肿瘤咨询选刊第18期

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留言者信息

留言内容:

刘丽

211.153.7.181

　留言于:2001-12-10 13:41:57 　

您好！
我有一个同学，因患肿瘤在协和医院就治，可一直没有确诊。临床表现为腿部有硬块，并且剧烈疼痛，腿部时常忽冷忽热，额头有类似脓包状，特别软，拳头大小，共有三个，有两个硬核，并且每天下午定时高烧。请您予以答复。谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-11 20:59:30
	请病理活检，明确肿瘤病理，

木子

210.13.251.178

　留言于:2001-12-10 12:59:23 　

大夫，你好：

我父前半个月，因吞咽困难，入院检查，做消化道造影，医生诊断为胃癌。我父十分固执，不肯做胃镜检查，且他的身体很弱，有二十多年的支气管炎、哮喘历史，现已发展为肺心病，而且患股骨头坏死，去大城市就医，身体无法承受。因入院后哮喘加剧，几经考虑，决定出院保守治疗。现在他饮食没有问题。我很无奈，不知应该采取怎样的治疗方式？（父亲的心理脆弱，我们一直隐瞒了病情。）请给我帮助。

	张医生回复于: 2001-12-11 21:00:47
	如果没有病理，很难肯定是否胃癌。建议胃镜检查。

高华

61.157.13.16

　留言于:2001-12-10 10:58:46 　

大夫你好：
我朋友因卵巢癌转移，在右胁皮下发现一小肿块，现进行放疗一月余，近5日放疗处疼痛难仍，怀疑是肋间神经受损，不知用何法才能缓解，大概需要多少时间？

	张医生回复于: 2001-12-11 21:02:56
	局部理疗有助恢复。

裘伊

南京
218.2.150.16

　留言于:2001-12-10 9:37:24 　

想向您咨询关于黄曩炎方面的知识及治疗方法。能否把您的OICQ给我，不懂之处可与您多聊聊！

	张医生回复于: 2001-12-11 21:03:28
	抱歉，不明白黄曩炎是什么。

裘伊

南京
218.2.150.16

　留言于:2001-12-10 9:11:08 　

想向您咨询关于黄曩炎方面的知识及治疗办法

	张医生回复于: 2001-12-11 21:03:45
	抱歉，不明白黄曩炎是什么。

袁晓洁

211.97.171.85

　留言于:2001-12-9 22:42:46 　

我父患脑瘤，症状只是偶发癫痫，自2001年5月在万杰医院作诺力刀治疗后，先是左侧肢体瘫痪，现已发展全身瘫痪，呛咳失语，磁共振显示脑内大面积低T1，T2信号，已累及丘脑，医生讲无法手术，对症药物脱水效果不佳，求治谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-11 21:04:26
	激素治疗可能有所帮助。

sidong

61.144.26.66

　留言于:2001-12-9 19:26:31 　

张医生好!我想请问一下淋巴瘤是不是癌?谢谢!

	张医生回复于: 2001-12-9 21:12:52
	淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，与癌相近似。

WEBMASTER

61.144.81.82

　留言于:2001-12-9 15:44:14 　

肿瘤专家强调：癌症不等于死亡。在癌症中，三分之一通过改善环境和改变生活习惯可以预防，三分之一通过早期发现可以治愈，三分之一通过科学、系统、规范的治疗可以提高生存质量和延长生命。
　　目前，癌症新发病率约十万分之一百至二百，且有逐年增多趋势，主要与环境污染、生活节奏、饮食结构等因素有关。仅次于心脑血管疾病，癌症成为威胁人类生命的第二大“杀手”。
　　如果做到“三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗，癌症患者能够取得较好的预后效果。例如，早期胃癌患者经过简单手术，存活５年以上的达９５％；中晚期患者术后存活５年以上的仅有２０％。专家告诫癌症患者及其家属不要讳疾忌医或有病乱投医，否则会贻误生命。

平平

江苏
211.90.154.108

　留言于:2001-12-9 14:32:41 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-9 21:16:06
	二对半1、5阳性，现在药物转阴率很低，应定时检查肝功能；有一定的传染性；日常生活和正常人一样。

诺

浙江
61.153.163.196

　留言于:2001-12-9 10:42:17 　

医生你好：

最近我的那位朋友好几个星期以来背部都感觉不大舒服，好象是一种附着感，而且有时会感觉有点恶心的样子，之前，也就是半年前背部也好象有这种状况，而且之前还有呼吸不大顺畅的感觉，我想请教医生那是什么病的症状呢，我再请教一下，如果怀疑是癌症的话，应该去医院做什么样的检查呢？

谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-9 21:11:42
	建议先照胸部X光片。

平平

江苏省
211.90.154.162

　留言于:2001-12-7 21:19:23 　

张医生：您好
      我前几天单位组织体检，发现三个问题：
      1、肝囊肿（6×6×7）
      2、甘油三脂2.46mmoI/L
      3、二对半1、5（阳性）
      我想请问您肝囊肿、二对半1、5（阳性）有何影响？怎样治疗？谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-8 22:22:32
	1、肝囊肿（6×6×7）可以穿剌抽液硬化治疗； 2 二对半1、5阳性为体内感染了乙肝病毒。转阴治疗效果很差。

小天使

陕西富平
61.150.70.242

　留言于:2001-12-7 20:22:43 　

张医生：
    你好！
    多谢你上次对我的一些建议。
     只是我还想知道，我目前的情况发展下去，会不会很严重呢？有没有可以选择的药物治疗？
                                                        小天使

	张医生回复于: 2001-12-8 22:24:02
	增大缓慢；药物治疗基本无效。

61.160.40.222

　留言于:2001-12-7 13:01:49 　

张医生：我知道5-FU是氟脲嘧啶，请问CF的中文药名是什么？

	张医生回复于: 2001-12-8 22:20:19
	CF中文名：四氢叶酸钙，请在肿瘤专业医生处方下使用。

Man

Tianjin
211.99.16.34

　留言于:2001-12-7 11:16:13 　

大夫：
    您好，我父亲(55岁)经CT检查发现在左肺上部有3.4x3.7大小的肿瘤，怀疑有胸部积水。
    目前表现为干咳，无血痰。无吸烟、饮酒及有害工作历史。目前在天津市肿瘤医院住院做常规检查（完全正常）。
    请问：1.有无误诊的可能，或属于什么阶段的肺癌？
          2.是否适合及早作手术？
          3.目前如何配合治疗？
叩谢

	张医生回复于: 2001-12-8 22:28:28
	1 有胸水的肺癌已属晚期； 2 有胸水的晚期肺癌不适宜手术； 3 可以根据肿瘤病理考虑适当化疗，控制胸水。

小刘

石家庄
61.182.207.226

　留言于:2001-12-7 9:07:23 　

""""我的母亲一个月前做了妇科全切除手术，当时术前的诊断是“子宫内膜炎”。但出院前一天有一项病理结果是“一侧微小暖泡膜颗粒细胞瘤”。妇科医生又让做了一个疗程的化疗，后面还让做五个疗程。化疗的负作用让我的母亲很痛苦。但是医院的病理科主任说没有必要，既然全切除了就不会有问题了，另外一家大医院的病理科也是这样说的。您说我的母亲的病厉害吗？还需要继续化疗吗？（对不起“暖”巢的“暖”我打不出来只好用“暖”了） "
大夫，医生说是轻度恶性的，“一侧微小暖泡膜颗粒细胞瘤”。几家医院病理诊断就是这样的。您说病情怎么样呢？用化疗吗？ """""
什么是专家会诊？？哪儿个医院最有权威性？？我的母亲身体虚弱我只带病理标本和病历去可以吗？非常感谢！！！

	张医生回复于: 2001-12-8 22:30:20
	请高水平的专家看病也叫会诊；如地的权威医院不同；只带病理标本和病历也可以看病，但效果略差。

王翔

安徽
61.133.149.140

　留言于:2001-12-6 21:44:20 　

张医生：
请问，肝癌的遗传几率有多大？可以预防吗？有什么办法能保证没问题呢？有一个女孩她父亲是肝癌去世的，去世时47岁。她今年20岁，会有多大的危险呢？今后的生活应该怎么办呢？

	张医生回复于: 2001-12-8 22:26:36
	肝癌与遗传没有肯定的关系；预防乙肝是预防肝癌的有效办法；没有什么办法能保证没问题；有一个女孩她父亲是肝癌去世的，去世时47岁。她今年20岁，会有多大的危险没有太大关系，今后的生活应该是正常的。

郑中华

山西省太原市
202.97.140.211

　留言于:2001-12-6 16:57:37 　

我想了解放疗与化疗的概念及不同、何时用化疗何时用放疗您能告诉我吗非常感谢！

	张医生回复于: 2001-12-6 20:27:29
	放疗是放射线治疗，化疗是化学药物治疗；何时用化疗何时用放疗因不同肿瘤，不同时期和不同医生的见解而定；应由医生掌握。

小刘

石家庄
61.182.207.226

　留言于:2001-12-6 9:00:05 　

"我的母亲一个月前做了妇科全切除手术，当时术前的诊断是“子宫内膜炎”。但出院前一天有一项病理结果是“一侧微小暖泡膜颗粒细胞瘤”。妇科医生又让做了一个疗程的化疗，后面还让做五个疗程。化疗的负作用让我的母亲很痛苦。但是医院的病理科主任说没有必要，既然全切除了就不会有问题了，另外一家大医院的病理科也是这样说的。您说我的母亲的病厉害吗？还需要继续化疗吗？（对不起“暖”巢的“暖”我打不出来只好用“暖”了） "
大夫，医生说是轻度恶性的，“一侧微小暖泡膜颗粒细胞瘤”。几家医院病理诊断就是这样的。您说病情怎么样呢？用化疗吗？

	张医生回复于: 2001-12-6 20:25:18
	建议请妇科肿瘤专家会诊。

61.160.41.110

　留言于:2001-12-5 22:21:13 　

张医生：我想请问一下，5-fu方案的构成是什么？

	张医生回复于: 2001-12-6 20:24:31
	5-FU和CF，请在肿瘤专业医生处方下使用。

安

218.17.67.197

　留言于:2001-12-5 21:49:00 　

张医生：
您好，我还想请教一下，如何可以尽早检查发现癌细胞的扩散？谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-6 20:23:43
	相应部位和肿瘤的体检。

安

218.17.67.197

　留言于:2001-12-5 21:15:50 　

张医生：
您好！谢谢您30号的回复。我想请问一下用泰素治疗效果会不会比其他的药效更理想？为什么？谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-6 20:23:10
	泰素对乳腺癌，卵巢癌和肺癌效果较好，对其他肿瘤的疗效无法评价。

杨柳

202.100.143.78

　留言于:2001-12-5 19:27:28 　

　　我的下嘴唇长了一个疙瘩，我怀疑是肿瘤，用手摸感觉是个硬块，无疼痛感。请问这是不是肿瘤，用不用手术切除？

	张医生回复于: 2001-12-5 19:28:49
	建议到医院检查明确。

小刘

石家庄
61.182.207.226

　留言于:2001-12-5 18:00:59 　

我的母亲一个月前做了妇科全切除手术，当时术前的诊断是“子宫内膜炎”。但出院前一天有一项病理结果是“一侧微小暖泡膜颗粒细胞瘤”。妇科医生又让做了一个疗程的化疗，后面还让做五个疗程。化疗的负作用让我的母亲很痛苦。但是医院的病理科主任说没有必要，既然全切除了就不会有问题了，另外一家大医院的病理科也是这样说的。您说我的母亲的病厉害吗？还需要继续化疗吗？（对不起“暖”巢的“暖”我打不出来只好用“暖”了）

	张医生回复于: 2001-12-5 19:30:55
	首先要明确肿瘤病理类型，有疑问可以请肿瘤病理专家会诊，如果是良性肿瘤，就没有必要做化疗和放疗了。

小艺

北京
211.149.70.11

　留言于:2001-12-5 17:24:30 　

张医生：
          你好！我父亲一星期前因患肺癌做了手术，手术中切除了肿瘤及57个淋巴结，并在身体里放了3个金属夹作标记，以便以后放疗。
           后来病理结果为鳞性中分化，57个淋巴结中有3个发现了癌细胞，其他则没有发现癌细胞。医生说需要放疗，而化疗就不用作了。
                 可是从手术第二天开始病人就开始发烧，到今天为止，每天都有不同程度的发烧，最高时38度4，医生说不象有胸积水。
                  请问您都会有什么原因造成发烧？以病人情况，复发转移的几率大吗？

	张医生回复于: 2001-12-5 19:33:33
	鳞癌对放疗不够敏感，而放射性肺炎很难对付，我们一般不建议做放疗，可以考虑适当的化疗；发热的原因很多，最大可能是感染，宜加强抗生素治疗；适当的化疗可以减少复发。

赵凯

江苏省常州市
61.177.65.163

　留言于:2001-12-5 14:09:15 　

张医生:您好!
         今天上午我陪父亲去医院检查,螺旋CT发现胰腺上有一4CM*2.8CM的肿瘤,我想请问上海何医院治疗水平最高.谢谢.
                                                                           赵凯

	张医生回复于: 2001-12-5 19:40:28
	上医大肿瘤医院较具专业水平。

Daniellv

大连
210.83.195.62

　留言于:2001-12-5 12:57:24 　

张医生：我亲属经确诊为恶性纤维细胞瘤，请问如何治疗，是否有医治偏方！！！

谢！！！

	张医生回复于: 2001-12-5 19:41:35
	恶性纤维细胞瘤以手术治疗为主，但要根据肿瘤的部位而定；药物治疗效果欠佳。

武斌

内蒙古
218.21.241.89

　留言于:2001-12-5 12:05:59 　

我的父亲因右下腹囊肿做手术，术中发现腹中布满果冻状物，术后切片化验诊断为阑尾粘液腺癌，医生说未接触过此病，故手术中未做处理。目前病人伤口已拆线。医生说这是一种比较罕见的癌，建议转院治疗。请问：此病下一步应如何治疗？手术？还是化疗？哪家医院和医生对治疗此病有经验和好的办法？急盼回音，万分感谢！

	张医生回复于: 2001-12-5 19:44:14
	阑尾粘液腺癌手术后较普通腺癌更容易复发和转移，治疗与胃肠粘液腺癌相似，手术后化疗可以减少复发机会。

马树军

河北省邯郸市铁路
218.11.99.70

　留言于:2001-12-5 11:35:48 　

张医生：
        你好！病人的病情非常不好，怀疑是胃癌转多发性骨转移，经多方医治，咨询不见疗效，病情加重，病人主要症状血色素低4.5克，血小板一千，白血球忽高忽低一万到二万多，能否解决血色素，血小板低的问题。血压不稳50~90  60~100等   心律90左右，体温暂时正常36.2~36.8。病人目前不能做淋疤活检和胃活检，胃有出血，其他检查CT胸片都比较正常

    请速与我联系：电话  0310-3012119
    电子邮箱：31496352@163.com
    谢谢合作！急急急！！！

	张医生回复于: 2001-12-5 19:28:19
	病情属于危重，要积极抢救，血小板过低有大出血的危险，要尽快输红细胞和血小板，止血治疗，其他检查暂时不做。

康丽君

山海关
210.12.91.249

　留言于:2001-12-5 8:09:55 　

我丈夫于94年2月在天津环湖医院做手术，确认为脑胶质母细胞瘤，左颅顶，3-4级，术后效果较好，8年后在秦皇岛医院确认为复发，行X刀手术，目前巳5个月，现神智不清，脾气暴躁,爱说胡话，视力失明，全身经常疼痛，有时抽搐，有时需靠镇定药物入睡，CT检查病灶部位开始坏死，脑室扩大，水肿减轻，效果比X刀术后一个月时CT片效果好，我现时非常苦闷，因为不了解是何原因，该如何护理及治疗，望您在百忙之中回答为盼，多谢。

昨日收到您的答复，非常感谢，我还要再次请问您，我丈夫现在病情一个星期比一个星期明显不同，今日小便开始失禁，病情变化这么快，是不是颅内肿瘤没有控制住，有没有复发？以您的经验他以后病情会发展到什么程度？
还有请问您所说的脑脊液循环障碍如何护理及治疗？
感谢您为我们的答复。

	张医生回复于: 2001-12-5 19:23:32
	从病情分析，应该是肿瘤发展所致病情变化，进一步的发展要取决于肿瘤侵犯的部位而出现不同的表现；如果能确定是脑脊液循环障碍，脑脊液分流可能减轻病情。

小天使

陕西富平县
61.150.70.242

　留言于:2001-12-4 20:58:52 　

尊敬的医生：
     你好！
     我是一名24岁的青年，一个需要你给予帮助的人。
     前几天意外的一次体检，我被发现胸部有一块阴影区，最后经过CT诊断，为一良性肿瘤，部位在横膈左前方，大小约为4.3*5.2*4.5,我以前从没有过任何的感觉，所以我父亲又拿着这张CT到西安西京医院去新诊断，所做出的结论是一样的。那里的医生说，这个肿瘤是我天生就有的，准确说应当是囊肿。并说这个平时并无大碍，可是若是以后继续生长，就会压迫肺部。建议我去做手术。
     请问药物治疗真得无效吗？我等待有了感觉再去治疗是否有些晚呢？
     我还想继续工作，或是学习。可是目前家人都为我的身体而忧心忡忡，我本无所谓，可是我真的不希望家人不开心。也不希望他们为我而背负债务。
     尊敬的医生，你可否给我一些建议呢？最好是最保守的方案，如若太过于昂贵，我真得是受不起。那我也只有选择静静的等待了。
     亟待的等待你的回音！
     祝你生活如意，天天快乐。
                                                          小天使

	张医生回复于: 2001-12-4 22:31:56
	如果是液性的囊肿，CT定位又可以进针的话，可以考虑穿剌抽液，然后注入硬化剂治疗，是最保守和安全而损伤小又价廉的治疗方法。如果不能进针而又想去之而后快，可以选择胸腔镜治疗，损伤较手术小。如果也不行，就只能手术或不处理。

王守丰

辽宁省铁岭市西丰县振兴镇
61.137.180.70

　留言于:2001-12-4 20:16:21 　

       患者是我的弟弟，毕业于合肥工业大学，本科学历。毕业后工作于“南京微分电机厂”，刚参加工作不到一年。
    在1999年末，我弟弟左腰臂部生成一个肿瘤，并在安徽省立医院做了切除手术，进行放疗。此后，一年半多时间，弟弟按期进行化疗，主要在安徽省立医院进行化疗，2000年十月份在沈阳市医大化疗一次）。
    今年七月份，我弟弟从单位回家。病情有所加重。8月份到省肿瘤医院就医，住院两个多月，在倪大夫治疗下，进行保守疗法，做了4个疗程，现在身体非常弱。回到家以后，靠吗啡来止痛，加服强痛定、路盖克。
    诚恳请问张医生，我弟弟现在最好进行哪种治疗？
    诚盼答复！
    此致敬礼！
                                    王守丰
                                   2001.12.4

	张医生回复于: 2001-12-4 22:33:11
	请问准确的肿瘤病理诊断是什么，才能考虑治疗方案。

61.160.40.85

　留言于:2001-12-4 18:43:16 　

我母亲六十多岁，患结肠癌，在32公分处，3cm*2.5cm菜花形，是溃疡癌变，已侵润至浆膜，但未破，无淋巴转移，已经手术，将要开始化疗。请问这属于第几期？化疗应该怎样用药？剂量是多少？要化疗几个疗程？我母亲免疫力较低，有没有反应小且效果好的药，怎样才能减轻化疗的反映？

	张医生回复于: 2001-12-4 22:35:44
	肿瘤尚属早期；手术后应常规化疗6个疗程，标准方案是5-FU方案，副作用不算太大，一般病人都能承受。中药辅助治疗能减轻化疗的反映。

zxd

甘肃
61.159.90.171

　留言于:2001-12-4 17:44:15 　

我的耳后肿块已有一个月时间。刚出现时，有疼痛感并肿大，有压痛，3天后，疼痛逐渐消失，肿块约有1厘米长，宽度有2毫米，到现在没有肿大。这是淋巴瘤的症状吗？在肿块出现不久，我的大腿内侧出现如鱼凌状的红色，象什么东西压过一样，往下突出，现在已进有十几天时间，但好象在逐渐消褪中，这和耳后肿块有关系吗？我做了血常规检查。一切正常，这能判断白血病吗？如果是瘤，请问能治愈吗？要花多少钱？

	张医生回复于: 2001-12-4 22:37:18
	不象淋巴瘤和白血病，请到医院检查明确。

文瑞明

湖南省益阳市
61.137.117.20

　留言于:2001-12-4 17:34:18 　

尊敬的张医生：
您好！
回复已经收到，谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-4 22:37:43
	不值言谢!

康丽君

山海关
210.12.91.122

　留言于:2001-12-4 11:29:43 　

	张医生回复于: 2001-12-4 22:27:44
	颅内病变容易引起神志和意识的改变，从病情分析，除脑水肿引起外，还有可能是脑脊液循环障碍，颅内压力增高引起。

小艺

北京
211.149.70.65

　留言于:2001-12-4 9:47:57 　

张医生：
          你好！我父亲前几天因患肺癌做了手术，手术中切除了肿瘤及57个淋巴结，并在身体里放了3个金属夹作标记，以便以后放疗。
           后来病理结果为鳞性中分化，57个淋巴结中有3个发现了癌细胞，其他则没有发现癌细胞。医生说需要放疗，而化疗就不用作了。
           请问您根据病人情况，只放疗的话，预后效果怎样？

	张医生回复于: 2001-12-4 22:24:34
	鳞癌对放疗不够敏感，而放射性肺炎很难对付，我们一般不建议做放疗，可以考虑适当的化疗。

陈

人民大学
202.112.119.90

　留言于:2001-12-3 21:03:58 　

谢谢您的答复。
我妈妈今天已经开始化疗了，请问尚未扩散的胸腺鳞癌，一般预后怎样？谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-4 22:22:32
	尚未扩散的胸腺鳞癌预后较好。

61.160.41.45

　留言于:2001-12-3 20:53:06 　

现在听说有新药“草酸铂”对肠癌有效，怎样用？需要加5-fu?

	张医生回复于: 2001-12-4 22:21:54
	草酸铂是治疗直肠癌的新药，直肠癌的化疗方案多数是在经典的5-FU方案上加上述一种新药，疗效较前大有提高。肿瘤治疗是非常专业和高风险的治疗，请在专科医生处方和观察下使用。

小姚

江苏
61.160.44.94

　留言于:2001-12-3 14:57:35 　

我母亲63岁，前不久刚做结肠癌切除手术，请问化疗访案，需化疗几次？

	张医生回复于: 2001-12-3 19:51:42
	结肠癌，手术后应常规化疗6个疗程，标准方案是5-FU方案。

晓韩

山东
61.188.201.55

　留言于:2001-12-3 14:36:15 　

张医生，您好，

我的朋友的母亲的了阴道瘤，而且瘤已破，现在左下肢疼，尤其是大腿部，头，肚子也疼，吃流食，大便干，这种情况怎办？谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-3 19:53:25
	适当的化疗和放疗可以部分控制肿瘤的发展，否则只能止痛等对症处理。

潘洁

61.168.254.1

　留言于:2001-12-3 13:10:34 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:15:18
	膀胱癌对化疗敏感，晚期并发现骨转移应做全身化疗，中药不能代替化疗的作用。

程海林

河北省石家庄
202.99.186.146

　留言于:2001-12-3 11:51:26 　

我母亲，53岁，两月前患颈部淋巴瘤，非何（B大细胞型），请问治疗方法，及情况，不胜感激!!!!!!!!

	张医生回复于: 2001-12-3 19:55:08
	非霍杰金氏淋巴瘤属于可以治愈的肿瘤，以化疗为主，局部巨大的肿瘤可以考虑局部的放疗以缩小肿瘤。要早期规范的化疗，力争在头几个疗程达到临床治愈，长期控制。化疗效果不佳的病例可以再用挽救方案或造血干细胞再植支持下大剂量化疗，可以取得比较好的疗效。放弃化疗而采用其他治疗会延误病情，使能治愈的非霍杰金氏淋巴瘤变为难治或不治之症。中药有辅助治疗作用但不能代替化疗

alick

61.129.79.222

　留言于:2001-12-3 11:26:59 　

我母亲今年53岁,平时容易感冒。今年１０月１６日突然颈部颔下腺出现一个肿块，肿块大小为２＊２＊３，１０月２９日动手术摘除。１１月７日经李甘地、刘卫平医生会诊，检验出颈部右颔下腺患非霍氏淋巴瘤三期Ａ，滤泡型，中心母细胞性。手术后，伤口处一直有一沿伤口的较硬肿物，一些医生认为是淤血，一些医生担心是复发，至今日肿物有逐渐软化消退的趋势。１１月１５日，我们专程到上海肿瘤医院请求治疗，经胸部ＣＴ，肝肾功能血检，常规血检，腹部彩超，均无问题。１１月１６日全身ＰＥＴ检验，结果：右颔下ＦＤＧ代谢轻度增高灶（ＳＵＶ最大值为１．４９），余全身ＰＥＴ显像未见明显异常ＦＤＧ代谢增高。由于我母亲现在是局部，我们在１１月２０日做了第二次手术，以求彻底切除。现在新的病理切片报告是：真皮层及皮下见散在的组织细胞反应灶，拌有多核巨细胞，并于送检组织内找到一枚小淋巴结呈反应性增生改变。您能详细帮我解释一下报告的意思吗？请问这是否与以前的病情有改变，有没有加速发展？我们考虑到是局部，希望彻底治疗，所以想在手术后做放疗，请问有没有疗效，对身体影响大吗？需不需要做？

	张医生回复于: 2001-12-3 19:57:05
	病理诊断有疑问应请病理专业医生会诊，临床医生无法解答病理方面的疑难问题。非霍杰金氏淋巴瘤属于可以治愈的肿瘤，以化疗为主，局部巨大的肿瘤可以考虑局部的放疗以缩小肿瘤。要早期规范的化疗，力争在头几个疗程达到临床治愈，长期控制。化疗效果不佳的病例可以再用挽救方案或造血干细胞再植支持下大剂量化疗，可以取得比较好的疗效。放弃化疗而采用其他治疗会延误病情，使能治愈的非霍杰金氏淋巴瘤变为难治或不治之症。中药有辅助治疗作用但不能代替化疗

alick

61.129.79.222

　留言于:2001-12-3 10:46:32 　

张医生，您好！感谢您之前的答复。请问“美罗华”是什么药？与一般化疗药物有什么区别？一个疗程需要多少时间及费用？一共需要几个疗程？

	张医生回复于: 2001-12-3 20:01:12
	“美罗华”是一种免疫治疗的药物，据广告介绍对低度恶性淋巴瘤有极好疗效，对中、高度恶性淋巴瘤也有一定疗效。我们没有使用过，因为据我们所知，免疫药物对肿瘤的临床疗效不确切。其他也无可奉告。

浙江人

浙江丽水
61.130.179.238

　留言于:2001-12-2 18:22:48 　

补充前面的：
颈髓管膜瘤，怎么样治疗？她现在的症状是头晕、双脚走路不稳、吞咽有些困难！正在服用大连生产的“大洋扶生胶囊”。请尽快回复！
--------------------------------------------------------------------------------

张医生回复于: 2001-11-25 8:03:23

管膜瘤以手术治疗为主，如果能够完全切除，预后较好；不能完全切除的部分切除也能减轻压迫症状；手术后根据病理决定放射治疗；近来一些高精度的放射治疗，如珈玛刀等，对管膜瘤疗效较好，有些可以不手术而取得较好的临床效果。
我想再问一个问题！他已经在天坛医院看过，说位置不好不能用珈玛刀。请问除了手术以外还有什么有效的办法？还要补充的是病人的年纪才是15岁，肿瘤的初诊为3.7*3.9（单位：厘米）！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:02:14
	不能手术和珈玛刀治疗的管膜瘤只能对症姑息治疗。

lin

北大
162.105.64.141

　留言于:2001-12-2 14:13:29 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:12:04
	没有转移的乳腺癌手术后也可以不化疗，而以内分泌治疗为主；化疗方案是以含阿霉素的方案为多用。

61.162.202.28

　留言于:2001-12-2 13:41:46 　

请介绍一下恶性淋巴瘤的情况,以及对此病的治疗措施.此病是不是一种绝症?目前在我国能不能治愈?期盼您的回答,不胜感激!!!!

	张医生回复于: 2001-12-3 20:03:08
	淋巴瘤属于可以治愈的肿瘤，以化疗为主，局部巨大的肿瘤可以考虑局部的放疗以缩小肿瘤。要早期规范的化疗，力争在头几个疗程达到临床治愈，长期控制。化疗效果不佳的病例可以再用挽救方案或造血干细胞再植支持下大剂量化疗，可以取得比较好的疗效。放弃化疗而采用其他治疗会延误病情，使能治愈的非霍杰金氏淋巴瘤变为难治或不治之症。中药有辅助治疗作用但不能代替化疗

陈立杰

人民大学统计学系
202.112.119.90

　留言于:2001-12-2 12:54:17 　

张医生，您好！
我妈妈于10月初ct造影查出胸腺瘤，于11月初在华西医科大学胸外科由张教授手术切除长约8cm的肿瘤，但经活检发现是恶性的，诊断为“低分化胸腺鳞癌”。医院让她从下周一开始进行化疗（隔周一个疗程，共5个，间隔时间做放疗，共25次）。我比较疑惑这种病纯西医疗法究竟怎样？化疗有危险吗（我妈妈身体本身不太好）。会不会转移更快？请指教！
是否能推荐成都对胸腺癌办法较好的医生？若没有，北京也行（我有意愿让她到这里进一步治疗）
不甚感激！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:04:48
	胸腺瘤手术治疗为主，手术后宜行放疗和/或生物制剂治疗。化疗效果欠佳。

浙江人

浙江丽水
61.130.179.194

　留言于:2001-12-2 11:25:31 　

颈髓管膜瘤，怎么样治疗？她现在的症状是头晕、双脚走路不稳、吞咽有些困难！正在服用大连生产的“大洋扶生胶囊”。请尽快回复！
--------------------------------------------------------------------------------

张医生回复于: 2001-11-25 8:03:23

管膜瘤以手术治疗为主，如果能够完全切除，预后较好；不能完全切除的部分切除也能减轻压迫症状；手术后根据病理决定放射治疗；近来一些高精度的放射治疗，如珈玛刀等，对管膜瘤疗效较好，有些可以不手术而取得较好的临床效果。
我想再问一个问题！他已经在天坛医院看过，说位置不好不能用珈玛刀。请问除了手术以外还有什么有效的办法？

	张医生回复于: 2001-12-3 20:12:36
	不能手术和珈玛刀治疗的管膜瘤只能对症姑息治疗。

明明

香港
210.52.17.69

　留言于:2001-12-2 10:57:20 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:13:27
	胰腺癌发现时大多数不能手术切除，能手术切除的也效果不佳。我们认为胰腺癌以非手术中西医结合治疗特别是介入治疗为好。其他的治疗我们没有验证过，无法评价，不过有一个鉴定方法:吹嘘疗效奇好的多数是骗人的! 参考我站文章: http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm ==================================== 经常有咨询广告药物和民间所谓中药的疗效，在此以一个医生的良知告诫病人和家属: 肿瘤是难治之症，应由正规医院的肿瘤专科医生治疗，千万不要相信报纸电台和电视台等传媒的骗人骗钱广告。如果需要，请直接与专家联系: http://www.chinaonco.net/khzx/drs.htm 020-81951728

王昆

61.135.111.211

　留言于:2001-12-1 23:48:24 　

病人为晚期弥散性肝癌，是由直肠癌转移而来的，医生建议进行介入疗法和超声波疗法，我想问一下，病人接受介入疗法疗法的平均生存期是多长时间（是6-10个月吗？）.这种情况能不能做手术?如果能做手术，那么手术的成功率有多高？希望你能详细的给我答复，万分感谢。

	张医生回复于: 2001-12-2 8:29:09
	直肠癌转移的晚期弥散性肝癌不能手术，强行手术对病人有百害而无一益；如果有介入指征，则争取肝的介入治疗或/和全身化疗，可以部分控制肿瘤的发展，如果不能介入治疗，只能适当的化疗和中医药姑息治疗；病人的生存时间取决于肿瘤的发展和治疗的效果，不能一概而论。

jiangxf

61.161.202.8

　留言于:2001-12-1 20:41:44 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:21:44
	如此全身多处转移的病例，宜全身化疗，针对骨转移治疗。

文瑞明

湖南省益阳
61.137.117.20

　留言于:2001-12-1 12:34:53 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:18:45
	考虑年龄较轻，子宫内膜部分腺体非典型性重度增生症，怀疑部分腺体呈高分化癌样病变，也可以选择不手术，放疗等治疗为主；卵巢囊肿可以穿刺硬化剂治疗，无需手术。

Linlin

61.165.108.7

　留言于:2001-12-1 0:43:02 　

我婆婆于1982年右乳患了乳腺癌，经过开刀、放化疗，情况一直较好。但今年9月份，她突然感到胸痛，呈发散状至双肩、后胸骨，劳累时加重，休息后减轻，20多天后做心脏B超发现少量心包积液，在此期间曾作过CT等检查均正常，10月8日住入萧山肿瘤医院后，出现心率不齐，早搏，几天后低热、白细胞增加等症状出现，做EPT（同位素检查）为分布均匀，诊断为病毒性心包心肌炎，药物（消炎、营养心肌）注射治疗后，病情有所好转，10月26日出院，继续用了几天药，略感好转就每天出去散会步，20多天后，又感到胸闷，气短，拍片发现右胸中度积水，11月16日住院，肺部CT未发现异常，挂青霉素消炎，穿刺留置导管，胸腔抽三次共1500ml积液呈淡血性，基本抽光，三次检查未发现结核和癌细胞，又做OT（皮试查结核）呈弱阳性，前两天注射过一次100单位的白介素（提高免疫力），11月29日上午在胸腔又抽出500ml黄色积液，下午500ml稍有血丝，心包积液未减少。

我婆婆的病因究竟是什麽？如何尽快诊断？现在该如何治疗？若是癌细胞转移有何好的治疗方法？

	张医生回复于: 2001-12-2 8:36:42
	从病史分析，以肿瘤转移可能性大，宜继续在胸水中找癌细胞和相应的全身检查；如果考虑肿瘤转移，治疗的方法是全身化疗和胸水治疗，由于心脏的原因，化疗不宜用阿霉素等对心脏有毒性的药物。

西门亚戈

河南
61.163.117.123

　留言于:2001-11-30 23:11:54 　

张医生：
你好！
我母亲去年7月作了食道癌切除手术，手术后身体恢复的还可以，到目前做了4次化疗，我想咨询以下是不是以后还要做化疗多长时间一次？

谢谢！

	张医生回复于: 2001-12-2 8:37:55
	如果手术后无复发和转移，化疗一般做6个疗程，每月一疗程。

无奈而又彷徨

福建省
61.154.77.29

　留言于:2001-11-30 23:08:26 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-12-3 20:23:27
	选择较好的药物组成化疗方案化疗，可以提高疗效，减少副作用，护理问题参考主页文章。

小叶

浙江省
61.175.186.201

　留言于:2001-11-30 15:54:58 　

张医生:
我今年29岁,一年以前生小孩后发现有两枚子宫肌瘤,大为2cmx2cm,至今未见增大,请问怎样治疗?服什么药效果比较好.

	张医生回复于: 2001-11-30 21:53:23
	没有特别症状的子宫肌瘤可以不处理，药物治疗基本无效。

sandy

广西南宁
211.160.204.108

　留言于:2001-11-30 10:18:31 　

谢谢张医生对我关于卵巢癌治疗在11月29日的答复，你所推荐的托普替康我曾听说过，但我们就诊的医院的医生说这种药物他们没用过，我想多找些资料，不知在哪可找到这些资料？你能答复我吗？另外，我们想也许中药会有些奇迹，不知你有什么建议？非常感谢！

	张医生回复于: 2001-11-30 21:52:39
	托普替康是新药，网络上还没发现有介绍，你可以与当地医院或医药联系，肿瘤治疗是非常专业的，请在医生处方下治疗。中药对化疗有辅助作用。

hukuun

211.160.240.3

　留言于:2001-11-30 10:00:24 　

男孩，14岁，今年6月因剧烈头痛，喷射性呕吐送医院治疗，诊断为第三脑室松果体区生殖细胞瘤，大小为3X3X3.5cm，行脑-腹分流手术后又做了X光刀手术。10月底因分流管阻塞病情再次发作，入院复查肿瘤大小为4.5X4X4cm，11月20日再次复查肿瘤已生长为7X9X4.5cm。现孩子不思饮食，一吃就吐，两腿发软无力，靠输液维持，最严重的是剧烈头疼，痛不欲生。现请专家和有心人指点，看哪家医院或是哪位医生能治此病，不胜感激！
请大家一定要救救孩子！！！！！
联系电话：0919-2193251 陕西铜川孙先生

	张医生回复于: 2001-11-30 21:37:36
	剧烈头痛的原因很可能是颅内压力增高所致，反复多次的治疗，仍然未能解决，又不宜多次手术，建议加强脱水治疗，减轻头痛；同时积极查找颅内水肿的原因，对因治疗，争取达到更好的效果。

英英

上海
202.109.118.244

　留言于:2001-11-30 9:12:21 　

张医生：您好！
我哥哥今年44岁，在9月28日查出早期部分印戒、糜烂胃癌（未扩散）并开了刀，因护理问题，过了10天又开了第二刀，住院两个月，现在已出院。人很虚弱，请问是否有必要化疗？什么时候化疗？是否还需中药辅助治疗？

	张医生回复于: 2001-11-30 21:32:57
	胃癌手术以后常规应该化疗，以减少转移和复发的机会，只要身体不是太差，都应化疗，可以选择不同的化疗方案；但如果身体太差，不能化疗，则先把身体调理好一些后再考虑。

jiazi

61.136.53.104

　留言于:2001-11-30 0:11:25 　

我朋友3周前有一次咳痰中带有血丝，经X胸片检查，右肺部有直径3厘米阴影，后来做CT检查，未见异常，经过9天输液和抗菌药治疗，咳嗽减轻。但是她仍旧有胸痛、背痛、憋气、干咳等症状。请教各位专家她应该如何进一步检查，如何确诊治疗？

	张医生回复于: 2001-11-30 0:21:27
	X胸片检查有阴影，做CT检查未见异常，有可能是炎症，建议继续抗感染后复查。

松子

北京
162.105.105.146

　留言于:2001-11-29 19:12:33 　

张医生，我妈妈得了非何金氏淋巴病已经一年多了，前一段时间已经康复，但是在医生的建议下还要坚持做化疗。可是妈妈身体很弱，以前做化疗有好多副作用，请问张医生可以服一些别的中药加以辅助治疗么？谢谢

	张医生回复于: 2001-11-30 0:07:05
	非霍杰金氏淋巴瘤属于可以治愈的肿瘤，以化疗为主，局部巨大的肿瘤可以考虑局部的放疗以缩小肿瘤。要早期规范的化疗，力争在头几个疗程达到临床治愈，长期控制。化疗效果不佳的病例可以再用挽救方案或造血干细胞再植支持下大剂量化疗，可以取得比较好的疗效。放弃化疗而采用其他治疗会延误病情，使能治愈的非霍杰金氏淋巴瘤变为难治或不治之症。中药有辅助治疗作用但不能代替化疗。

sandy

广西南宁
211.160.204.108

　留言于:2001-11-29 16:55:27 　

我母亲得了卵巢癌III期，现用紫彬醇治疗，但CA125的指标一直降不下来，我现在到处打听是否还有其它特效药，或者有什么中医偏方，不知张医生有什么建议？非常感谢！

	张医生回复于: 2001-11-30 0:09:15
	紫彬醇治疗卵巢癌较好的药物，另外的新药为托甫替康，但我们使用后认为不如紫彬醇的效果。

张晓

北京
211.159.82.83

　留言于:2001-11-29 16:12:15 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-30 0:10:21
	饮食问题请参考: http://www.chinaonco.net/food/food.htm

赵景明

天津
202.99.125.73

　留言于:2001-11-29 15:11:02 　

张医生：
      您好！
      我想将我父的详细情况向您作一介绍，请您给一个全面而有针对性的治疗建议。
      我父今年54岁,患直肠癌晚期。现已作完手术，术后21天。已出院，但大便次数仍很多，一天10次左右，总有下坠感，站起来走路还好一些，一坐下就有要大便的感觉，大便时尿、便、屁分不开。大便呈稀状，颜色赤黄。我非常担心，如果总这样下去，恐怕连化疗都做不了，因为总去厕所，如何安心治疗？我问手术的大夫，他们说是因为手术位置较低，新的肠段还没有形成较粗的粪篓，无法存贮粪便所致，估计要半年左右才能成型。当时我记得手术位置是距肛门14cm—18cm处，所以才保留肛门，我不知他们的说法是否有理，请您示之。下面是他的病理情况：
病理报告：肠管一段长15cm，周径5—7cm，距下切端3cm处有一溃疡型粘液腺癌,4χ4cm,侵浆膜外，切端未见癌侵及，淋巴结见癌转移2/3,Dukes C期。
其他检查结果：
A. 胆囊多发结石，慢性胆囊炎
B. 前列腺增生
C. 左心室舒张功能轻度减低
D. CEA (术前)：  2.35
    另外，医生建议他吃半流饭，我不知何时饮食才能比较正常。我想给他喝一些人参、红枣、灵芝之类的保健补品，不知他身体何时才能接受？请您给一个饮食方面的治疗建议。
请您挽救一个生命垂危的病人，挽救一个家庭濒临破碎的心！

	张医生回复于: 2001-11-30 0:12:46
	直肠癌手术后有相当一段时间大便功能紊乱，使用中药和易蒙停治疗有较好的效果；肿瘤复发也会造成大便异常，化疗有一定效果。

丑小鸭

61.151.232.210

　留言于:2001-11-29 12:00:34 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-30 0:14:50
	雌激素减少的原因，对肿瘤治疗有一定帮助，所以不能使用雌激素类，恐怕二者不能求全。

葫芦王

四川省
61.186.141.197

　留言于:2001-11-29 3:25:37 　

张医生：
您好！我母亲得的是恶性淋巴癌，经过第一次化疗后效果不错，但令我们这些子女害怕的是，由于她身体太弱，化疗时白细胞降到了300（医生之间术语即免疫力到最低点），幸好靠针剂渡过了，现在白细胞回到了2300，最重要的是，许多年前我母亲作了胆囊吻合术，并且直接影响到她化疗（其中的一个重要部分），而且在化疗的过程中发烧不止，疼痛难忍。。。。。。我想知道有什么更好的方法吗？期待着您的答复。
一个盼望母亲早日康复的儿子

	张医生回复于: 2001-11-30 0:15:48
	淋巴瘤属于可以治愈的肿瘤，以化疗为主，局部巨大的肿瘤可以考虑局部的放疗以缩小肿瘤。要早期规范的化疗，力争在头几个疗程达到临床治愈，长期控制。化疗效果不佳的病例可以再用挽救方案或造血干细胞再植支持下大剂量化疗，可以取得比较好的疗效。放弃化疗而采用其他治疗会延误病情，使能治愈的非霍杰金氏淋巴瘤变为难治或不治之症。中药有辅助治疗作用但不能代替化疗。

汤恒浪

61.131.164.136

　留言于:2001-11-28 19:28:31 　

你好，我是11月27日留的言，您说可能肠梗阻，对不起，我没说清楚，我母亲做过肠镜，肠子很正常。

	张医生回复于: 2001-11-30 0:16:40
	根据病情分析，有可能是肿瘤腹腔转移，化疗有一定的效果。

安

61.146.126.96

　留言于:2001-11-28 14:27:05 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-30 0:18:18
	中期； 5-FU方案或加草酸铂疗效较好。；

王沪

上海
202.96.203.175

　留言于:2001-11-28 13:08:56 　

我爸患了高分化鳞状细胞癌。高分化与低分化的有什么不同？这种病应该怎样治疗，前景好吗？病人生活上应注意些什么？谢谢！

	张医生回复于: 2001-11-30 0:19:48
	1 高分化则恶性程度较低； 2 早期可以手术；适当化疗有一定疗效； 3 饮食问题请参考: http://www.chinaonco.net/food/food.htm

元浩

天津
61.182.255.10

　留言于:2001-11-27 20:49:19 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-28 0:59:32
	正确的心理反应，积极和规范的治疗，争取最好的疗效，是肿瘤病人和家属应保持的心态。

xuyile

211.159.96.9

　留言于:2001-11-27 20:08:37 　

3a型小细胞及鳞癌（肺癌），经2次化疗后缩小到20×10，医生建议手术，病人70岁，是否可行？另外是否听说“和美欣”这个化疗药，是否效果好与其他药？

	张医生回复于: 2001-11-28 0:54:31
	小细胞肺癌不宜手术，考虑病人年龄大，手术不是好的选择，建议以化疗为主，治疗小细胞肺癌的有效化疗药物有很多，CHOP为经典的化疗方案；和美欣是新的化疗药，对小细胞肺癌有一定的疗效，但费用较贵。

月月

上海
202.109.118.244

　留言于:2001-11-27 15:35:37 　

尊敬的张医生：您好！
我父亲于今年7月在足跟底生一铜钱大小的恶性黑色素瘤，8月3日做病理切片，8月10日住院，血液、拍片等各项检查均正常，9月1日做左小腿上1/3截肢术，经过二十多天，伤口不愈合，于9月20日再次做左大腿上1/3截肢术，后手术创面良好。经二军大长海医院骨科医生建议，于11月11日做第一次化疗，化疗药物为“氮烯咪胺”，共需做3—4次，您曾回复我说恶性黑色素瘤对化疗不敏感，需做生物治疗，我想问一下什么是生物治疗，怎么用药？与化疗有什么不同？我很担心我父亲的病，因为听说恶性黑色素瘤很凶险，我恳切希望张医生能给我详细的指点，谢谢！！

	张医生回复于: 2001-11-28 0:51:03
	恶性黑色素瘤对化疗放疗不敏感，做了效果也不理想，手术后应以生物治疗为主，如干扰素等药物。

汤恒浪

江西省星子县
61.131.205.143

　留言于:2001-11-27 14:32:41 　

我母亲，邹香莲，56岁，小学教师，今年退休。
今年9月，我母亲大便不正常，后经医师CT发现，小腹腔里长有一个大包块，穿刺为良性，于是做手术，开腹一看，小腹里长满了包块，肠子上有，肝脏下也是，手术没做下去。切片检查为”神经内分泌肿瘤”，现在病人很软，吃一点很希很希的希饭，有时还吐，大便不正常，肚子又大了一些，口干，但包块不是很痛。我母亲以前得过乙肝，胆结石，肾病。
  请问张医生，我母亲的病有没有办法！家人很是着急！很是担心！
  电话：（0792）2666760（单位，白天）
            （0792）2661737（家里，晚上）谢谢！！！

	张医生回复于: 2001-11-28 0:49:31
	考虑是否肠梗阻引起，可以支架解除梗阻；适当的化疗有可能控制肿瘤的发展。

马马马马

北京
202.108.19.206

　留言于:2001-11-27 0:13:46 　

您好!我外公今天刚刚查出患了胰腺癌,是末期!已经不能动手术了!我们全家都很伤心!但是又不知道能做些什么!我只要一想到他会越来越痛苦,就很难过,也很害怕!
现在医学那么发达,一定能有办法能够有希望治疗这种病吧!!我们会不惜一切代价的!
我希望能尽快得到治疗或者最少能尽快抑制住扩散和减轻他的疼痛的方法!请求您的帮助!!!!!!!!!!!!!

	张医生回复于: 2001-11-28 0:47:11
	胰腺癌发现时大多数不能手术切除，能手术切除的也效果不佳，本病例已经不适宜手术，以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效，如果出现黄疸可以植入记忆金属支架治疗。参考我站文章: http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm

马力军

210.74.120.37

　留言于:2001-11-26 21:04:38 　

张医生，您好！
我有个朋友患肿瘤，放疗后效果尚可。由于现在张嘴很困难，医生建议做营养神经的治疗，请问能否同时进行按摩治疗？谢谢您。

	张医生回复于: 2001-11-26 23:28:13
	正确的按摩有一定的作用，但好转缓慢.

滕飞

江苏扬州
61.132.37.210

　留言于:2001-11-26 20:21:37 　

我最近发烧感冒，3天后烧退了，头疼的很，发涨。
以前晚上每天都做梦，头也痛。烧退了后，发现咳嗽
时有淤血，打喷嚏鼻孔会有血，我想请问是有肿瘤的
可能性吗？

	张医生回复于: 2001-11-26 20:23:03
	以上症状不是肿瘤特有，请到医院检查明确。

宋女士

山东
210.12.16.60

　留言于:2001-11-26 17:50:51 　

我姐姐于一个月前检查出得了何杰金淋巴瘤,不知这病有什么后果,病人还能生存有多长时间,有没有有效的治疗手段,盼回复,谢谢!

	张医生回复于: 2001-11-26 20:20:46
	恶性淋巴瘤分为霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤，都属于可以治愈的肿瘤，以化疗为主，但化疗方案不同，一般认为不宜手术，局部巨大的肿瘤可以考虑局部的放疗以缩小肿瘤。要早期规范的化疗，最少要做6个疗程，要力争在头几个疗程达到临床治愈，长期控制。化疗效果不佳或化疗失败的病例可以再用挽救方案或造血干细胞再植支持下大剂量化疗，仍可以取得比较好的疗效。其他任何治疗都不能代替化疗，放弃化疗而采用其他治疗会延误病情，会使能治愈的淋巴瘤变为难治或不治。

刘双宏

湖北武汉
202.114.208.160

　留言于:2001-11-26 16:49:19 　

父亲正在医院进行放疗，每天用营养针和消炎药维持放疗。请教医生：能不能在放疗的同时辅助中药治疗？

	张医生回复于: 2001-11-26 20:22:08
	中药辅助放疗有很好的效果，可以起到减毒增效的作用。

汪国宏

安徽
61.140.220.88

　留言于:2001-11-26 16:45:09 　

我父亲于10月上旬检查出为原发性的恶性淋巴瘤，于11月7日做了手术，将胃全部切除了。现已经出院了，一声嘱托要过两个星期来做化疗。

请问医生：胃全切除了的病人，饮食方面要注意什么？？该吃些什么？喝牛奶行吗？由于我父亲的身体比较虚弱，出院后一段时间下地行走仍有困难，请问这样的状况，适合做化疗吗？？

谢谢医生！！

	张医生回复于: 2001-11-26 20:25:30
	胃淋巴瘤参考淋巴瘤的治疗:以化疗为主，预后较胃癌为好，但要规范化疗，至少6个疗程，且宜尽早化疗。饮食请参考主页手术后等相关文章。

大邱

厦门
61.131.65.161

　留言于:2001-11-26 11:19:45 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-26 20:33:30
	晚期卵巢癌以化疗为主，反应大的可以考虑采用副作用小的药物，我们临床经验，以TAXOL(国产名特素)疗效最好，但价格较贵；国产的羟基喜树碱也有一定的疗效，价格较便宜，但也有一定的副作用。中药不能代替化疗，广告药物绝对不能相信，当心谋财害命的广告。

周敏

湖南省
211.98.65.128

　留言于:2001-11-26 11:19:35 　

请教张医生：我是肺癌患者；以经五年了，目前感觉良好，目前应如何预防复发？并请推荐可服的中成药。拜托了。

	张医生回复于: 2001-11-26 20:34:15
	定时复查，可以不必特别的治疗。

Kate

210.74.120.37

　留言于:2001-11-26 10:22:58 　

张医生，您好！
我有个问题想请教您。我的姐姐因肿瘤进行过化疗和放疗，放疗后3个月来一直忍受着张嘴、吞咽困难的痛苦。请问按摩对此有没有作用？非常感谢！

	张医生回复于: 2001-11-26 20:29:14
	正确的按摩有一定的作用，但好转缓慢。

lee

上海
211.91.134.50

　留言于:2001-11-26 9:40:10 　

我姐夫得了腺瘤性息肉，肛门进去2厘米就有息肉，当地医生建议他换上人造肛门，但他不愿意，因为以后生活上就有困难，现在他在吃中药，请问还有什么好的治疗方法和药物救救我姐夫，十分感谢！

	张医生回复于: 2001-11-26 20:40:43
	如果病理诊断为良性的，可以考虑激光治疗；如果息肉多，则癌变的可能性大，这也是大夫建议手术的原因，但就是恶性肿瘤，也有相当多人选择保肛手术。

月月

上海
202.109.118.37

　留言于:2001-11-26 9:01:53 　

今年7月，我父亲左足跟底患恶性黑色素瘤，现已截肢，经过一周化疗，无明显症状，医生说要经过4次化疗，我想问一下，如果在化疗过程中出现呕吐等反应，我们是否要用一些广告宣传的“多人多”之类的药？化疗结束后，是否还需要药物继续治疗，以防止复发。希望能给我帮助，谢谢。

	张医生回复于: 2001-11-26 20:43:38
	恶性黑色素瘤对化疗放疗不敏感，做了效果也不理想，手术后应以生物治疗为主；以一个医生的良知告诫病人:千万不要相信广告药物，当心谋财害命的广告。

王杨杨

广西
202.103.201.3

　留言于:2001-11-25 23:50:43 　

脑部肿瘤,已做伽玛刀手术,手术后瘤体周围出现黑影,二个月后再拍片呈透明状,现经常头痛,请教张医生应如何治疗，感谢!!

SAIR

武汉
61.183.97.194

　留言于:2001-11-25 23:14:35 　

我父亲是喷门粘液腺癌,已手术,化疗了四次,吃贞氏扶正胶囊效果不是很好,时而有呕吐现象,现在准备买天仙系列要,不知该药效果如何,望张老师给点建议!!!

	张医生回复于: 2001-11-26 20:18:40
	建议适当的化疗，以控制肿瘤发展；其他没有确切疗效的不必浪费金钱，要集中金钱和精力做主流治疗。

刘伟

山东
61.162.202.221

　留言于:2001-11-25 19:48:06 　

患者53岁，平素身体健康，九三年查体患心室下壁缺血，经治疗病情有所好转。于今年三月份出现小便时有血尿，误以为尿道损伤，此后无异常，身体无不适。八个月后的一天，由于工作繁忙，晚九点卧床休息，而后感到小便，出现血尿，第一次为血块，误以为肾结石刺破血管而致。随后第二次、第三次为血尿，呈鲜血性，而后出现肾绞痛，入院治疗，经过各项检查部分诊断为肾癌，CT示左肾4.0*5.0肿块，于发病三天后行左肾全部切除术，病理检查为肾透明细胞癌，周围淋巴结、脂肪未发现癌细胞，术后两周无异常变化，饮食、小便正常。请教张医生术后应如何治疗，感谢。

	张医生回复于: 2001-11-26 20:17:11
	肾癌的治疗以手术，介入和生物治疗为主，放疗和化疗均不敏感，可以不做，手术后可以考虑适当的生物治疗。

张玉连

沈阳市
61.176.1.240

　留言于:2001-11-25 14:14:48 　

张医生你好：
     我患病已经3，4个月上沈阳的一些医院诊治，没有找到好的治疗方法。我的CT检查报告如下：
   胰腺增强CT
胰体尾部明显强化，肿块把腹腔上动脉包埋，并与腹主动脉界限不清。胆总管轻度扩张。诊断为胰头癌。
                       张医生给予我帮助我迫切希望得到你的回音

	张医生回复于: 2001-11-26 20:15:20
	胰腺癌发现时大多数不能手术切除，能手术切除的也效果不佳，以本病例分析，显然已经不适宜手术。我们认为胰腺癌以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效，黄疸可以植入记忆金属支架治疗。参考我站文章: http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm

wdz

210.77.146.33

　留言于:2001-11-25 9:01:28 　

我被诊断为患甲状腺腺瘤，一侧有一大的带包膜的瘤，另一侧有两个大小为1mm,和5mm的小瘤。医生说这是多发性的，一次手术无法完全做掉所有的瘤。但由于大瘤已开始压迫我的脖子，很难受，又必须手术，请问我该怎么办？若将小瘤继续保留，她会癌变吗？

	张医生回复于: 2001-11-25 13:30:34
	甲状腺腺瘤的主要治疗方法是手术切除，根据肿瘤的部位和大小切除，但一般都会考虑保留甲状腺和甲状旁腺的功能，一般不会影响声带等附近器官的功能，较常见的是手术中出血和甲状（旁）腺功能低下。如果没有做甲状腺同位素扫描，应该做，对诊断和治疗都有很大的帮助，还要做甲状腺功能测定，以区分高低功能腺瘤。不做手术肿瘤会逐渐（缓慢）增大，非手术疗法是放射性同位素治疗：口服放射性同位素，可以达到肿瘤缩小直至消失的目的。甲状腺瘤的主要症状是压迫症状，但一般不致于压迫血管和神经，导致头痛、头晕等现象，如果头痛等症状明显，要做相应的检查。甲状腺腺瘤不会癌变

浙江人

浙江丽水
61.130.179.234

　留言于:2001-11-24 20:25:37 　

颈髓管膜瘤，怎么样治疗？她现在的症状是头晕、双脚走路不稳、吞咽有些困难！正在服用大连生产的“大洋扶生胶囊”。请尽快回复！

	张医生回复于: 2001-11-25 8:03:23
	管膜瘤以手术治疗为主，如果能够完全切除，预后较好；不能完全切除的部分切除也能减轻压迫症状；手术后根据病理决定放射治疗；近来一些高精度的放射治疗，如珈玛刀等，对管膜瘤疗效较好，有些可以不手术而取得较好的临床效果。

liuyan

江门
61.143.16.6

　留言于:2001-11-24 17:38:22 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-25 8:05:18
	突然长出一个先红后黑的痣似乎不是痣，也许是皮肤血管的小病变，如局部的出血，请到医院检查明确。

cocow

61.170.139.156

　留言于:2001-11-24 16:43:19 　

您好，我的一位亲人年纪27岁，去年底查出晚期胃窦腺癌，于去年12.31开刀，术后两次化疗，在第二次化疗结束约两星期后，因为腹水再次住院，现在出现肠梗阻，我想问他是否可以进行植入记忆金属支架，现在哪个医院可以做，我们是在南京。
谢谢

	张医生回复于: 2001-11-25 8:09:00
	目前的介入科学发展迅速，整个消化道:从食道中段到肛门均可以置放记忆金属支架，适合不宜手术病人的对症治疗，部分取得比手术更佳效果；请到南京大医院的介入科咨询一下。

贺勇峰

湖北宜昌
61.136.146.68

　留言于:2001-11-24 14:05:46 　

张医生:
我爱人一周前发现左肩夹下有一2乘3厘米的肿块,有压痛.经核磁共震,螺旋ct,b超,穿刺等检查怀疑为神经鞘瘤医生认为要动手术,但觉得该部位很复杂,特请叫如何是好?

	张医生回复于: 2001-11-25 8:11:17
	神经鞘瘤以手术治疗为主，如果能够完全切除，预后较好；不能完全切除的部分切除也能减轻压迫症状；手术后根据病理决定放射治疗；如果部位复杂，不宜手术，可以考虑近来一些高精度的放射治疗，如珈玛刀等，疗效较好，有些可以不手术而取得较好的临床效果。

木贼

桂林
211.97.78.134

　留言于:2001-11-24 11:44:40 　

谢谢张医生回复。
到医院检查鼻咽癌需要什么步骤的检查？
－－－－－－－－－怕医院宰人
我鼻流血已两个星期都没好了（已用医院开出的药）
都是鼻涕包裹着少量血丝。半夜出现鼻塞（只短暂通畅）
白天还好。咽灼热，头胀痛不明显（象是没休息好）
我会听从你建议去检查的

	张医生回复于: 2001-11-25 8:20:27
	先在耳鼻喉科做物理检查，费用不大，根据检查结果决定做进一步的检查，比如CT等；如果对结果有怀疑，可以到上级医院检查明确，检查了身体，解除了顾虑，花钱也值得；大多数的医院和医生都是救人的，宰人的医院毕竟极少数，所以才会见报，而报纸报道很多时候都是夸大，造成医患关系极不正常，讳疾忌医只会因小失大，最终受害的还是病人。

王雪峰

吉林
61.139.164.66

　留言于:2001-11-23 22:39:28 　

接上一个留言
您好！
听说紫杉醇这种药物是新药，还有好药和新药吗？有什么办法能够挽救她的生命？请给提供最有效的方案。谢谢！谢谢！

	张医生回复于: 2001-11-24 10:27:33
	治疗直肠癌的新药有草酸铂，CPT11等，化疗方案多数是在经典的5-FU方案上加上述一种新药，疗效较前大有提高。肿瘤治疗是非常专业和高风险的治疗，请在专科医生处方和观察下使用。

王雪峰

吉林
61.139.164.66

　留言于:2001-11-23 22:33:17 　

尊敬的医生：您好！
我的妻子今年36岁，不幸患直肠癌。三周前已进行了手术。行直肠低位吻合术，创口愈合良好。病理结果为肠段两端
未见癌细胞，淋巴结为5/6转移，肿瘤为4.5×5.2隆起型，诊断粘液腺癌。侵及肌层，手术从十二指肠以下扫清淋巴结。目前病人不知详情。我想咨询下一步的化疗方案：听说“紫杉醇
”，但不知疗效如何还有什么好的方法？她这样的情况愈后如何？谢谢！谢谢！

	张医生回复于: 2001-11-24 10:24:39
	以我们多年使用紫杉醇的经验认为紫杉醇主要对乳腺癌，肺癌，卵巢癌等疗效较好，对肠癌效果欠佳，直肠癌以5-FU方案加草酸铂疗效较好。粘液腺癌较腺癌容易发生复发和转移。

waldm

重庆
61.186.223.203

　留言于:2001-11-23 20:01:54 　

我最近这一年在左边腰背连接处长了三个小包，直径约在一厘米以下，平时自己能感觉到，但不痛，请教专家这是怎么回事？拜托。

	张医生回复于: 2001-11-24 10:20:33
	这么小的包不象肿瘤，以皮脂腺囊肿为多，如果有怀疑，可以到医院检查明确。

梅子

山东
61.240.123.172

　留言于:2001-11-23 19:55:53 　

此为加密留言！

	张医生回复于: 2001-11-24 10:19:15
	有扩散的食道癌应做化疗和放疗，以控制肿瘤的发展。

zxd

甘肃
61.159.70.18

　留言于:2001-11-23 19:16:05 　

你好 `~
我的耳朵后面出现一个小块有米粒大小，无疼痛，刚出现时有疼痛，吃抗病毒药后，缩小，但10几天来不见消失，并且一大腿内侧出现皮下淤血，身体有发热迹象，有烁热感。请问医生这是是么病？最近做过血检无异常？

	张医生回复于: 2001-11-24 10:17:14
	米粒大小一般看来不象肿瘤和淋巴结，皮脂腺囊肿等可能性较大，如果有怀疑可以到医院检查；如果经常出现皮下淤血，而又没有损伤，血小板不低，就要做血液疾病方面的检查，常见的疾病中以紫癜为多。

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