三成癌症病人“被医死”,姑息治疗延长生命

   在全世界范围, 癌症发病率持续增高,癌症患者不断增多,我国已有癌症病人450万人,每年死于癌症的患者约为130万人,癌症的治愈率国外发达国家达到40%, 我国的平均治愈率只有20%左右。面对如此严峻的客观现实,我们需要有对待癌症的科学态度。

   国内关于癌症有此一說:癌症“三分之一是吓死的,三分之一是治死的,三分之一是病死的”。这不是危言耸听,而是实实在在的客观现实。据有关资料显示,一部分癌症患者由于自身对癌症的过度恐惧而放弃治疗放弃生存的意念而被“吓”死,还有相当多的的癌症病人特别是晚期癌症病人是在家人和医生不合理的过度治疗中“被医死”而加速死亡的。相反,能够坦然对待早、中、晚期肿瘤、积极配合与癌魔战斗的患者,加上合理有效的治疗,不仅可以缓解病情延长生命,甚至可以最终战胜病魔成为一个健康的人。

    癌症病人“被医死” 的原因是过度治疗,根源在于医生在经济社会金钱利益诱惑下,自觉或不自觉地选择了过度治疗,因为只有治疗才有效益,越过度治疗就能获取更大的经济效益。而家人则是对癌症没有正确的认识,一味追求“治好”也就是要根治癌症,盲从医生,实际上是不自觉地“协助”亲人“被医死”。而在经济效益第一的形势下,“被医死”的比率有增无减,逐年升高。

    正确认识癌症的客观现状,选择合适的方法进行规范、合理治疗,是癌症治疗的关键。80年代WHO就提出了“肿瘤预防,早期诊断,综合治疗,姑息治疗”的对付肿瘤的战略战术思想。

     从目前医学的发展水平来说,治疗癌症的总原则是消除或控制癌症,维护和恢复机体功能,达到康复目的。早期癌症,病变范围小,病人一般体质还好,还能够挺过手术、化疗和放疗三把刀,这时要当机立断,迅速采取有效消灭癌症的治疗措施,包括手术切除,放射治疗和化学药物治疗等,如果拖延、贻误时机,则给肿瘤发展留下了后患。假如是晚期病人,病情急速恶化,病人自身的免疫和防御机能明显降低,这时如果盲目地给予大剂量化学药物治疗或进行较大的手术探查,都可能给病人造成更严重的损害,从而更加促使肿瘤急速发展和扩散、转移,后果是非常严重的。

    近年来大众对待肿瘤治疗和肿瘤病人在认识上发生了深刻的变化,对不能进行手术的癌症病人治疗、护理、精神心理等方面需要投入更多的关注。因此要用全面、科学的信息指导肿瘤病人治疗,减少病人及家属的焦虑。特别是来自医院、社区、家庭及亲人的关怀对晚期患者很重要,肿瘤研究机构也在积极探索患者人文关怀新形式消除肿瘤病人的紧张恐惧心理。而要把“被医死” 比率降低,根本措施是医德教育、医疗规范,最重要的是不以经济效益来作为考量医院、科室和医生个人的指标,医生的医疗行为与经济效益无关。

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