IP:61.128.*.*

伤心的人

來自：南昌

编号：1166

留言时间：2002-8-22 10:18:30

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真不好意思，刚才忘了：医生说分期是IIIa ！

张医生回复于：2002-8-22 22:35:40

分期是IIIa 疗效更无法保证。

IP:61.180.*.*

伤心的人

來自：南昌

编号：1165

留言时间：2002-8-22 10:16:08

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谢谢你的答复！ 
如果决定做化疗，有没有性价比较好的方案，还能达到疗效？一般要做几个疗程？ 
 
-------------------------------------------- 
男62岁，2002-8-1做左全肺切除手术，肺里取出术后病理检验结果为肺鳞癌，六组中有一组呈阳性，分析为中晚期。身体恢复的不错！ 
请问这种情况下是否要继续做化疗（手术后化疗有效果吗）？有没有针对性较强的化疗方案给介绍一下（自费、退休，无法承受太高费用）。

张医生回复于：2002-8-22 22:34:59

化疗疗效一般。没有规定疗程。

IP:61.180.*.*

樱

來自：深圳

编号：1164

留言时间：2002-8-22 8:49:37

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您好！张医生： 
 我的女儿八岁，2001年6月开始出现多饮多尿，9月开始出现间断性头痛，12月手术，病理确诊为“鞍区生殖细胞瘤”，术后出现的尿崩症已在2002年4月愈全。各项激素水平基本正常。目前仍存在的问题是：术后至今一直发烧，在正常的室温里，体温在38.5至38.9度，开空调则在38度左右。无汗，自己感觉很热，没胃口。在排除所有感染的情况下，曾看过很多的医生都没有办法解决（包括主刀医生）。 
 感谢您能在百忙之中给予我20日发出邮件的回复，孩子得了此病，我们全家人都在惶恐中渡日，相信那种心情您是可以理解的。在此我要再请教一下，“肿瘤性发烧”是怎么回事？有办法可以解决吗？该怎么办？切盼回音！

张医生回复于：2002-8-22 21:50:05

排除所有感染的情况下，有可能是肿瘤引起的中枢性发热，比较难处理，以对症退热治疗为主，也可以试试中药。

IP:61.144.*.*

小月

來自：南京

编号：1163

留言时间：2002-8-22 8:03:42

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医生你好，我是上海小夏的妹妹，我们的妈妈现在被初步诊断为淋巴血管瘤，CT片周五才能拿到，她大腿根部的肿块平卧时就消失（医生语），另外我妈从小此处根部就比年另一侧根部略大，而且此处受过外伤，一年来，此处肿块无太大变化，有时妈妈觉得里面涨涨的，此外她身体还不错，我想问的是：应该不会是恶性的吧？！她不想做穿刺或开刀，怕转化。还有“介入栓塞治疗”是什么意思？如是良性，今后应注意什么？ 
感谢！！！

张医生回复于：2002-8-22 21:47:40

先要明确肿瘤的性质，如果是毛细血管瘤，一般不宜手术，而以栓塞治疗为主。 
http://www.chinaonco.net/new/new_cap.htm<;br>

IP:61.169.*.*

路林

來自：北京

编号：1162

留言时间：2002-8-22 1:32:20

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医生：您好！我父亲患肝部血管瘤，是否会发生癌变。

张医生回复于：2002-8-22 6:59:50

肝部血管瘤的良性肿瘤，以介入栓塞治疗为主，一般不会发生癌变。 
参考我们的病例： 
http://www.chinaonco.net/new/new_cap.htm

IP:211.167.*.*

中国人

來自：shanghai

编号：1161

留言时间：2002-8-21 23:28:23

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张医生，看了你很多关于乳房纤维瘤的回答，自己也知道了药物治疗无太大用处。现您能否告之有什么食物不宜食用？我知道是雌激素的东西，但就是不知道哪些东西里有雌激素。我知道如：蜂浆，肯德基，几女性口服液。那还有什么？海鲜，冷饮，和火锅能吃吗？可不可以再告诉我应多吃些什么？我知道的有海带，芋艿。那还有什么呢？

张医生回复于：2002-8-22 6:58:24

乳房纤维瘤要避免含雌激素多的食物，如保健品特别是美容类的保健品；动物的内脏含雌性器官等等，一般的食物不必过于忌口。

IP:211.144.*.*

zyh

编号：1160

留言时间：2002-8-21 22:46:23

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张医生： 
您好！时间比较紧，我69岁的父亲周5要做晚期肝癌的介入治疗。但我现在又从网上看到许多介入治疗的方案，有只是血管DSA栓塞的、有介入药物（中、西）化疗，我想知道您的看法。切盼您及时回复

张医生回复于：2002-8-22 6:56:35

晚期肝癌的介入治疗有栓塞；灌注和中药等多种类型，要根据病情决定治疗用药。

IP:211.150.*.*

landy

來自：浙江

编号：1159

留言时间：2002-8-21 21:34:23

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我不知道为什么我上次发的帖子会被删，可是请您相信，我现在的心情真的是万分焦极。我的爷爷今年74了，前几天经医院确诊为肺癌。右肺叶淋巴肿大，肿瘤直径约有4cm大。咨询两家医院后，各有不同看法，一家医院，认为病人年龄大，可以用诺力刀辅助，用化疗的方法治疗。另一家则认为，手术还可以进行，想请问教授，哪一种方法更可行。万分感谢~！！！！！！！

张医生回复于：2002-8-21 22:37:31

年龄大，有淋巴转移一般都认为不宜手术；也不适合XX刀，可以根据身体适当化疗。 
 
上一个留言版申请免费的，就被人破了密码，删贴，最后居然抢了留言版（有1000多条留言和回复）去做广告害病人；改了这个留言版好一些，如果又丢了留言，是不是又有人捣乱？为什么要这样做呢？

IP:61.153.*.*

wangxinf

编号：1158

留言时间：2002-8-21 21:15:32

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我的脸颊右边下面里面有一个硬的疙瘩，有米粒那么大，不痛不痒，是我三四年前无意 
中发现的，以前有一次起了胞，就象一般皮肤上出现的那样，而且挤出了脓，感觉脓所 
在比较深，不象一般皮肤上出现的，后来这个地方自己好了。最近我发现我的左耳的耳垂 
里面也有一个硬的疙瘩，不过比较扁平，而且要小一点。前些天可能由于天热，没注意卫 
生，这这地方竟然肿了，凸了出来，可没几天又自己好了。 
不知道我这是不是肿瘤？还是异物在里面？须不须要动手术？

张医生回复于：2002-8-21 22:07:10

皮脂腺堵塞引起，不是肿瘤，也不用手术。

IP:61.184.*.*

钱玉奇

來自：上海

编号：1157

留言时间：2002-8-21 21:09:56

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衷心感谢张医生的回复，有几个问题要问明白：接8 .18的提问 
我父 63 岁，肝功能：谷酰转肽酶84.0 U/L AST 90 U/L，ALT 126 U/L ，血糖6.72 umol/L 
甲胎蛋白：3.80 <25ug/l 糖类抗原125 ：39.6 >37 U/ml，癌胚抗原：1.60 <15ug/l β2微球蛋白：3239 > 1000-3200 ug/l，糖类抗原1碱性磷酸酶 121 < 40-280 IU/L 谷酰转肽酶75.0 >7-47 IU/L，AST谷草转氨酶72 >5-37 IU/L ,ALT谷丙转氨酶67 >0-50 IU/L 乳酸脱氢酶 173 <20-220 IU/l 总胆红素 31 >3-25 umol/L 直接胆红素 9.3 <15 umol/l 总蛋白 81.7< 85 g/l白蛋白：47.6 <55 g/l ,球蛋白 34>30g/l 白球比 1.4 <1.5-2.5 总胆汁酸11.1 <15 umol/l ,铁蛋白 574 ng/ml 
 B超 ：1.轻度脾肿大2.胆囊炎，3.肝区光点改变4.右侧胸腔积液 
问：1.回复说考虑放疗与化疗，是不是预防性的？不做可不可以？一般食道癌术后做不做常规化疗？ 
 2.是否目前从化验（糖类抗原125 l β2微球蛋白稍超标，铁蛋白超标一半、肝功能不正常）及B超、X 片、CT 报告看尚无扩散迹象？ 
3.胸腔积液2.6cm 应不算量大吧？ 
4.如手术损伤喉返神经，今后能恢复吗？

张医生回复于：2002-8-21 22:09:49

1 常规要做； 
2 有胸腔积液有可能是转移引起； 
3 相对不算太多； 
4 比较难恢复。

IP:61.151.*.*

载流子

编号：1156

留言时间：2002-8-21 20:33:17

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子宫后方可探及9.4*7.0cm 无回声壁厚其内可探及不规则 ，回声不均质光团，及强回声小光团。后方伴声影 
 
 
请问这对孩子有无影响？作手术是否可以？ 现有身孕3个月 
。术后对孩子有无影响？ 现已证实为畸胎瘤。现没做任何治疗

张医生回复于：2002-8-21 22:10:55

怀孕期间不宜手术。

IP:61.164.*.*

陈萍

编号：1155

留言时间：2002-8-21 19:58:37

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我父已经73岁了，还能做手术吗？

IP:218.11.*.*

陈萍

來自：河北邯郸

编号：1154

留言时间：2002-8-21 18:41:51

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我父两年前、发烧、咳嗽、痰中有血丝，经X检查经，肺内有一个6*7左右的东西，一直认为是炎症，用消炎药效果不错，但那块一直不能消失，今年4月又发烧、咳嗽但痰中不带血，经X检查，肺内的肿物有所增大，但进行痰培养没有发现癌细胞（多次培养）。请教张大夫我们怎么办好！另外想麻烦你给介绍一下肺炎性假瘤的问题，我父做的CT发现该肿物，不是实心中间各层仍能看到好的肿。

张医生回复于：2002-8-21 22:12:20

可以穿剌或支纤镜检查明确肿瘤性质，年龄大，也不一定手术。

IP:218.11.*.*

刘

來自：上海

编号：1153

留言时间：2002-8-21 18:39:09

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患者67岁，经CT、同位素、B超检查，诊断为左侧甲状腺腺瘤 
附：CT报告 
（1）CT表现：左侧甲状腺内见一类圆形低密度灶，边界较清楚，密度基本均匀，未见钙化点，大小约1CM直径，增强后病灶呈相对低密度，边界较清楚，所见颈部无明显肿大淋巴结 
CT印象：左侧甲状腺腺瘤 
（2）同位素检查报告 
A、　　甲状腺吸131碘功能报告：甲状腺部位吸碘率在正常范围。 
B、　　核医学检查报告单： 
影像所见： 
静注99mTCO4后30分钟行甲状腺静态显象，ANT位采集信息，见甲状腺位置、外形正常，轮廓完整，放射性分布尚均匀，左叶甲状腺超声所显示结节处见放射性分布与正常甲状腺组织相似 
结论： 
甲状腺显像：左叶甲状腺“温结节”。 
患者去年曾患脑梗塞过，现血压、血脂、血黏度基本正常，内分泌科医生建议患者做甲状腺瘤切除手术，不知曾经脑梗塞过的病人能否做这一手术？手术过程中是否会诱发再一次脑梗塞？手术前应注意那些问题

张医生回复于：2002-8-21 22:13:38

口服同位素治疗，有可能肿瘤消失，避免手术。

IP:61.172.*.*

Chinacao

來自：福建

编号：1152

留言时间：2002-8-21 14:51:01

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得乳腺纤瘤可以中药治好，请问用哪一种最好!

张医生回复于：2002-8-21 22:14:16

乳腺纤瘤中药疗效一般。

IP:218.66.*.*

來自：杭州

编号：1151

留言时间：2002-8-21 14:50:20

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医生： 
抑制肿瘤血管生成的药，参一胶襄或海唯奇片、内皮抑素，效果哪种好？可否同时服用，同化疗配合可以吗？清答复，谢谢！！！

张医生回复于：2002-8-21 22:14:51

以上不属于规范治疗，不建议。

IP:61.174.*.*

小美

來自：上海

编号：1150

留言时间：2002-8-21 13:35:24

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医生： 
您好！我想帮我妹妹咨询一下关于子宫囊肿的有关问题。 
子宫囊肿是癌症吗？小的（不到50）的子宫囊肿用切除吗？如果切除的话，是整个子宫全部切除还是部分切除，还是只切除囊肿；另外，我还想问一下钙化罩是什么意思，谢谢您！盼回复。 
 
祝好！

张医生回复于：2002-8-21 22:15:18

是子宫肌瘤吧？

IP:218.242.*.*

心急者

來自：武汉

编号：1149

留言时间：2002-8-21 11:33:16

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张大夫，您好！ 
我父亲去年12月患上胃癌，手术后恢复较好（但没有化疗）。今年6月份发现腿有些水肿，同时伴有腹泻，当时以为是吃了不洁的食物引起的肠炎，7月份做肠镜检查确定为直肠癌（可能还有其他问题），现人已经非常消瘦，脚面水肿，小腹胀大，饮食很少，医生讲已经没有必要治疗。 
请问，我父亲现在所处的状况，有没有办法治疗或阻止病情的恶化？盼复。

张医生回复于：2002-8-21 22:16:04

晚期肿瘤只能姑息治疗，也就是保守对症治疗。

IP:202.114.*.*

wst

來自：wuxi

编号：1148

留言时间：2002-8-21 11:25:59

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求助软骨母细胞型骨肉瘤肺部转移的治疗方案 
 
 
 患者，男，23岁，于2001年10月下旬在运动时感到小腿疼痛，误认为肌肉、关节损伤，在医院进行了中医治疗，均不见效。今年1月底至2月初在江苏省人民医院和江苏省肿瘤医院经核磁共振、CT、穿刺、X光检查，确诊为右胫骨软骨母细胞型骨肉瘤，肺部有多发性转移病灶。肺部最大病灶1.4*1.2CMcm。于3月20日由南京军区总医院行右胫骨上段骨肉瘤截除及骨水泥模型置换术。术前化疗二次，一次全身化疗。方案为：法玛新100mg，异环磷酰胺6g，顺铂80mg。介入化疗一次：法玛新80mg，长春新碱1g，顺铂80mg。术后化疗5次，3次MTX各10g，2次法玛新100mg，异环磷酰胺10g，长春新碱3g。另在6月下旬行肺癌介入化疗1次，化疗方案为：长春新碱1g，法玛新80mg，顺铂80mg。7月中旬腿部再次出现肿瘤，后行血管照影检查回示：1、右下肢国静脉栓塞。2、右下肢肿块，考虑为恶性伴血肿形成。结合临床考虑为肿瘤局部复发。2002年7月31日行右大腿中段截肢术。术中取标本进行了药敏试验（报告附后）。为使肺部转移病灶能有效控制，防止新的扩散，特向各有关专家求助行之有效的治疗方案。深表谢意！ 
 
 
 
临床诊断：骨Ca 
结果： 
药物抑制率（%）药物抑制率（%） 
IFO 58 Vp16 48 
PDD 49 DTIC 6 
ACD 56 EPI 10 
ADM 38 VCK 36 
MTX 35

张医生回复于：2002-8-21 22:18:04

软骨母细胞型骨肉瘤以手术治疗为主，已经肺部转移的可以考虑适当的化疗，我们的经验以IFO和氮烯咪胺的疗效较好。

IP:61.177.*.*

小吴

來自：吉林

编号：1147

留言时间：2002-8-21 9:13:16

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我父亲于半月前发现胸积水,在胸水检查中发现有腺性癌细胞,白求恩医大三院说只能化疗,可是费用一疗程要5000元,我现在真不知如何??请您帮我想想办法!!!

张医生回复于：2002-8-21 22:18:58

对症处理抽水或化疗。

IP:210.12.*.*

张

來自：北京

编号：1146

留言时间：2002-8-21 8:55:51

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B超检查结果：4公分左右的肾占位是恶性肿瘤的可能有多大？ 
如果不是，会是什么原因？ 
如果是，如何治疗？ 
谢谢！

张医生回复于：2002-8-21 22:19:57

CT有助分析肿瘤性质，如果要明确只能穿剌或手术。

IP:211.150.*.*

小夏

來自：上海

编号：1145

留言时间：2002-8-21 6:19:44

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万分感谢张医生回复，再请问病理活检穿刺是否对肿瘤有刺激的副作用？是否不论良、恶性肿瘤，活检后一周内都要手术才行么？我们全家都感激您的帮助和指导。

张医生回复于：2002-8-21 22:21:33

病理活检穿刺对肿瘤有一定的刺激，是否手术要根据病情及病人和家属决定，更不是活检后一周内都要手术才行。

IP:61.169.*.*

一个患者

编号：1144

留言时间：2002-8-21 2:41:45

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我最进发现我的龟头上面有一些小红点不疼也不痒以经有一年多了小便也正常我不只到患了什么病请医生给我回复多谢！！！

张医生回复于：2002-8-21 22:21:57

请到医院诊断明确。

IP:61.170.*.*

杜俊茂

來自：河南郑州

编号：1143

留言时间：2002-8-20 19:52:31

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我母亲今年64岁,于2002年8月8日做了根治性切除手术.病理检查临床诊断:1."胃贲门部"腺癌,癌组织侵犯至浆膜外纤维脂肪组织.淋巴组织,并在血管内可见癌细胞栓子. 2.两切断端未见癌残留. 3.附着淋巴结内癌转移[1/2]. 
请给予治疗或化疗方案. 
不胜感激

张医生回复于：2002-8-21 0:13:44

胃癌手术后应该化疗6个疗程，以5-FU为主组成化疗方案。

IP:211.91.*.*

yali

來自：连云港

编号：1142

留言时间：2002-8-20 18:27:19

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我有位朋友被医诊为恶性胸腺瘤，她现在才21岁，请问能否有治疗的希望，能否介绍几家好的医院，如有请与013041472117联系！ 
 
 
 望各位医师敬请留意！· 
 
 
 谢谢！

张医生回复于：2002-8-21 0:14:28

恶性胸腺瘤以手术治疗为主，放疗和生物治疗有一定的疗效。

IP:61.155.*.*

sheep

來自：浙江宁波

编号：1141

留言时间：2002-8-20 18:25:48

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我的外公今年80岁了，症状是胃部疼痛，经彩超检查，发现肝部病变，请问是否能手术或化疗，还是可以通过中药治疗，请您指点好的方法，谢谢。

张医生回复于：2002-8-21 0:14:53

如果是肝癌，应以介入治疗为主。

IP:210.83.*.*

miaogege

來自：浙江

编号：1140

留言时间：2002-8-20 17:26:25

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我的右乳房有一个肿块，是从16岁发育的时候开始大起来的，现在直径有6厘米了，我现在26岁了，我感觉隐隐有点痛，所以很害怕，我想在这里问一下。 
 
 
 
 
一个穷光蛋

张医生回复于：2002-8-21 0:15:41

到医院检查明确性质。

IP:61.175.*.*

來自：北京

编号：1139

留言时间：2002-8-20 16:22:57

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我父亲患肺腺癌，已作完第一次化疗，是NVB+DDP，可 
刚化疗结束，白血球就已降到了1900，请问什么保健品 
类(或者食物)能够相对的起到一点升白血球的希望，我们 
全家都快急死了，无论如何您都要指点一下，您是唯一的 
希望了，谢谢您了!!!! 
--------------- 一个快绝望的孩子

张医生回复于：2002-8-21 0:16:28

应使用GCSF类升白细胞药物，保健品无效。

IP:211.150.*.*

123

编号：1138

留言时间：2002-8-20 16:13:37

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我父亲第二次化疗刚结束，白血球就已降到了上次的最低点2300，我想是不是因为他上次化疗完白血球是靠打升白针长上去的原因？？？？？？他到现在共打了7针升白针了， 
他这样的体质是不是不能再作化疗了？？？？？ 
请问阿胶是指什么？是中药？还是保健品一类？ 
它能补血吗？(如白血球)，谢谢!!!!

张医生回复于：2002-8-21 0:18:03

应使用GCSF类升白细胞药物，保健品无效；如果白细胞太低，就无法进行化疗。阿胶是中药，有一定的补血作用。

IP:211.150.*.*

樱

來自：深圳

编号：1137

留言时间：2002-8-20 15:41:10

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我的女儿八岁，2001年6月开始出现多饮多尿，9月开始出现间断性头痛，12月手术，病理确诊为“鞍区生殖细胞瘤”，术后出现的尿崩症已在2002年4月愈全。各项激素水平基本正常。目前仍存在的问题是：术后至今一直发烧，在正常的室温里，体温在38.5至38.9度，开空调则在38度左右。无汗，自己感觉很热，没胃口。在排除所有感染的情况下，曾看过很多的医生都没有办法解决（包括主刀医生）。 
请问张医生：这是什么原因造成的？是否是手术的失误？ 
我们该怎么办？请指点该到哪个医院去治疗？

张医生回复于：2002-8-21 0:19:13

有可能是中枢损伤，肿瘤性发热也有可能。

IP:61.144.*.*

小林

來自：陕西

编号：1136

留言时间：2002-8-20 14:09:19

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您好！我妈今年53岁，腿一直怕冷、麻木，3年前作了磁共振查出得了脊膜瘤，在西安四一大做了手术，直至今日双腿无力，拄拐也只能走几步，我想请问现在有无更好的办法或药物帮助我妈早日能够站起。压迫神经的疾病是否很难恢复，需要多长时间可以恢复。希望你在百忙之中了却一个女儿的心愿。谢谢！谢！！！！！！！！！！！谢！！！！！！！！！！！！！！

张医生回复于：2002-8-21 0:20:14

神经损伤很难恢复，功能锻炼有一定的帮助。

IP:61.150.*.*

夏金

來自：上海

编号：1135

留言时间：2002-8-20 14:00:23

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您好，我母亲60岁，2001年10月检查，右大腿内侧有一柔软肿块，象小芒果，平滑，不痛，何时起不知。医生都说是脂肪瘤，观察。后在家中药敷。今年7月，原小芒果变平一些，但稍长了一点。但腹股沟上有三个大蚕豆大小肿块，也平滑，不疼。妇科查，无病。身体其他地方也无病感。拍B超，结论是肿块都有结核，是淋巴增大。一些医生认为，手感柔软的肿块，不穿刺也行。但我们很害怕。听说淋巴瘤都是恶性的，请您指条路，救救我们吧！

张医生回复于：2002-8-21 0:20:55

肿瘤病理活检可以明确肿瘤性质。

IP:61.165.*.*

伤心人

來自：陕西

编号：1134

留言时间：2002-8-20 13:49:53

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脊膜瘤该怎么治疗

张医生回复于：2002-8-21 0:21:16

手术或伽玛刀。

IP:61.150.*.*

小武

來自：广东惠州

编号：1133

留言时间：2002-8-20 13:42:28

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大夫： 
　　我现在已经不想活了，你真的要帮帮我阿！～我女朋友因为我们用验孕棒来检查，发现呈阳性反映．当时我差点晕了，后来到医院检查查的还有个包块．检查结果以下： 
　子宫长径：5．8，子宫前后径：4．2，子宫横径：5．2 
子宫前位，体积不大，轮廓线清晰光滑．宫内肌层回声均匀，内见一妊囊，大小：1．0＊0.9ｃｍ，内未见胚胎，左侧附件区见１混合性包块，大小：9.2＊6.2．边界清晰，内见实性增强光团．右侧附件区未见肿块回声． 
　　采超诊段：左侧卵巢混合性包块 
　　　　　　　早孕 
 
　　　大夫因为我年纪还小所以不想要那小孩，人流后要多久才能做手术切掉那包块的？对女生身体伤害大吗？人流和切包块一共要的手术费住院费全部需要多少钱？？ 
　　　　　　　　　　　　　　　谢谢了！～

张医生回复于：2002-8-21 0:21:57

请咨询妇产科。

IP:218.14.*.*

大刚

來自：天津

编号：1132

留言时间：2002-8-20 13:30:08

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张大夫你好： 
请问肺癌，通过手术可延长多少年寿命？一些特效药能象说的那么好吗？

张医生回复于：2002-8-21 0:22:56

手术可延长多少年寿命要根据肿瘤和病情决定；目前还没有治疗肿瘤的特效药物。

IP:211.137.*.*

sisi

编号：1131

留言时间：2002-8-20 11:29:56

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张医生, 您好! 
我母亲(今年55岁)于1976年因化浓性胆结石做过胆囊切除手术. 二十几年来身体一直健康. 但最近因腹痛, 出现黄疸, 直接胆红素增高而入院. 医生诊断为胰头中低位分化腺癌, 并于7月11日实施了WHIPPLE手术. 病理检查切面为阴性, 但手术后出现由白色念珠菌引起的高烧. 现在已经出院17天了, 各方面恢复尚可, 刚做的肝功能化验各项指数也较正常, 除了直接胆红素为26(但也已从出院时的49降下来了). 胃口也还可以, 每天4-5餐, 每餐可以吃下一小碗饭. 大便正常, 但是吃过荤菜后, 大便好象有一层油, 请问张医生, 这一现象是否正常? 饮食应该注意什么? 虾或贝壳类的海产品是否可以吃?或者可以吃哪方面的事物来补充营养? 象我母亲这种情况, 接下来应该采用哪种治疗? 是否有必要进行化疗, 健择对胰头癌的治疗是否效果明显? 
我非常爱我的母亲, 她以前为我们吃了不少苦, 现在退休可以享福了, 却得了这种病, 我非常痛苦, 请求张医生百忙之中回复. 谢谢!

张医生回复于：2002-8-21 0:24:43

胰腺癌饮食宜清淡，忌多油食物；健择对胰头癌有一定的效果。

IP:61.175.*.*

张南

來自：黑龙江省大庆

编号：1130

留言时间：2002-8-20 11:10:38

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张医生： 
我父亲得星行细胞瘤，做手术现复发，不知该如何治疗，请帮忙答复

张医生回复于：2002-8-21 0:25:01

放疗或化疗。

IP:218.97.*.*

一个需要帮助的女儿

來自：河南开封

编号：1129

留言时间：2002-8-20 10:49:32

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张大夫，您好！ 
　　我的母亲，54岁，由于吃饭有轻度灼烧感而就诊，胃镜怀疑是食管癌，于02年7月2日做切除术。 
　　病理结果为：食管中段，中-高分化鳞状细胞癌，覃伞型，主要是原位癌结构，小部分是早浸癌结构，肿瘤侵及粘膜层，未达粘膜下层，上下切缘净，淋巴结未见癌转移。 
　　为了消除微小病灶，巩固手术，于8月3日开始化疗。化疗方案是静脉滴注化疗药物五天，中间休息15天，然后再静脉滴注化疗药物五天，这样连续三次（三个五天）为一个疗程，然后再半年做一次，3次为一疗程，根据情况总共要做3~4个疗程。具体用药是： 
1.　　第一瓶是5%葡萄糖250ml，加亚叶酸钙针(CF)100mg； 
2.　　第二瓶是0.9%氯化钠注射液500ml，加地塞米松磷酸钠10mg，再冲入盐酸格拉斯琼3 mg，十五分钟后加入氟尿嘧啶0.5g； 
3.　　第三瓶是5%葡萄糖250ml，加粉剂顺铂(DDP)20mg； 
4.　　第四瓶是5%葡萄糖250ml，加VC5.0g，VB60.3g； 
化疗第三天开始出现呕吐，便秘，所以第四天和第五天将上述第三瓶中的顺铂改用卡铂100mg，另外又加0.9%氯化钠注射液250ml和盐酸格拉斯琼3 mg。 
化疗完成后，病人呕吐厉害，仅能吃流质食物，量也很少，身体虚弱，出汗不止。化疗后第三天白细胞4200，第六天白细胞6100，中性细胞偏低。化疗后第十三天仍然感到恶心，偶尔吃饭不适还是呕吐，食欲不好。体重由病前的55 kg下降到目前的49kg，病人精神紧张，惧怕提起化疗，坚决拒绝再进行化疗。 
张大夫我的问题是：我母亲需要化疗吗？如果不化疗，可以吗？还有两天就要再做化疗了，以她的体质她能坚持再进行两次化疗吗？我该如何劝说她接受化疗？另外，我母亲的化疗方案是否适合，用药及药量是否合适？ 
万望您百忙之中赐教一个煎熬中的女儿！谢谢！

张医生回复于：2002-8-21 0:26:03

可以考虑改换副作用小的化疗方案。

IP:61.158.*.*

溪旺

來自：浙江

编号：1128

留言时间：2002-8-20 9:53:08

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张教授：肝内多发转移能否用超声刀治疗？上海、杭州有吗？请答复，谢谢！

张医生回复于：2002-8-21 0:26:43

肝内多发转移不宜用超声刀治疗，应介入治疗。

IP:61.174.*.*

xy47107

來自：北京

编号：1127

留言时间：2002-8-19 22:56:32

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回肠部查出0306息肉经过病理检查为绒毛腺体瘤请问大夫这种瘤是恶性的吗

张医生回复于：2002-8-21 0:27:11

应属于良性肿瘤。

IP:202.205.*.*

吕飞

來自：云南省玉溪市

编号：1126

留言时间：2002-8-19 17:55:21

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张医生：我女儿现有十个月，三个月时发现有血管瘤，初生时便有红斑在肚脐上部，以为是胎记，后来随之长大确诊为草莓状血管瘤，医生说不需治疗，观查看。两个月前发现肚皮上有一小肿块，现已呈增大之势，颜色似肤色，医生说是血管瘤，但没说是哪一种，我们很担心，会不会是海棉状的？危险吗？我该怎么办？

张医生回复于：2002-8-19 22:40:03

表皮血管瘤一般不会有很大的危险，同位素外贴和激光有效，请咨询相应科室。

IP:61.166.*.*

伤心的人

來自：南昌

编号：1125

留言时间：2002-8-19 17:28:00

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男62岁，2002-8-1做左全肺切除手术，肺里取出术后病理检验结果为肺鳞癌，六组中有一组呈阳性，分析为中晚期。身体恢复的不错！ 
请问这种情况下是否要继续做化疗（手术后化疗有效果吗）？有没有针对性较强的化疗方案给介绍一下（自费、退休，无法承受太高费用）。 
十分紧迫、万分感谢！！！

张医生回复于：2002-8-19 22:40:50

化疗有一定疗效，如果有困难，也可以不化疗。

IP:61.180.*.*

loumin130

编号：1124

留言时间：2002-8-19 12:31:59

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肝肿瘤伴有肝硬化，经手术又复发但无转移，请问应怎么 
 
办。服用“灵芝康复宝”有用吗？“中科院灵芝苞子油”效果如何 
 
呢？ 一个称半破壁，一个称半破壁。 
 
 恳请指教，不胜感激。

张医生回复于：2002-8-19 22:43:07

中国的保健品业极不规范，急需整治；所有保健品都是包治百病的违法广告，商业运作，赚钱为唯一的目的，我们一向来反对病人服用规范治疗以外的任何保健品，本人曾多次拒绝为此类保健品做咨询专家，尽管报酬颇丰；中国抗癌协会理事长徐光炜教授曾专文反对灵芝类产品的作法，我们临床已经有多位病人服用后产生严重副作用，甚至加速病情发展导致死亡。 
 参考文章: 
 抗癌协会理事长徐光炜看灵芝产品 
 http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=29&;RootID=358&ID=358 
 ***胆子不小竟敢克隆报纸大做广告 
 http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=29&;RootID=489&ID=489 
 癌症病人的治疗误区 
 http://www.chinaonco.net/health/health_wrong.htm<;br>

IP:61.174.*.*

刘冰

來自：浙江

编号：1123

留言时间：2002-8-19 12:26:22

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Q Q

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张教授，您好！ 
家人（男，40）患直肠癌肝转移，开2001年六月动了手术（直肠），后肝介入三次（二个月一次），无水酒精三次、2002年2月肺转移，7月肾、骨也怀疑转移，现在口服西罗达加静脉化疗二个疗程，请问有什么综合好的方法（化疗、中药、超声刀、X刀）延缓他的生命或治愈。万分感谢！

张医生回复于：2002-8-19 22:44:20

晚期肿瘤宜姑息对症治疗，忌过度治疗。

IP:61.174.*.*

空白

來自：内蒙古

编号：1122

留言时间：2002-8-19 12:18:36

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Q Q

编辑

我姐24天前做人工流产 
现在感觉右侧下腹疼痛 
感觉腰疼腿疼 
浑身乏力 
昨天做B超,结果发现4.8*4.1卵巢囊肿 
如何办啊?是不是要手术?这个严重吗?

张医生回复于：2002-8-19 22:44:54

问题不是太大，也可以考虑手术。

IP:162.105.*.*

一名大学生

來自：广州华工

编号：1121

留言时间：2002-8-19 10:58:28

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Q Q

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张医生： 
你好！我前几天在坐侧腹股沟摸到一小块淋巴快， 
大约比花生大一点，基本不痛。两侧大腿不时会觉得有点痒， 
但没有发热现象，不知道是什么原因呢？可以帮我解答一下吗？ 
非常感谢！

张医生回复于：2002-8-19 22:45:37

正常人也会有的，如果不放心，可以到医院看看。

IP:211.66.*.*

穆子

來自：天津

编号：1120

留言时间：2002-8-19 10:24:40

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Q Q

编辑

四年前为肠癌,手术后现在复发扩散及转移,发现腹腔淋巴结多个大小不等的肿物,最大1.5cm,肝左外叶近门脉左分支矢状部旁探及4.3x3.4cm的肿块,边界欠清晰,内回声不均匀,肝功能化验异常,乳房淋巴有轻度不适感,但还未检查. 
肝部和腹部有不定时的疼痛感,但是患者现在已经不能手术及化疗.患者饮食还比较正常,精神状况良好. 
请问这种病症该如何治疗,有什麽更好的药物. 
急盼您的回复!

张医生回复于：2002-8-19 22:47:01

规范的治疗应该是:肝脏介入治疗和全身化疗，如果不能承受，则应该姑息对症治疗。

IP:211.160.*.*

刘威

來自：上海

编号：1119

留言时间：2002-8-19 4:13:34

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Q Q

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我母亲今年68岁，在2001年2月广州中山三院X右胸片见一阴影，吴一龙教 授疑癌，建议进一步检查。2001年4月上海胸科医院半个月内进行三次气管插镜探查，均未见癌细胞，廖美琳、陈玉蓉教授认为患者临床指症具有明显肺癌特征，建议行开胸探查术。2001年6月上海胸科医院周允中教授亲自主刀手术，见右上第一肺叶有5*6cm肿瘤，遂将右第一肺叶全部切除，又见右肺门二处有约0.5cm肿瘤，无法切除，放入为今后做化疗的金属引导环。病理切片诊断为“腺鳞混合癌”IIIb分期。2001年7月进行数次化疗，总计量6300。2001年10月、11月、1月共三次化疗，患者身体虚弱。2002年3月出现脑转移，失语、右手残废、癫痫、视力模糊；经上海伽马刀医院潘力院长行伽马刀术，30天后上述症状全愈。2002年5月完成第四次化疗，并进行中医扶正治疗。2002年7月右肺胸水出现，经穿刺插管术后，共放出3160ml血性胸水，病理未见癌细胞。胞必佳局部用药一疗程，止住胸水生长；40天后B超显示右肺又集有约500ml胸水，穿刺但未抽出胸水，局部用胞必佳600微克。目前常规治疗：电解质补入、白蛋白隔天一瓶、抗菌素、能量合剂、参麦静滴50ml/d、中药调理、灵芝孢子等；另外患者有15年心脏房颤史，每天用0.2g胺碘酮。并一次性口服司莫司汀200mg。2002年8月目前患者身体极度虚弱，呼吸困难（CT见支气管部分阻塞），完全卧床，说话无力。 
请问：患者是否还有希望？我该怎么办？真诚希望短期内能给我真实的答复。另外，患者曾上个月服用美格施5天，生存质量明显提高，请问改药可长期服用吗？服用剂量为多少？ 
 
 患者儿子 刘威

张医生回复于：2002-8-19 22:51:37

能做的治疗差不多都做过了，目前宜姑息对症治疗，避免过度治疗，增加病人痛苦。应是美可治(甲地孕酮)，有提高病人生活质量的作用，每天160mg，可长期使用。 
参考我们的论文: 
http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=11&;RootID=61&ID=61

IP:61.151.*.*

彭志文

编号：1118

留言时间：2002-8-19 1:09:31

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Q Q

编辑

-------------------------------------------------------------------------------- 
我母亲被诊断腺癌, 我想到您诊所治病, 我手机: 13808867388. 乞求一见. QQ149047205, 小彭.

张医生回复于：2002-8-19 22:52:32

什么地方的腺癌: 
http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

IP:210.77.*.*

赵智宏

來自：辽宁省沈阳市

编号：1117

留言时间：2002-8-18 23:03:21

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Q Q

编辑

张医生： 
您好！感激的话都不知该说什么好了，总是要麻烦您，要您帮助我们！！请问您一下我爷爷食道癌现在已经开始有疼痛感；感觉：阵痛而且特别频繁，食道涨痛。有什么特效药可以止痛？这些药物有无副作用？ 
焦急的家属

张医生回复于：2002-8-19 22:53:38

要使用止痛药物，任何药物都有一定的副作用。

IP:218.19.*.*

钱玉奇

來自：上海

编号：1116

留言时间：2002-8-18 20:10:32

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Q Q

编辑

我父得了食道癌，想请张医生咨询一下：63岁，01年12月由胃镜查出食道距门齿32cm处鳞状上皮不典型增生(以前有食道炎）,灶性癌变，02.3.3手术，术后病理：1.食道鳞状细胞癌（大部分肿瘤为原位癌，灶性区域肿瘤有粘膜下浸润，切断端组织未见肿瘤2.食道隆突下淋巴结2枚，均为慢性淋巴结炎。 
胸片报告：02.2.15 两肺纹理稍多，心脏呈主A型，主A增宽，两肋膈角锐。 
术后： 02.3.8 电示两肺清晰纵膈影增宽，右侧肺下见游离气体，两肺未见活动病变。02.3.14 右侧纵膈胸膜及右侧下弦侧密度增高，其肋角消失，右肺清晰，心新形态正常。02.7.29 食道癌术后纵膈内见吻合口影右上肺见条索状致密影，右下密度增高，右侧肋膈角消失，两肺纹理增强，余未见异常，术后右侧胸膜增厚、粘连。CT :右侧胸腔积液, 化验：血常规 WBC 5.9×109/L，DCT 5.1*109/L ，HGB 128g/L l 血糖6.72 umol/L甲胎蛋白：3.80 ug/l 糖类抗原125 ：39.6 l癌胚抗原：1.60 ug/l β2微球蛋白：3239 ug/l糖类抗原199 ：8.80 U/ml 
7.3 保肝治疗 
02.7.29 化验：碱性磷酸酶 121 IU/L 谷酰转肽酶75.0 IU/LAST谷草转氨酶72 IU/L ,ALT谷丙转氨酶67 IU/L 乳酸脱氢酶 173 IU/l 总胆红素 31 umol/L 直接胆红素 9.3 umol/l 总蛋白 81.7 g/l白蛋白：47.6 g/l ,球蛋白 34g/l 总胆汁酸11.1 umol/l ,铁蛋白 574 ng/ml ,CA-199 15.8 u/ml 
B超02.8.01：.轻度脾肿大.胆囊炎.肝区光点改变.右侧胸腔积液。 
问： 1.化验指标能否表明有无转移？ 
2.是否要化疗？ 
3.食道癌术后声嘶，有无改观的可能，应作何检查？ 
4.胸腔积液、胸膜粘连应如何处理？

张医生回复于：2002-8-19 22:55:36

食道癌术后声嘶有可能是手术损伤喉返神经，也可能是肿瘤压迫；胸腔积液量大要抽水；目前可以考虑放疗和化疗。

IP:61.151.*.*

zgq

來自：安徽省蚌埠市

编号：1115

留言时间：2002-8-18 17:43:47

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Q Q

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张医生： 
 你好。 
 
 我朋友，男，35岁，已婚，以前体质一直很好，2002年7月27日他在河中游泳，因运动过剧而咯血（只一口鲜血）。7月28日在医院拍胸片，发现双肺多发性结节影，后到上海某医院住院检查无法确诊（因病灶小和位置原因，造成气管镜和外部穿刺较困难）。 
以前主要病史：2001年9月底因左膝下有肿块而在医院手术，术后病检为神经鞘瘤（良性）。 
 请问目前双肺多发性结节影性质未定，18日上午回复中所讲的化疗如何进行？ 
 
 谢谢！ 
 ZGQ（E-MAIL：zgq372@soho.com或zgq0753_cn@sina.com ) 
 2002年8月18日

张医生回复于：2002-8-19 22:56:58

化疗应该在主管医生处方下进行。

IP:61.133.*.*

董伟

编号：1114

留言时间：2002-8-18 17:00:56

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Q Q

编辑

张医生:又要麻烦你了.我爸是鼻咽癌骨转移,经过放疗,现在头不痛了,鼻血也没有了,但鼻部一侧麻(痛觉触觉正常,就是一碰就麻,象弹琴一样).做过骨扫描,主要在肋骨和腰部.前段时间腰部特痛,后来不痛了,现在是后背痛了.这段时间一直在吃中药,痛时拌有发热,用双氯芬酸钠栓塞肛门后有所缓解.依您多年临床经验请问:双氯芬酸钠栓可以长期用吗?有没有副作用?这种症状属于什么期,严重吗?有生命危险吗?转移到致命部位几率大吗?请尽快回复,谢谢!

张医生回复于：2002-8-19 22:58:09

双氯芬酸钠栓可以长期用，但要注意胃肠等副作用。

IP:61.184.*.*

启

來自：上海

编号：1113

留言时间：2002-8-18 16:55:28

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Q Q

编辑

张大夫，您好 
 我父亲因胃癌（胃窦部）做了胃癌根治术，术后病理检查为：低分化腺癌，侵及外膜，二类淋巴结转移（2/42），二地域干净。请问 
 1，“二类淋巴结”是什么指什么？ 
 2，像这样的病情一般5年生存期为多少？ 
 
谢谢！

张医生回复于：2002-8-19 22:59:47

我也不知道“二类淋巴结”是什么指什么；5年生存期要看使用什么治疗方法，一般约20%

IP:211.80.*.*

女

來自：广州市

编号：1112

留言时间：2002-8-18 16:12:09

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Q Q

编辑

我姐姐是位高位截瘫病人，今年38岁。4个月前见右鼻头手压 
 
痛，咽及鼻屎偶有一点血丝，后见右耳后有一粒如黄豆大的坚 
 
硬物，不红不痛，不移动。后服中药3个月。鼻及咽见血消 
 
失，但耳后硬物仍在。 
 
请问我姐的病还可治疗，是不是癌症，请提示最好的 
 
治疗方法。多谢。

张医生回复于：2002-8-19 23:00:40

建议到医院做个病理活检。

IP:218.20.*.*

來自：北京

编号：1111

留言时间：2002-8-18 16:02:30

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Q Q

编辑

我有一个朋友得了脑血管瘤（早期，良性），想用中药治疗，我想问一下，用中药治疗能彻底的治好吗？谢谢解答。

张医生回复于：2002-8-19 23:01:41

脑血管瘤中药治疗效果欠佳。

IP:211.99.*.*

ruan

编号：1110

留言时间：2002-8-18 13:36:54

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我父亲，58岁，乙状结肠腺癌中分化侵及浆膜，肠系膜淋巴见癌转移（2/10）。现在做了手术后半个月，正在化疗，方案是全身、局部各6个疗程。 
 
请问，1、我父亲的病情属于什么阶段， 
2、2/10是什么意思 
3、化疗后的预后情况如何 
4、百花蛇舌草、半支莲对该病的治疗作用如何，能否和化疗结合使用。 
谢谢！

张医生回复于：2002-8-19 22:38:05

中晚期；2/10指10个淋巴中有2个有转移；化疗后的预后要看病情发展及治疗效果；百花蛇舌草、半支莲有抑制肿瘤的作用，可以和化疗结合使用。

IP:211.91.*.*

ruan

编号：1109

留言时间：2002-8-18 8:20:49

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Q Q

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请问， 
羟基喜树俭，CF，5-FU，对结肠癌术后的治疗如何，CF每天50mg（连续5天）是否足够。谢谢

张医生回复于：2002-8-18 11:31:52

我们使用CF的常规剂量是：100－200mg。

IP:211.91.*.*

李女士

來自：河北省三河市

编号：1108

留言时间：2002-8-17 22:41:43

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Q Q

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我子宫内膜增厚有一年多（病理化验为子宫内膜不典型增生），医生曾建议我手术治疗，但自己害怕痛苦，没接受医生的建议。于是我找了某著名医院中医，希望可以通过中医解决，但吃汤药40多天后，厚度反由0.8mm长到了1.3mm.心里变得非常不踏实，近期身体也很不好，现在也不知该怎么办。恳请医生指点我应如何治疗？多谢医生的帮助。

张医生回复于：2002-8-18 11:33:11

子宫内膜增厚的原因很多，最好能查明原因，针对性处理；中药一般不会引起子宫内膜增厚。

IP:61.182.*.*

hj12472

來自：山东

编号：1107

留言时间：2002-8-17 22:29:10

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我母亲6年前得了乳腺癌并动了手术，去年化疗一次。现再次诊断，结果如下：1、左侧乳腺癌术后；2、纵胳淋巴结转移；3、左侧胸腔积液（转移性）；4、胸骨转移。 
胸透、胸部B超、胸片显示有少量胸腔积液。 
请问张医生，我母亲是采用放疗还是采用化疗。用何种有效药物，甲地孕酮怎么样？ 
下周一（2002-7-19）就要决定是否要入院或是转到省城去。 
请张医生指导。 
多谢。

张医生回复于：2002-8-18 11:36:30

全身化疗为主，如果PR和ER阳性，应该长期口服三苯氧胺，而甲地孕酮是辅助药物，也可以服用；局部骨转移可以考虑放疗。晚期病人制订了治疗方案后，各地疗效相近，宜就近治疗。

IP:211.158.*.*

赵智宏

來自：辽宁省

编号：1106

留言时间：2002-8-17 21:11:00

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张医生： 
万分感激您的回复！！我想请问您一下：如何检测支架是否移位？如果移位该如何补救？食道癌有无疼痛现象？如果有该怎么办？再一次的谢谢您的帮助！！！ 
无可奈何的家属

张医生回复于：2002-8-18 11:38:44

X片或X线透视比较肿瘤位置和支架后的胸片可以明确是否移位及移位的程度。食道癌很多都有疼痛，应该对症止痛处理。

IP:202.107.*.*

來自：杭州

编号：1105

留言时间：2002-8-17 20:50:28

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Q Q

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我的爱人得的是分化不良的粘液性脂肪肉瘤。4 年前动手术后，目前又复发。不知有何的新的治疗方法和好的医院。麻烦你了。！！！

张医生回复于：2002-8-18 11:40:58

脂肪肉瘤以手术治疗为主，切除后容易复发，如果不是影响很大，不宜反复多次手术，因为手术会刺激肿瘤的加速生长；放疗，化疗等综合治疗有助减少复发的机会。

IP:210.83.*.*

厉欣

來自：大连

编号：1104

留言时间：2002-8-17 19:44:20

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Q Q

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张医生，您好，我的岳母4年前卵巢原发非何杰金式淋巴瘤，转移到肺，未化疗，手术切除病灶，结合中医痊愈，最近脑内出现不明散落状物体，怀疑是转移，请问如何治疗比较好？ 
她可能对化疗反应很大 
谢谢

张医生回复于：2002-8-18 11:43:06

非何杰金式淋巴瘤的治疗以化疗为主，争取在头几个疗程达到临床治愈的疗效，一般认为要化疗6个疗程以上，尽量争取长期控制。如果有脑转移病变可以考虑放疗。

IP:61.170.*.*

妤姣

來自：沈阳

编号：1103

留言时间：2002-8-17 18:14:03

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医生你好 
我的上一条留言有些错误，我母亲的螺旋CT结果是左肾肿块大小为7.5*8.5cm，我非常担心，希望您能给我一些相关的信息，如果您没有时间，发给我一些相关的网址也可以。谢谢您

张医生回复于：2002-8-18 11:44:19

外科治疗 
 
（1）根治性肾切除：是肾癌最基本的治疗方法，手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。 
（2）区域性淋巴结清扫术：根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术，可达到以下目的：①降低局部肿瘤复发率；②有助于正确的临床分期；③提高生存率。 
（3）腔静脉内瘤栓的处理：大多数专家意见腔静脉瘤栓手术，适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者，用此手术患者可望获得较长时间的存活。 
 
 
肾动脉栓塞术 
 
是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管，注入栓塞物质，使动脉闭塞。主要作用：①栓塞后肿瘤发生广泛坏死，肿瘤缩小，为手术创造条件，使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间；②减少肿瘤细胞播散；③对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会；④姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状；⑤激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。选择性栓塞肾动脉，是一种损伤小的治疗方法。由于栓塞治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，化疗药物的副作用大，肾癌介入宜慎用化疗药物。 
 
 
其他治疗 
 
（1）免疫治疗和生物治疗：非特异性免疫方面最常用的是卡介苗，它虽无直接抗肿瘤作用，但可通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应，以增强宿主抗肿瘤能力。特异性免疫目前用于临床的有：①免疫核糖核酸（IRNA），可使晚期肾癌缩小，有效率为22%，不良反应少。 ②干扰素，通过对肿瘤的细胞毒作用，抑制细胞内蛋白质合成，从而抑制肿瘤细胞的分裂。干扰素可以增强自然杀伤细胞的活性，是目前治疗转移性肾癌最有效的药物。③白介素-2（interleukin-2,IL-2），能促进和调节淋巴细胞的免疫功能，提高治疗晚期肾癌的作用。 
 
http://www.chinaonco.net/cancers/kidney/kidney.htm

IP:61.176.*.*

妤姣

來自：沈阳

编号：1102

留言时间：2002-8-17 17:47:07

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医生您好 
我的母亲今天刚刚确诊为肾细胞癌，她的症状是明显消瘦，持续发热，螺旋CT显示左肾有35*5的肿块，我在网上也查阅了一些相关资料，想请问您这个大小的肿块有没有已经转移的可能，还有我母亲的糖尿病会不会影响手术，肾脏摘除手术的费用大约有多少。谢谢您，急盼您的回复

张医生回复于：2002-8-18 11:44:48

已经回复在上面。

IP:61.176.*.*

zgq

來自：安徽蚌埠

编号：1101

留言时间：2002-8-17 17:44:16

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紧急求诊我朋友的肺部结节影 
 
医生： 
 你好。 
 我朋友，02年7月27日因运动过剧而咯血（一口鲜血）。7月28日拍胸片，发现双肺多发性结节影，后到上海某医院住院检查无法确诊（因病灶小和位置原因，气管镜和外部穿刺较困难）。 
恳请医生指教新的检查途径及治疗方案。 
谢谢！ 
 ZGQ（E-MAIL：zgq372@soho.com或zgq0753_cn@sina.com ) 
 2002年8月17日 
 
出院小结 
 
性别：男 年龄：36岁 
 
入院诊断：左下肢神经鞘瘤术后，双肺多发性结节影性质待查 
入院时主要症状及体征： 
 咯血三天。浅表淋巴结未及肿大。二肺呼吸音清，未及干湿罗音。腹软，全腹无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾肋下未及，未触及包块，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肝肾区叩痛阴性，肠鸣音无亢进，3—4次／分。 
 
主要化验结果： 
谷丙转氨酶17IU/L；谷草转氨酶18IU/L；总胆红素8.5umol/L；氯110.4mmol/L↑；肌酐81umol/L；直接胆红素0.0umol/L 
 
甲胎蛋白4.05ng/ml；糖类抗原CA-125 14.96U/ml；糖类抗原CA-15-3 12.16U/ml；糖类抗原CA-19-9 2.20U/ml；糖类抗原CA211 0.1.ng/ml；糖类抗原CA242 1.54U/ml；癌胚抗原0.4ng/ml；F-PSA/T-PSA0.42；游离PSA0.127ng/ml；神经烯醇化酶14.23ng/l↑；前列腺特异抗原0.3ng/ml； 
CD3 58.5%↓；CD4 41.5%；CD4/CD8 2.09↑；CD8 14.3%↓ 
血沉25mm/h↑ 
 
结核抗体检测 NN 
 
碱性磷酸酶57IU/L 
 
B超：脂肪肝，左肾结石；胰脾肾上腺未见占位，胆囊内未见结石，前列腺未见占位 
 
肠镜，核医学：未见明显异常，腹部CT未见异常 
 
X-ray：左膝关节未见异常，胫骨上段内侧小透明区 
 
MRI：左胫骨上段骨内及内，前缘皮下多发病灶，结合病史考虑神经鞘瘤可能性大。左膝关节积液。 
入院检查，消化系统，泌尿系统均未见异常。 
出院后建议： 
 门诊随访，定期CT复查

张医生回复于：2002-8-18 11:47:25

以神经鞘瘤术后复发，双肺多发性转移可能性大；可以考虑适当的化疗。

IP:61.133.*.*

小雨

來自：湖北

编号：1100

留言时间：2002-8-17 17:41:11

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Q Q

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教授： 
 您好！我想请教您一个问题，希望您在合适的时间能够予以答复，谢谢！ 
 我妈妈是胸腺癌患者，于2000年11月手术。术后诊断为：胸腺鳞癌血道侵润Ⅲ期。（胸腺癌伴血管内癌栓形成）2001年11月CT检查：已肺转移。我妈妈现应如何治疗才能提高生存质量？ 
 等待回复，谢谢！

张医生回复于：2002-8-18 11:48:33

胸腺癌以手术治疗为主，已经转移的手术意义不大，可以考虑：放疗；化疗和生物治疗。

IP:210.51.*.*

小王

來自：山东

编号：1099

留言时间：2002-8-17 17:32:42

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请问，有没有治疗多发性脂肪瘤不留疤痕的方法？有人说有的减肥方法可以抽出脂肪瘤，这是不是真的？谢谢

张医生回复于：2002-8-18 11:50:12

脂肪瘤以手术治疗为主，暂时没有听说有不留疤痕的治疗方法，抽出脂肪瘤的治疗方法没听过，不可信。

IP:202.102.*.*

陈新

來自：上海

编号：1098

留言时间：2002-8-17 15:51:14

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医生,您好 
 我是一名早期直肠癌患者.前一个月做了切除手术.现在请问: 
 1.服用希罗达对直肠癌是否有效?疗效怎样? 
 2.在服用希罗达期间能否和中药结合治疗?

张医生回复于：2002-8-18 11:54:53

直肠癌手术后应该化疗6 个疗程，以5-FU方案为经典化疗方案。希罗达属于口服的5－FU制剂，口服后经肝脏转化为5－FU再发挥抗肿瘤作用，不属于规范化疗方案，而且价格昂贵，我们认为性价比太差，极少应用。我们认为：不管是医生还是病人，用药不能只看价格。

IP:61.172.*.*

陈鹏

來自：河南舞阳

编号：1097

留言时间：2002-8-17 13:55:40

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张教授：现在我已经做了一些检查，用B超检查不出来但用手可以触摸到，一位医声说要开刀，而另一位医生说没是

张医生回复于：2002-8-17 14:48:53

如果有医生说没有肿瘤，那还需要明确到底有没有肿瘤。

IP:218.20.*.*

心急如焚

來自：湖南省

编号：1096

留言时间：2002-8-17 13:15:18

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我母亲今年52岁，因左大腿疼痛去医院检查，确诊为非何杰金大B细胞性恶性淋巴瘤。后又作了ECT检查，全身只有左股骨和第5节腰椎破坏。目前，已作两个疗程的化疗。但照片检查无明显效果。化疗科医生说：要以化疗为主，放疗只在中途辅助一下。而骨科及其他医生都说淋巴癌对放疗敏感，应主要依靠放疗（我在有关书上也看到这种意见）。请问，哪一种意见对？另外，放疗方法上，钴60是否比直线加速器方法，效果要差较多？

张医生回复于：2002-8-17 14:02:22

恶性淋巴瘤的治疗以化疗为主，争取在头几个疗程达到临床治愈的疗效，一般认为要化疗6个疗程以上，尽量争取长期控制。局部较大的肿瘤和骨转移病变可以考虑放疗。

IP:61.187.*.*

丁文

來自：南京

编号：1095

留言时间：2002-8-17 12:59:51

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医生： 
您好，我是一名17岁的女孩，我想问的是我妈妈在生我的时候才发现子宫内有个肌瘤恰好抵住我的头部，她原先并不知道。我想问这种情况会不会发生在我身上，也就是是否会遗传给我？我是否需要去医院做检查？

张医生回复于：2002-8-17 14:03:01

建议去医院B超检查。

IP:61.155.*.*

冬冬

來自：江苏

编号：1094

留言时间：2002-8-17 12:53:52

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张医生： 
 我父亲经诊断为胆管肿瘤，胆汁淤积在肝内，医生说如不减黄，病人发展很快，但即使作切除、平均寿命不超过1年。 
 我想请问您，胆管肿瘤的治疗方法有哪些？何种方法疗效最好？减黄的手术方法有哪些，何种方法最好并有利于进一步的治疗？ 
 急切的盼您答复，多谢！

张医生回复于：2002-8-17 14:06:15

胆管肿瘤阻塞性黄疸姑息性手术常规分流或T形管引流，终生带引流管，生活质量差，极易感染。新的介入治疗技术经皮介入植入记忆金属支架内引流，解除胆道梗阻，消除黄疸效果好，不用带外引流管，生活质量高，取得比手术更好的疗效，肝转移不宜手术，可以考虑介入治疗。详细见本站的专稿" 经皮胆道支架治疗晚期胰腺癌阻塞性黄疸" http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm ;

IP:218.104.*.*

白云

來自：广西

编号：1093

留言时间：2002-8-16 23:41:16

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张医生： 
你好！我是一位鼻咽癌女患者，今年39岁。三年前做了手术，并放疗和化疗。现病情还比较稳定，但白细胞很低，最低时白细胞仅有二千五，现在基本上都在三千五上下，很少达到四千以上，现在也没再吃什么药，食欲不太好。 
请您指点一下，我该怎么办？

张医生回复于：2002-8-17 14:07:11

宜中药调理，以健脾理气，扶正固本为主。

IP:218.21.*.*

赵智宏

來自：辽宁省

编号：1092

留言时间：2002-8-16 21:56:33

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张医生： 
我想请问您食道支架有没有可能脱落？

张医生回复于：2002-8-17 14:07:41

有移位的病例。

IP:61.176.*.*

黄先生

來自：广东广州市

编号：1091

留言时间：2002-8-16 21:13:36

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张教授: 你好,我爸爸刚发现在肺上方有一块6CM大的东西,做了CT检查,医生也怀疑是肺癌,不过位置有大动脉旁,做穿刺有危险,请问你应该能做吗?做了会扩散吗?还有什么方法来确诊?

张医生回复于：2002-8-17 14:11:34

CT定位下可以比较准确地穿剌，我们很多病例都取得了成功，如果有必要，可以直接联系： 
http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm

IP:218.20.*.*

赵智宏

來自：辽宁省

编号：1090

留言时间：2002-8-16 20:44:21

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张医生： 
我还想请问您一下：食道支架有没有可能脱落？我爷爷做的是美国波士顿公司支架，手术后医生说很好已经成功下入食道，请问您脱落的可能性大吗？

张医生回复于：2002-8-17 14:14:22

支架移位的可能性有，脱落的病例没听说过。

IP:61.176.*.*

祁永福

來自：新疆

编号：1089

留言时间：2002-8-16 19:49:22

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您好！我母亲今年67岁，1月份查出上段食管癌，经住院接受放疗、化疗后，病情有所控制，可进食半流质食物，5月份复查，做了食道钡餐后，医生表示在3个月后若情况有所恶化可再复查，如无不良反应，半年后复查，不要经常打消炎针。近日，母亲突然剧烈咳嗽，伴有痰液，并且进食后躺倒会打嗝，同时少许食物和水反流入口腔，但不返酸，无烧灼感，而且进食时感到胃部发涨。不知是何原因，是否病情恶化，该做何种检查。 
敬盼赐教。

张医生回复于：2002-8-17 14:16:32

可能为梗阻或胃转移，胃镜检查有助了解病情。

IP:210.53.*.*

nb_pxf

來自：浙江宁波

编号：1088

留言时间：2002-8-16 19:44:47

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敬爱的张医生： 
 你好！ 
 我父亲2001年初，因胃出血到医院检查，被告知得了印戒细胞癌，病变部分是胃窦部，已到中后期。随后进行胃切除根治术（四分之三切除），手术很成功。 
 只是，他从出院到现在已有一年半时间了，但一直贫血，吃了很多生血保健品后，血红蛋白恢复到正常值了，但是白细胞却降到3800，现在到医院复查，医生给配了一些升白细胞的药品。因为印戒细胞癌是一种恶性程度较高的癌症。所以我担心白细胞的降低是不是有一些其他原因。 
 另外，像我父亲这种情况需要注意哪些问题？ 
 殷切期盼您的答复！ 
 小峰 
 浙江宁波

张医生回复于：2002-8-17 14:17:57

白细胞降低的可能原因为:化疗和营养不良，要分别处理。

IP:61.153.*.*

赵智宏

來自：辽宁省

编号：1087

留言时间：2002-8-16 19:35:07

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张医生: 
 又要麻烦您了我爷爷的病情又有新发展,他做完支架已经2个月了头些天的进食很好!可是今天中午他又开始出现了噎.膈的现象进食困难,喝水也难!并且痰很多!今天吃了3个饺子,吃完后就开始吐.我想请问您这会不会是病情发展了? 
 急切盼望回复 
 焦急的家属

张医生回复于：2002-8-17 14:22:35

目前应为支架后再梗阻，可能的原因有:1 食物堵塞；2 支架移位；3 肿瘤生长压迫支架；支架上下端肿瘤生长或水肿，要明确原因，分别处理。 
支架术后应注意饮食控制，最好进食半流或易消化的软食。

IP:61.176.*.*

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